Liga a reuma ellen
A betegség tünetei
A legtöbb esetben a lupus fejlődése lassú. A betegeknél egy vagy több tünet egyidejűleg jelentkezik, több hónapig vagy évig, mielőtt a lupus teljesen kitörne.
Az első tünetek változatosak lehetnek: leggyakrabban gyengeség, fáradtság, rossz közérzet, csökkent teljesítmény, ízületi, izom-, ínfájdalom, láz, étvágytalanság, ízületi duzzanat, allergia napfényre, hajhullás, bőrkiütések, vörös foltok a arcán, törzsén vagy a végtagokon.
A lupus azonban hirtelen, akut betegségként, egyszerre több tünettel is kitörhet.
Meg kell jegyezni, hogy ezek a tünetek nemcsak a lupusban jelentkeznek, hanem más betegségekben is. Azt is lehet mondani, hogy a lupus tünetei és lefolyása minden beteg esetében eltérő.
Általános tünetek
Szinte minden lupusban szenvedő beteg általános gyengeségben, fáradtságban, rossz közérzetben, csökkent teljesítményben szenved, ami alvás vagy pihenés után sem csillapodik. Ehhez gyakran jár az étvágytalanság és a fogyás.
A fáradtságnak ingadozó tendenciája lehet: vannak napok, amikor a lupusban szenvedő betegek egészségesnek érzik magukat, de a következő napokban pihenniük kell, és nem képesek a mindennapi élet normális tevékenységét végezni.
Hőmérsékletek
A legtöbb beteg időnként enyhe hőmérséklet-emelkedést tapasztal. Egyesek számára ez a tünet lehet a betegség egyetlen figyelmeztető jele hosszú ideig. Másrészt magas hőmérséklet esetén, a lupus súlyos lefolyása során, szervi érintettséggel, általában hidegrázás kíséri őket.
Ízületi fájdalom és íngyulladás
Az ízületi és izomfájdalom gyakran a lupus első jele. A fájdalom általában egyszerre érinti a test mindkét oldalának ízületeit, és szinte minden betegnél jelen van. Az ízületek duzzanata általában átmeneti - körülbelül 2-3 napig tart. Leggyakrabban az ujjak, a csípő, a csukló és a térd érintett. Az ízületek gyulladtnak és forrónak tűnhetnek. De ellentétben egy másik autoimmun betegséggel - a reumás ízületi gyulladással, a lupus általában nem okoz maradandó ízületi károsodást.
Az ízületek gyulladása mellett néha előfordul az inak gyulladása (íngyulladás) és az ínhüvely (úgynevezett tendovaginitis). Gyakori az ujjak és a csukló duzzanata. Ezek a gyulladások általában 2-3 napig is tartanak. Az ismételt íngyulladás deformitásokat okozhat az ujjakon: az ujjak pl. oldalra hajlítva vagy a kéz hátuljától hajlítva a kezek ízületei érdesek lehetnek.
A bőr megnyilvánulásai
A pillangó erythema (vörösség) a lupusra jellemző. Ez az arc mindkét oldalán megjelenő bőrpír, amely áthalad az orron. Meg kell azonban jegyezni, hogy a lupusban szenvedő betegek kevesebb mint felénél fordul elő ilyen jellegzetes változás. A bőr megnyilvánulásairól a lupus formái című részben olvashat.
Hajhullás
A legtöbb beteg maga észleli a túlzott hajhullást és a megváltozott hajminőséget. Ez a tünet különösen az aktív, rosszul kezelt lupus esetén fordul elő. Az aktivitás elnyomása után a haj általában újra nő. A túlzott hajhullást egyes gyógyszerek is okozhatják.
Raynaud-szindróma
A Raynaud-szindróma vaszkuláris rendellenességnek tekinthető, amely az ujjak és a lábujjak kifehéredésével, elkékülésével és az azt követő vörösségével jelentkezik a hidegben. Az erek fokozott túlérzékenysége okozza a hidegre. Az erek a hidegre nem megfelelő összehúzódással reagálnak - az erek lumenjének szűkítésével.
Noha a Raynaud-szindróma a lupus gyakori kísérő betegsége, önmagában vagy egy teljesen más betegség részeként is előfordulhat.
Vesekárosodás
A vese lupus gyulladásának 6 típusa van. A vese gyulladásának felbontását veseminta mikroszkópos vizsgálatával (biopszia) határozzuk meg. Ezt a vizsgálatot biopsziás tűvel végzik. A lupusgyulladás egyes típusai súlyosak, mások kedvező prognózissal rendelkeznek. A megfelelő kezelést a gyulladás típusa és súlyossága szerint választják meg.
A magas vérnyomás rendszeres megállapítás a vese gyulladásában, a laboratóriumban csökkent a fehérje mennyisége a vérben, vérszegénység és emelkedett koleszterinszint. Ha a gyulladás károsítja a veseműködést, a vérben megnövekszik a nitrogénes anyagok mennyisége, amelyeket a vesék választanak ki; karbamidnak és kreatininnek hívják őket.
Tüdő érintettség
A lupusban szenvedő betegek körülbelül felénél a mellhártyagyulladás fordul elő, azaz. a tüdőt beborító membránok. Köhögés, láz és légszomj nyilvánul meg. Jellemző a köhögés, tüsszentés, mély légzés és hirtelen mozdulatok okozta szúró mellkasi fájdalom.
Tüdőgyulladás esetén fontos megkülönböztetni, hogy a gyulladást lupus okozza-e, vagy társult fertőzés.
Szívbetegség
A leggyakoribb a szívburokgyulladás, amelyben gyulladásos folyadék is kialakulhat a szívburokban. Légzéskor jelentkező szúrós mellkasi fájdalom, láz, szívdobogás és légszomj nyilvánul meg.
Szakmai információk feldolgozása: Doc. MUDr. J. Lukáč, Ph.D. - Lupus és mi kapcsolódik hozzá, 2013, Piešťany