Orvosi szakértői cikk

A kandidózis a bőr, a nyálkahártyák és a belső szervek gombás betegsége, amelyet a Candida nemzetség gombái okoznak.

betegek aggódnak

A bőr kandidózisa leggyakrabban trópusi és szubtrópusi esetekben fordul elő.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Mi okozza a bőr kandidózist?

A Candida nemzetség gombái opportunista mikroorganizmusokkal társulnak. Elterjedtek a kültéri környezetben, elsősorban a rétek, kertek és veteményeskertek talajában, a gyümölcsfák kérgén, valamint a gyümölcsökben, zöldségekben és gyümölcsökben vegetálnak.

Szaprofitaként egészséges emberek 1/5-ében találhatók meg a bőrön, a nyálkahártyákon és a székleten. A fő kórokozó a Candida albicans, ritkább - Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis stb. A fertőzés forrása egy beteg ember kandidózisa (szexuális érintkezés, csók, ételek, magzati fertőzések a fertőzött születési csatornán való áthaladáskor) . A fertőzés hozzájárul az exogén tényezők (nedves éghajlat, bőr macerálása, zöldségek, gyümölcsök, bogyók konzervipari és cukrászipari termékek kézi feldolgozása).

A kórokozó tényezők közé tartozik az endokrinopátia, a hipovitaminosis, az immunhiányos állapot, a citosztatikumok és a széles spektrumú antibiotikumok hosszú távú alkalmazása és mások.

A bőr kandidózisának kórszövettana

Felületes bőrelváltozások esetén az epidermisz sejtközi ödémája, exocitózis a szer jelenlétével a megvastagodott corneum rétegben, a dermisben - nem specifikus gyulladásos infiltrátumot rögzítenek. A dermis granulomás formáiban granulomák találhatók, amelyekben hatalmas idegen testek találhatók, mikroabszessziók neutrofil granulocitákkal.

A bőr kandidózisának tünetei

Klinikailag megkülönböztetik a nyálkahártyák, a bőr, a körmök, a krónikus generalizált granulomatózus és a zsigeri candidiasis felszínes candidiasisát.

A sztomatitis jelölt csecsemőknél gyakran kialakul, de időseknél is előfordulhat, akiket krónikus betegségek gyengítenek. A jelölt szájgyulladás legyengült, tolerált vagy koraszülött csecsemőknél alakul ki. A kóros folyamat hiperémiával és az arc nyálkahártyájának duzzadásával kezdődik. Az ég, az íny, a nyelv, ahol fehér légitámadások vannak, amelyek nagysága a ponttól a sapkáig terjed, és alvadt tejre hasonlít ("rigó"). Az idő múlásával a gócok száma és mérete növekszik, különböző méretű filmeket kombinálva és formálva. Eltávolításakor egy rózsaszínű, néha erodált, vérző felület látható. Felnőtteknél (az immunrendszer legyengüléséhez vezető súlyos betegség) a betegség általában egy nyálkahártya sérülés, például fogsor után kezdődik. A hiperémia és a duzzanat szakasza után durva és durva tábla jelenik meg, ha erózió figyelhető meg, erózió figyelhető meg. A nyelv levágásakor (glossitis) a fehér film bevonata nemcsak a toll hátoldalán, hanem a redők oldalfelületein is megfigyelhető; a nyelv a duzzanat miatt megnagyobbodik, a filiform papillák kisimulnak.

A mandulán jelentkező mandulagyulladásban a lepedék mellett a dugók is kialakulnak, de a nyelés fájdalommentes, a testhőmérséklet nem nő, a regionális nyirokcsomók nem megnagyobbodtak.

Akut és szubakut candida vulvovaginitisben megjelent hyperemia és a nyálkahártya ödéma, fehér lerakódások jelenléte, kis erózió fogazott vonalakkal és ottorgshimsya epithelium a kerületen. Megfigyelt fehéres, törékeny, krémes vagy folyékony kibocsátások. Szubjektív beteg viszketés.

A Candida balanoposthitis szexuális érintkezés után alakul ki genitális vagy anális candidiasisban szenvedő pácienssel. A balanopostitist a tünetek jellemzik: képződés a fityma belső levelén és a pénisz fején plakett fehér színű, felszíni erózióval kombinálva; a szubjektív betegek aggódnak az égés és a fájdalom miatt. Ha az alkar belső levelei és a koszorúér barázdája megsérül, telített vörösre duzzadnak és nedvesek lesznek.

A kandidózist a következő tünetek jellemzik: vörös ajak perem, szárazság, égő, feszesítő, szürke hámló pikkelyek.

A leggyakoribbak a nagy bőrráncok (az emlőmirigyek alatt, inguinalis, évről évre). Klinikailag a bőr candidiasisának betegsége pelenka kiütés formájában történik. Az elváltozásokra fókuszálás határai világosak, fehéres macerás bőr szélével, lakkozott, bíbor-cianotikus színű felülettel. A keletkező eróziókat egyértelműen meghatározzuk a környező bőrtől, és a szélek mentén a hámlasztott epidermisz szélei vannak. Az epidermisz eróziója és macerációja a redők érintkezési felületeire korlátozódik. Az elváltozások gócai körül néha kis hólyagok, pustulák vagy erythemás pikkelyes elemek formájában lévő vetületek láthatók.

A keféknél gyakrabban érinti a piros interdigitalis hajtást, amely pirosra vált; A felső réteg körül duzzadt, fehéres, gyöngyház árnyalattal. A folyamat gyakran átjut a fő falanxok oldalfelületein. A candidiasisnak ez a formája gyakran fordul elő gyümölcsök és zöldségek cukrászdáiban és élelmiszer-feldolgozó üzemében dolgozó nőknél. A betegség lefolyása krónikus, visszaesésekkel jár; a betegek aggódnak a viszketés és égés miatt.

Hasonló elváltozások lehetnek a fül pattanások mögött, a köldök körül, az anális végbélben. A sima bőr kandidózisán erythemás, vezikuláris, psoriasiform fekélyek formájában fordulhat elő.

A paronychia kandidázisa gyakran a körömhenger legyőzésével kezdődik. Van hypremia és puffadás (duzzanat) okolnoglovevoy henger, nyomás alatt egy csepp genny. Az idő múlásával a paroníció krónikus stádiumba kerül, a körömlemez érintett, amely barnává, rögössé, szalagokkal és mélyedésekkel válik, majd vékonyabbá válik, néha hámlik. A candida paronychia és az oiichia foglalkozási megbetegedés lehet a cukrászok, a gyümölcs- és bogyókonzervgyártó vállalatok alkalmazottai számára.

A krónikus generalizált granulomatosus kandidózis általában immunhiányos és endokrinopátiás egyéneknél fordul elő. A betegség korai életkorban kezdődik a szájnyálkahártya kandidózissal, glossitis, macrochil. Ezután onychia és paronychia alakul ki, a törzs, a végtagok, a fejbőr sima bőre pseudofurunculosis és csökkenő folliculitis formájában. A bőrön lévő fókuszok hiperémiásak, beszivárogtak, lamellás foltok, papulák és tuberkulusok vannak jelen. Megoldják hegesedéssel és fokális alopeciával a fejbőrön. Az ilyen betegeknél gyakran tüdőgyulladás, gyomorhurut, hepatitis, epileptiform rohamok, fejlődési.

A belső szervek (légzőszervek, emésztőrendszer, urogenitális rendszer, a központi idegrendszer kandidózisa, candidiasis stb.) Kandidózisa hosszan tartó antibiotikum-terápiával alakul ki.

Az irritáló, ésszerűbb kezelés miatt a candidiasisban szenvedők allergiás kiütéseket okozhatnak - levuridok, például erythematómás-laphámsejtek és egyéb hólyagos kitörések, gyakran általános jelenséggel (fejfájás, hányinger stb.).