Intraokuláris nyomás és glaukóma
Az intraokuláris nyomást tekintik a glaukóma legfontosabb rizikófaktorának. A megnövekedett szemnyomással rendelkező betegek többségében azonban a látóideg ellenállása miatt nem károsodhat. A glaukóma csaknem egynegyede normotenzív glaukómában szenved. A glaukómát okozó pontos értékek meghatározása nagyon nehéz, mert nagyon egyedi. Ennek ellenére a 21 Hgmm nyomást tekintik határértéknek. A szemnyomás emelkedése és csökkenése fontosabb, mint az ebből adódó átlagok. A terápia célja tehát a szélsőséges ingadozások megelőzése
Kor és glaukóma
Az életkor fontos szerepet játszik, különösen a nyitott szögű zöld párában. Ritkán gyermekek és újszülöttek szenvednek glaukómában, a legtöbb beteg 40 évnél idősebb. A trabekuláris háló öregedése következtében a szem (intraokuláris) nyomás az élet során nő, még egészséges embereknél is. Az életkor növekedésével nemcsak a kockázati tényezők száma növekszik, hanem az idegrostok vesztesége is. Az életkor előrehaladtával növekszik a magasabb szemnyomású emberek száma, és a várható élettartam növekedésével ezt a tényt nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Családi teher glaukómában
Ha a családban valakinek glaukómát diagnosztizálnak, az egész család kockázati csoporttá válik. A genetika fontos szerepet játszik. A beteg genetikai kódja részben meghatározza, hogy a beteg képes-e károsodás nélkül ellenállni az intraokuláris nyomás bizonyos szintjének. A glaukóma genetikai kockázatát azonban még mindig kevéssé tanulmányozzák, és az egyértelmű vélemény megfogalmazásához nincsenek információk. Az azonban biztos, hogy nemcsak egy, hanem több gén felelős a glaukómáért.
Nagyon valószínű, hogy a glaukómás gyermekeknél is kialakul a glaukóma, de ez spontán is előfordulhat. A genetikai állapotok közé tartozik a veleszületett, az infantilis és a juvenilis glaukóma.
A faj hatása a szürkehályogra
Az etnikum nagyon fontos szerepet játszik. Például a japánok gyakran normotenzív glaukómában szenvednek, és életük során csökken a szemnyomásuk. A fekete betegeknél általában gyermekkora óta magasabb az intraokuláris nyomás.
Nem és szürkehályog
Annak ellenére, hogy többnyire a nők és a férfiak azonos intraokuláris nyomásértékekkel rendelkeznek, a nőket jobban érinti a glaukóma, mint a férfiakat. Az egyik lehetséges ok az, hogy a nőknél érzékenyebbek a látóideg papillái. A nemi hormonok fontos szerepet játszanak a szemnyomás szabályozásában. Terhesség alatt az intraokuláris nyomás általában csökken, míg a menopauzában felfelé hajlamos. A nőknél főleg szögzárásos glaukóma és normotenzív glaukóma fordul elő. A férfiak viszont gyakrabban szenvednek pigment diszperziós szürkehályogtól.
Ateroszklerózis és glaukóma
Az ateroszklerózis nagyon gyakori egészségügyi probléma a mai társadalomban. A többi artériához hasonlóan az okuláris ereket is érinti az érelmeszesedés. Van kapcsolat az érelmeszesedés és a glaukóma között. Az érelmeszesedésben szenvedőknél nagyobb az intraokuláris nyomás valószínűsége, mint az azonos korú egészséges egyéneknél.
Myopia és távollátás
Az egészséges emetropikus, rövidlátó és hipermetropikus szemnyomásértékek ugyanazok. A rövidlátó szemek azonban érzékenyebbek az intraokuláris nyomás változásaira, és károsítják a perfúziót. A távollátó szemek hajlamosabbak a pupilla blokkolására.
Keringési rendellenességek
A glaukóma elsődleges okai közé tartoznak. A keringési rendellenességek előfordulása glaukómában gyakoribb, mint egészséges, azonos korú egyéneknél. Az erek diszregulációja, vagyis a vérszövet képtelensége alkalmazkodni az aktuális igényekhez, a szemfúzió károsodásának oka. A szem érzékenyen reagál az intraokuláris nyomás ingadozásaira.
A glaukóma egyéb kockázati tényezői
Pajzsmirigy rendellenességek, diabetes mellitus, szisztémás érrendszeri betegségek és véralvadási rendellenességek szintén glaukómához vezethetnek.