A rák szörnyű, ha felnőtteket érint, és szavakkal sem lehet kifejezni, hogy milyen irreális szenvedést okoznak a gyermekeknek. Sok család nehéz helyzetbe kerül, amikor olyan szörnyű helyzetbe kerül, mint például a gyermekek rákos megbetegedése. A gyermek és a szülők nemcsak túlzott fizikai stresszel, hanem mentális stresszzel is szembesülnek.

betegségei

Ebben a cikkben nem foglalkozunk a rák leküzdésének pszichológiájával és azzal, hogy miként magyarázzuk el ezt a helyzetet a gyermekeknek és hogyan kezeljük azt. Nézzük meg azokat a rákfajtákat, amelyek gyermekbetegeket sújtanak.

"A kétségbeesés nem olyan szörnyű, mint az első nagy bánatunk kezdetének pillanatai, amikor még nem tudjuk, milyen érzés szenvedni és felépülni, kétségbeesni és újra reményt találni." (George Eliot)

Ewing-szarkóma és primitív neuroectodermális daganat

Ez a csontrák két rokon formája, de a lágy szövetek is. Pótolják
a gyermekkori daganatok körülbelül 3% -a. Az elsődleges daganat leggyakrabban az alsó végtagokat, majd a medencét, a mellkasfalat és a csigolyákat érinti. A metasztázisok a betegek 25% -ában fordulnak elő. A kemoterápiás kezelést a műtét után kezdik meg, amelynek során reprezentatív szövetmintát nyernek. A cél az elsődleges daganat visszaszorítása. Ezt követi a daganat műtéti eltávolítása, valamint a posztoperatív kemoterápia és sugárterápia. A komplex terápiával a betegek akár 70% -át is meg lehet gyógyítani olyan betegségben, amely lokalizálható és nincs áttét.

Nemi daganatok

Ez egy nagyon változatos daganatok csoportja, amelyek súlycsökkenésből erednek
megváltozott csíra vagy csíra sejt. Gyermekekben és serdülőkben a rosszindulatú daganatok körülbelül 3% -át teszik ki. Leggyakrabban a nemi szervekben fordulnak elő, de rajtuk kívül is.

Kezelés a daganat típusától, a gyermek életkorától, helyétől függ
és a betegség terjedése. Gyakori a kemoterápiával kombinált műtét
és sugárterápia. A prognózis a fenti körülményektől is függ, a gyógyult betegek száma eléri a 70% -ot.

Hepatoblastoma

A gyermekek tipikus májdaganata az összes körülbelül 1,5-2% -a
gyermekdaganatok. Általában öt év alatti gyermekeknél diagnosztizálják.
Kezelés elsősorban a daganat eltávolítása műtéttel, majd szisztémás kemoterápiával. A sugárterápiát kivételesen alkalmazzák.

Előrejelzés az elmúlt években nőtt, elérve a gyógyult betegek 80% -át.

Hiszticitózis

Ebben az esetben ez egy nagyon változatos betegségcsoport, amely magában foglalja
nem rákos megbetegedések, hanem rosszindulatú, gyorsan terjedő betegségek is, amelyek
az egészséges tumorszövet patológiás átvitelével jellemezhető
a nyirokrendszer megváltozott sejtjei.

A betegség lokalizálható, vagy egyszerre több szervet is érinthet.

Kezelés a csapágyak számától függ. Az egyikben a daganatot sebészileg eltávolítják, több gócban reprezentatív szövetmintát vesznek, amelyet szisztémás kemoterápia követ.

Előrejelzés a betegség agresszivitásától és terjedésétől függ, minden fókuszos betegség mindegyike gyógyítható, de kockázatos formában a siker aránya 40-50%.

Hodgkin-kór

Ez a nyirokrendszer rosszindulatú betegsége, és a gyermekek 7% -át teszi ki
daganatok. Leggyakrabban iskoláskorú gyermekeket érint. A nyirokcsomók fájdalommentes megnagyobbodásával nyilvánul meg.

Kezelés kemoterápiából és sugárterápiából áll.

Prognosztikusan ez a betegség az egyik legjobb, így a betegek körülbelül 90% -át meg lehet gyógyítani.

Leukémia

A leukémia a leggyakoribb gyermekkori rák. Formák
az összes rosszindulatú daganat körülbelül 30-40% -a. Főleg 2 és 5 év közötti gyermekeknél fordul elő, gyakrabban fiúknál. Ez a betegség érinti a vérképző szövetet - leggyakrabban a csontvelőt, a nyirokcsomókat, a lépet, a májat, és átterjed a herékre, a csontokra és a központi idegrendszerre is.

Lehet akut vagy krónikus tanfolyam.

Kezelés ebben az esetben hosszú távú (2 év). Kombinált
kemoterápia és sugárterápia az idegrendszerben. A kezelés során néha a csontvelő-transzplantációt is bevonják.

Előrejelzés a leukémia típusától függ - a legkedvezőbb típusban a gyógyult betegek akár 80% -át is eléri.

A központi idegrendszer daganatai

Különböző szövetösszetételű, rosszindulatú daganat különböző fokú, eltérő biológiai jellemzőkkel rendelkező daganatok csoportja. A jóindulatú daganat életveszélyes is, mert kitolhatja vagy kinövi a fontos agyi struktúrákat.

A gyermekeknél a második leggyakoribb rákos megbetegedések közé tartoznak. Először is elvégzik a műveletet, amely veszélyes a fontos agyi struktúrák lehetséges károsodása szempontjából. Kemoterápia következik, a sugárterápia 3 éves kor elérése után lehetséges.

Előrejelzés az ilyen típusú daganatokban nem jó, a radikalitástól függ
műtét, a tumor szövettani típusa, a rosszindulatú daganat mértéke és a kockázat
betegségek. A gyermekgyógyult betegek aránya a legalacsonyabbak között van.


Nephroblastoma (Wilms vese tumor)

A veserák a gyermekkorra jellemző. Ez az összes körülbelül 5-6% -át teszi ki
gyermekkori daganatok, a fiúknál gyakoribb. A betegség a vesét érinti
és áttétet képez a tüdőben, a nyirokcsomókban és a májban.

Általában daganatról van szó klinikai tünetek nélkül.

Kezelés preoperatív kemoterápiából, műtétből és posztoperatív kemoterápiából áll.

Kedvező formák sikerül gyógyítani akár 90%, generalizált betegség 60% -ban.

Neuroblastoma

Tipikus gyermekkori daganat, autonóm struktúrák alapján
idegrendszer. A gyermekdaganatos betegek körülbelül 8% -ában fordul elő
betegeknél, gyakrabban fiúknál, különösen öt éven belül.

A daganat a hasüregben, a mellkasban, a medencében, a nyakon helyezhető el, ritkán más szervekben. A metasztázisok vannak a betegek 2/3-án diagnosztizálták.

Kezelés műtétből áll (legalábbis reprezentatív minta vételéhez), amelyet a legtöbb beteg kemoterápiával követ, amelynek intenzitása a rosszindulatú daganat mértékét, mértékét és a kedvező vagy kedvezőtlen prognózis jelenlétét tekintve változik. A sugárterápiát a daganat többi részének kezelésére és kemoterápia után végezzük. Ha egyetlen elváltozást eltávolítanak, nincs szükség onkológiai kezelésre.

Gyógyulás alacsonyabb a betegség mértéke és az alacsony kockázatú betegek 78-90% -ban boldogulnak, magas kockázatú és kiterjedt betegségben szenvedő betegeknél
áttétekkel 30-40% -ban van esély a gyógyulásra.

Non-Hodgkin-limfóma

A nyirokrendszer elsődleges rosszindulatú betegsége, eltér a Hodgkin-kórtól. A betegségek változatos csoportja, amelyek mikroszkopikus képben, citológiai, immunológiai, genetikai, epidemológiai szempontból, klinikai megnyilvánulásaikban, rosszindulatú daganataikban és a kezelésre adott válaszaikban különböznek egymástól.

Ez a gyermekkorban a harmadik leggyakoribb rosszindulatú daganat, a betegek körülbelül 8% -át érinti, gyakran 10 éves kor körül fordul elő.

Kezelés magában foglalja a kemoterápiát és a helyi sugárterápiát a daganat többi részének kezelésére. A betegek 75-85% -a sikeres.

Osteosarcoma

Nagyon rosszindulatú daganat, amely csontsejtekből származik. Ez az összes gyermekkori rák 2-3% -át teszi ki, gyakrabban fiúknál. Főleg az élet második évtizedében fordul elő. Az érintett terület fájdalma és duzzanata nyilvánul meg.

Főleg az alsó végtagok hosszú csontjait, a váll csontjait érinti ritkábban
medence és csigolyák.

Kezelés magában foglalja a reprezentatív minta megszerzésének műveletét
szöveti és szisztémás kemoterápia. A daganatot sugárrezisztenciája miatt nem besugározzák. Enyhébb formákban a kezelés sikere 70-80%.

Retinoblastoma

Ez egy veleszületett, erősen rosszindulatú szemdaganat, amely a retinából nő ki.
18 000 egészséges gyermek közül egynél fordul elő, általában 3-4 éven belül jelentkezik. Az egyik szem érintett, 20-30% -ban mindkét oldalon előfordul. Áttéteket képezhet a csontig, a csontvelőig és az agyig.

Kezelés kemoterápia és sugárterápia, vagy enukleáció (az érintett szem eltávolítása). Az egyikben elhelyezkedő daganatban
szem, a gyógyulás 90-100% -ban, de igényesebb formában csak 10% -ban érhető el.

Lágyrész szarkómák (rosszindulatú mesenchymalis daganatok)

A zsír és az ínszalag rosszindulatú daganatainak sokféle csoportja
szövetek, izmok és erek. Az összes gyermekkori daganat körülbelül 6-15% -át képviselik. Lehet, hogy rhabdomyosarcoma (a csíkos izmok daganata),
differenciálatlan szarkóma (pontosan nem osztályozható) és szinoviális szarkóma (tumor
a csuklós bélésből).

A daganatok leginkább a fejet és a nyakat, az urogenitális rendszer területét, valamint a végtagok és a törzs izmait érintik. Áttétet képeznek a tüdőben, a nyirokcsomókban és a csontvelőben. A kezelésnek mindig átfogónak kell lennie, azaz reprezentatív minta megszerzésére szolgáló műtét, kemoterápia, majd végleges műtét, posztoperatív kemoterápia kiegészítve sugárterápiával.

Előrejelzés ennek a betegségnek a daganat típusa függ, enyhébb formákban a gyógyult betegek száma körülbelül 60-80%, súlyos és visszatérő betegségek esetén a kezelés sikere az esetek 20-40% -ában.

KÖVETKEZTETÉS

A gyermek onkológiai betegek átfogó ellátását a kezdetektől egy speciális gyermek onkológiai osztálynak kell biztosítania. Csak a gyors, teljes és helyes diagnózis biztosítható, átfogó kezelés és a gyógyított beteg egész életen át tartó monitorozása biztosított.

Források:

  • prof. MUDr. Josef Koutecký, dr. Markéta Cháňová (rákos gyermekek)
  • Stephanie Savelli, MD, FAAP és Pinki Prasad, MD, FAAP (gyermekkori és serdülőrák típusai)
  • Osborn T. (A szülői rák pszichoszociális hatása gyermekekre és serdülőkre: szisztematikus áttekintés)
  • Cancer.org (A gyermekeknél kialakuló ráktípusok)


Érdekelheti: "Mi az Avemar?”