Korlátozott
- Ezt a böngészőjéről regisztráltuk. A cikkek személyre szabott hirdetési adatokat tartalmaznak, amelyek tetszeni és értékelni tudják
- Ez lehetővé teszi az általános hirdetések mindenkinek szóló hirdetéseit Képek és szöveg a cikkekben Interaktív tartalom Youtube, Facebook stb. Olvasott cikkekhez kapcsolódó hirdetések Integráció a közösségi médiával Megosztás, tetszésnyilvánítás, az összes funkcióhoz való hozzáférés feltárása Lokalizált tartalom, integrációk, egyéb webszolgáltatások
Teljes élmény
- Ezt a böngészőjéről regisztráltuk. A cikkek személyre szabott hirdetési adatokat tartalmaznak, amelyek tetszeni és értékelni tudják
- Ez lehetővé teszi az általános hirdetések mindenkinek szóló hirdetéseit Képek és szöveg a cikkekben Interaktív tartalom Youtube, Facebook stb. Olvasott cikkekhez kapcsolódó hirdetések Integráció a közösségi médiával Megosztás, tetszésnyilvánítás, az összes funkcióhoz való hozzáférés feltárása Lokalizált tartalom, integrációk, egyéb webszolgáltatások
Ing. Jarmila Kabátová jelenleg táplálkozási terapeutaként dolgozik és étrendi tanácsokat ad. A lisztérzékenység és a dietetika témájával foglalkozó, szakértők által áttekintett folyóiratok, antológiák és könyvkiadványok szakmai cikkeinek szerzője és társszerzője. Ezen kívül aktívan publikál és előadásokat tart hazai és külföldi szakmai rendezvényeken.
Különféle betegségekben szenvedő gyermekek és felnőttek étrendi intézkedéseivel foglalkozik. Tagja a Szlovák Hepatológiai Társaság táplálkozási munkacsoportjának. Ő képviseli a Dr. céget is. Schär az egészségügyi táplálkozás és a gluténmentes termékek területén a Szlovák Köztársaság számára.
Kabatova Jarmila, Ing., táplálkozási terapeuta
Speciális gyermek ambulancia s.r.o., Piešťany
Gastroentero- Hepatologické centrum THALION, Pozsony
ENDOCORP s.r.o., Nagyszombat
Új módszerek vannak a lisztérzékenység kezelésében?
Bár a celiakia (CD) kezelésében új lehetséges kezelési alternatívák kezdenek megjelenni, a gluténmentes étrend (GFD) az egyetlen hatékony kezelés. Szigorúan és egész életen át be kell tartani. A GFD 1940-es bevezetése óta a rutin klinikai gyakorlatban a felfogása jelentősen megváltozott.
Hogyan érzékeli ma a nagyközönség a lisztérzékenységet?
Manapság a társadalom inkább divat slágernek tekinti, mint az egyetlen és szükséges kezelésnek. Ennek a jelenségnek az oka a súlycsökkentéssel vagy a sportolók teljesítményének növelésével kapcsolatos félreértett mítoszok a GFD-hez való igazodás után. Annak ellenére, hogy a tanulmányok nem erősítették meg egyértelműen ezen állításokat.
A GFD-ben szenvedők száma jelentősen meghaladja a CD- vagy IgE-közvetített búza- vagy nem celiaciás glutén-intoleranciában (NCGS) szenvedő betegek számát. Az elmúlt években tanulmányok megerősítették azt a következtetést, hogy a GFD rost-, fehérje-, vas-, kobalamin- vagy cinkhiányhoz vezethet. A kalcium-, foszfor- vagy D-vitamin-hiány miatti csontanyagcsere-rendellenességek gyakoribbak, a lisztérzékenységben másodlagos laktóz-intoleranciával és nem megfelelő étrend-terápiával járhatnak.
A celiakiaknál fennáll az elhízás veszélye?
Az elhízott celiakók túlsúlyának növekedése, valamint a máj steatosisának kockázata az emberekben a GFD miatt részben annak köszönhető, hogy maga a gluténmentes étrend magasabb szénhidrát- és zsírtartalmú. A GFD, különösen a természetes gluténmentes étrend előtti BV (gluténmentes termékek) népszerűsítésében, nem ajánlott az életmódon belül, nem jelzett esetekben, az esetleges táplálkozási hiányosságok miatt is.
Ennek oka számos tápanyag gyakori elégtelen kompenzációja, amelyek a legtöbb BV-hiányban szenvednek, és a felesleges cukrok és zsírok esetében természetesen gluténmentes étrend. Azt azonban el kell mondani, hogy a gluténmentes termék nem gluténmentes, és közöttük vannak olyanok is, akiknek tápanyag-összetétele összetételét tekintve megfelel a racionális étrend kritériumainak. Ilyen termékek például a Dr. Schär, amelynek minőségét és összetételét az utóbbi években egyre inkább a racionális gluténmentes étrend igényeihez igazították. Emiatt el kell olvasni az összetételt és a BV-t választani nem csak a gluténtartalom, az íz, hanem a tápanyag összetétele szempontjából is.
Elegendő oktatás van ebben a témában a betegek, de a lakosság számára is ?
Véleményem szerint ez nem elég. Bár a gluténmentes étrend alapelvei egyszerűnek tűnnek, számos szabály és kockázat létezik. Gyakran társuló szövődmények, amelyekről a beteg szakmai segítség nélkül nem tudhat. Az újonnan diagnosztizált celiakók oktatásának a GFD területén minden étrendi tanácsadás részét kell képeznie. A testtömeg és a racionális étrend megőrzése a mikro- és makrotápanyagok megtartásának megakadályozása, valamint a GFD-n belüli BMI-index növekedésének megakadályozása érdekében.
Betegtörténet
"Körülbelül 3 éve diagnosztizáltak nálam celiakia. Súlyos migrénem volt, de először nem figyeltem. Aztán azonban alkalmanként hasmenés kezdett társulni. Mivel nem akartam azonnal orvoshoz menni, diétás tanácsadással próbáltam ki.
Ing. Kabatova konzultált velem a táplálkozási protokollokról. Le kellett írnom mindent, amit eszem, amikor megeszem, és a felmerülő nehézségeket is. Ennek alapján táplálkozási szakemberem lélegeztető tesztet végzett laktóz-intolerancia, SIBO (bakteriális túlnövekedési szindróma) miatt. Pozitív laktóz-intolerancia alakult ki bennem. Olyan mintákat is küldött nekem, amelyekben a glutén elleni pozitív antitestek mellett hisztamin intoleranciát is diagnosztizáltak nálam. A lisztérzékenységet egy későbbi "tömlő" során (enterobioptikus vizsgálat) igazolták.
Elég igényes, mert a glutén valóban szinte mindenhol megtalálható. És ezért főként az otthoni főzésre koncentrálok. Élelmiszerládákat viszek munkába, vagy olyan ételeket rendelek, ahol biztos lehetek abban, hogy tudom, mit eszem. Például grillezett hús zöldségekkel. Elvileg nagyon fontosnak tartom a táplálkozás területén történő tanulást.
Mivel több étrend kombinációja van, különösképpen meg vagyok róla győződve. A táplálkozási terapeuta megtanított erre. Képesnek kell lennie a gluténmentes receptek megszokására és elkészítésére. A nagyobb városok előnye, hogy nagyobb minőségű élelmiszerek és alapanyagok választékát kínálja. Így párolt zsemlét vagy palacsintát is készíthet. És már nem veszem észre az ízbeli különbséget, ez szokás kérdése. Nagyon szeretem a Schar Bread Maestro-t. Pirítósnak tűnik, ezért mindig a kenyérpirítóba tettem. A fiam is nagyon szereti. Egyébként nem erősítették meg a lisztérzékenységet, de továbbra is felügyelet alatt áll. Normálisan, gluténmentesen eszik, csak itt-ott kivesz valami gluténmentest a tányéromból.
Fontos, hogy megvizsgálják az összes hozzátartozót, mivel - ahogy a táplálkozási szakember tanította - ez genetikai betegség. Ugyanakkor nem kell hibázni és mindenkit gluténmentes étrendre szánni, főleg nem a diagnózis előtt! Akkor nem fogom kitalálni neked. Szüksége van annyi gluténre, hogy emlékezzen erre. Nagyszerű, hogy a lisztérzékenység olyan betegség, ahol nincs szükség semmilyen gyógyszer szedésére, csak szigorú gluténmentes étrenden kell tartani, ezért induljon minden újonnan diagnosztizált celiakia.