A vizelet szivárgása (= inkontinencia) nem betegség, hanem olyan tünet, amelynek különböző okai lehetnek, amelyek különböző kezeléseket eredményeznek. Ez egy olyan probléma, amely mentális, szociális, higiéniai és egészségügyi problémákat okoz a nőknek, gyakran csökken a munka vagy a szociális foglalkoztatás.
A vizelet szivárgását a legfrissebb meghatározás szerint bármilyen kontrollálatlan vizeletszivárgás panaszaként írják le.
Annak ellenére, hogy a nők körülbelül 30-50% -a számol be alkalmi vizeletinkontinenciáról, csak kis százalékuk bizalommal bízza meg problémáját, annak ellenére, hogy a közelmúltban mind a vizsgálati módszerek, mind a műtéti és konzervatív lehetőségek jelentősen fellendültek.
A vizelet szivárgása több típusra oszlik. A leggyakoribbak közé tartoznak az ún a stressz inkontinencia (semmi köze a stresszhez) és az ún inkontinencia sürgetése. Amikor köhögéskor, tüsszögéskor, nevetéskor, ugráláskor a páciens vizeletet szivárog, akkor ún. stressz típusú inkontinencia. Ha a páciens vizelési kényszer után szivárog (vagyis "nincs ideje futni a WC-re"), akkor ún. sürgős típusú inkontinencia. Az esetek körülbelül ötödében a betegek mindkét típus kombinációjával rendelkeznek.
A vizelet szivárgásának okai különbözőek, a nehézségek előfordulása nő a nő életkorának növekedésével. Ennek oka lehet a húgycső csökkenése, amely gyakran a szülés okozta születési rendellenességekkel jár, különösen az idősebb gyermekek visszatérő születése, a menopauza utáni hormonhiány, a nehéz fizikai munka, a visszatérő húgyúti fertőzések, a faj (a fekete nőknél csak ritkán vannak ilyen problémák), neurológiai betegségek és mások .
A páciens vizsgálata vizeletszivárgás esetén összetett, magában foglalja az anamnézist (interjú a pácienssel), speciális kérdőívek kitöltését és az ún. vizeletnapló, vér és vizelet biokémiai vizsgálata, vizelet és hüvely vizsgálata baktériumok jelenlétére, nőgyógyászati vizsgálat, ultrahangvizsgálat, a hólyag funkcióinak speciális vizsgálata, urológiai vizsgálat, beleértve a cisztoszkópiát is. A vizsgálat gyakorlatilag fájdalommentes, de időigényes, általában kétórás vizsgálatokra oszlik, célja a vizeletszivárgás típusának meghatározása, hogy a kezelés minél hatékonyabb legyen.
A kezelésnek átfogónak és az azonosított inkontinencia típusára kell irányulnia. Mindkét típusú inkontinencia esetében a húgyúti fertőzés kezelése a legfontosabb. Posztmenopauzás nőknél kúpok vagy krémek formájában teljesen vagy helyileg női hüvelyi hormonokat kell beadni a hüvelybe. A medencefenék tornát a stressz inkontinencia enyhe formáira és a kombinált betegségtípusra alkalmazzák, ez a medencefenék izmait támogató speciális gyakorlatok összessége, amelyet naponta legalább 10 percig, hosszú ideig, lehetőleg rehabilitációs szakember irányítása. Egy másik lehetőség az ún elektrostimuláció, amelyben egy speciális eszköz stimulálja a kiválasztott izmokat és idegeket fájdalommentes gyenge elektromos impulzusok segítségével. A kezelés ugyanolyan fontos része a pszichoterápia szakképzett pszichológussal.
Megtalálása esetén az ún súlyosabb stressz inkontinencia esetén a műtéti kezelés a legmegfelelőbb, társult nőgyógyászati megbetegedések esetén, pl. a méh mióma vagy ún Amikor a méh leesik, több műtéti eljárást lehet elvégezni a beteg egy alvása alatt. A betegeknek a tervezett műtét előtt (pl. A méh mióma eltávolítása előtt) tájékoztatniuk kell a nőgyógyászt a vizelési problémákról, hogy vizsgálatokat lehessen végezni és minden további műtétet megoldani a vizelet szivárgásának problémájára. Ellenkező esetben a nőt a nőgyógyászati műtétek után a vizeletinkontinencia súlyosbodása és a későbbi vizeletinkontinencia veszélye fenyegeti. Ha a nőnek nincs más betegsége, csak a vizelet inkontinencia stressz, akkor lehetséges a modern műtéti módszerek egyikének elvégzése, pl. úgynevezett szalagművelet (úgynevezett TVT-O), ahol egy speciális anyagból készült szalagot helyeznek a húgycső alá, ami megalapozza a húgycsövet. Természetesen minden műveletnek bizonyos százaléka szövődménye van, beleértve a vizelet szivárgását.
Amikor lehetetlen műtétet végrehajtani (pl. Szívbetegség esetén, stb.), Az inkontinens nők számára többféle segédeszköz létezik, a pesszortípusoktól kezdve az ún. protézis segédeszközök (talpbetét, bugyi stb.).
Megtalálása esetén az ún sürgős inkontinencia műtét nem lehetséges, ebben az esetben a leghatékonyabb a konzervatív gyógyszeres kezelés, amelyet azonban a betegnek sokáig kell igénybe vennie.
Számos tipp adható a vizelet szivárgásának enyhe típusához:
A vizelet szivárgása komoly probléma, amellyel a nők szégyellik beengedni az orvost, elbagatellizálni őt, ill. a meglévő lehetőségek ellenére sem tudnak a kezelési lehetőségekről, és megszabadíthatják őket a kellemetlen nehézségektől. Bármely nő vizeletinkontinenciában más orvos tanácsa nélkül felkereshet nőgyógyászati, urológiai vagy nőgyógyászati klinikákat.