A pajzsmirigy gyulladását technikailag thyreoiditisnek nevezik.
A gyulladás befolyásolja a pajzsmirigy szövetét. Különböző eredetűek és okaik lehetnek. A gyulladás leggyakoribb formája az úgynevezett krónikus lymphocytás pajzsmirigy-gyulladás. Akut és szubakut pajzsmirigy-gyulladás következik. A mozaikot kiegészíti a gyógyszer által kiváltott pajzsmirigy-gyulladás, a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás és ennek a gyulladásos betegségnek néhány ritkább és kevésbé gyakori formája.
A krónikus lymphocytás thyreoiditis a thyreoiditis leggyakoribb formája.
Autoimmun pajzsmirigy-gyulladásnak is nevezik. Vagy felfedezője szerint Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása. A gyulladás autoimmun alapon jelentkezik. Ennek alapja az immunrendszer zavara. Az immunrendszer antitesteket termel a pajzsmirigy szöveteivel szemben. Ennek eredménye a krónikus gyulladás megjelenése és kialakulása, valamint a pajzsmirigy szövetének fokozatos károsodása és pusztulása. A szövet limfocitákkal és monocitákkal van beszivárogva, a pajzsmirigy antigének elleni antitestek keringenek a vérben. Ennek a gyulladásnak a diagnózisa a pajzsmirigy tapintási vizsgálatán alapul, amely merev és kemény. Az USG-vizsgálat igazolja annak szerkezeti változásait, a vérvizsgálat pedig a pajzsmirigy elleni antitestek jelenlétét.
Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás elsődleges hipotireózist okozhat.
Ebben az esetben a pajzsmirigy működésének rendellenessége, amely hormonjainak csökkent szekréciójával jár. Ez a krónikus gyulladás a hypothyreosis fokozatos kialakulását okozza a legtöbb érintett betegnél, minden klinikai megnyilvánulással és következménnyel jár. A hypothyreosis kialakulása egyéni. Fejlődésének üteme és a klinikai kép változó. Esetenként. A pajzsmirigy sokáig képes fenntartani normális működését. A pajzsmirigy alulműködésre való áttérés évekig tarthat. Magának az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásnak nincsenek klinikai megnyilvánulásai. Néha csak véletlenül észlelik. A külön gyulladást nem kezelik. Csak ennek a gyulladásnak, az elsődleges hypothyreosisnak a következményeit kezelik. Ha a pajzsmirigy normális működése fennmarad, 6-12 havonta csak rendszeres ellenőrzéseket végeznek. Pajzsmirigy alulműködés esetén szintetikus pajzsmirigyhormonokkal történő helyettesítő terápiát indítanak. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás a lakosság viszonylag nagy részét érinti. A nőknél tízszer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. A pajzsmirigygyulladás ezen formája a valaha volt leggyakoribb pajzsmirigybetegség.
Az akut pajzsmirigy-gyulladás a pajzsmirigy nem gyakori bakteriális gyulladása.
A pajzsmirigy szövetének közvetlen bakteriális fertőzéssel történő szennyeződése okozza. Általában jelentős akut klinikai nehézségekkel jár. Magas hőmérséklet, tapintható pajzsmirigy fájdalom és fájdalmas helyi nyirokcsomók. A diagnózist megerősíti a pajzsmirigy szövetének biopsziával végzett mikrobiológiai vizsgálata. Az állapot célzott és hatékony antibiotikum-kezelést igényel.
A szubakut thyreoiditis a pajzsmirigy-gyulladás második leggyakoribb formája.
A szubakut pajzsmirigy-gyulladás alapja egy vírusfertőzés. Általában fájdalom kíséri a nyak elején. A klinikai képet a megnövekedett testhőmérséklet és fájdalom uralja a pajzsmirigyben és a regionális nyirokcsomókban. A fájdalom gyakran átterjed az állkapcsokra és utánozza a fogfájást. A szövetek gyors pusztulása a hormonok gyors felszabadulásához és veszélyes tirotoxikózishoz vezethet. Az állapot gyors és pontos diagnózist és kezelést igényel egy endokrinológusnál. Nagy adagban acilpirint vagy kortikoszteroidokat adnak. A gyulladáscsökkentő kezelés gyakran több hónapig tart.