Orvosi szakértői cikk
Mielőtt elkezdene beszélni az oltás utáni allergia okairól, el kell döntenie a koncepcióról - egy vakcina. A vakcina tehát immunobiológiailag aktív anyag, amely specifikus változásokat okoz a szervezetben, például:
- kívánt hatást, azaz a vakcinát immunitásnak szánják egy adott fertőzés ellen,
- mellékhatások.
Most elemezni fogjuk az allergiás folyamatokkal járó mellékhatások jellegét, amelyek lehetnek helyi és általános jellegűek.
- helyi - az oltás helyének megváltozása, nevezetesen: fájdalom, kondenzáció, bőrpír, viszketés, duzzanat, csalánkiütés stb.
- általános kapcsolatok a test egészével, vagyis itt lázról, gyengeségről, étvágyváltozásról, fejfájásról stb.
Világosnak kell lennie, hogy az oltás utáni allergia mellékhatásai eltérnek a vakcinázást követő szövődményektől. Mi a különbség?
Az oltás utáni szövődmények összetettebb súlyosságban fejeződnek ki, mint a mellékhatások, beleértve az allergiát is. Ebben az esetben lehetséges a vérnyomás hirtelen csökkenése, amelyet az orvostudományban anafilaxiás sokknak hívnak - a beadott vakcina részét képező bármely enzimre nézve a legveszélyesebb allergiás reakció kategóriájába tartozik. Egyéb típusú szövődmények az oltás után:
- Neurológiai rendellenességek,
- görcsök,
- allergiák és azok különböző mértékű megnyilvánulása.
Az oltás utáni szövődmények nagyon ritkák, például a kanyaró vakcina által okozott encephalitis, amint azt a statisztikák is mutatják - 1 eset 5-10 millió.
A szövődmények helyi és általános jellegűek is lehetnek, amelyeket a következő jellemzők határoznak meg:
- tömítés 3 cm-től,
- gennyes képződés, amely akkor lehetséges, ha nem tartják be az oltás bevezetésének szabályait,
- gyulladás az oltási zónában - helytelen BCG injekció miatt.
Így néznek ki a helyi reakciók, az általános reakciókat más tünetek jellemzik:
- nagyon magas testhőmérséklet, legalább 40 ° C,
- mámor.
A gyermekek kimerülhetnek a sírásban, ami az idegrendszer veresége. Azonnal görcsök, encephalopathia, az agyi héjak "héjának" rövid távú meghibásodása.
Vannak olyan esetek is, amikor a vesékre, az ízületekre, a szívre, a GIT-re és még sok másra gyakorolt hatás.
[1], [2], [3], [4], [5]
Az oltás utáni allergia okai
Általánosságban elmondható, hogy a mellékhatások általában - ez normális, mert a szervezet így reagál az idegen antigének bevezetésére, amely általában az immunitás elleni küzdelem.
Meg kell érteni, hogy a láz nem allergia az oltás után. A hőmérséklet növekedése ebben a helyzetben immunválasz. Természetesen a 40 ° C feletti hőmérséklet már aggodalomra ad okot.
Vegye figyelembe a helyi reakciók és allergiák okait, beleértve:
- maga az injekció. A tű beadása károsítja a bőr felületét, ami már a test védő reakciója,
- idegen antigén, amelyhez a bejutási immunitása után képződik,
- oltási módszer. Ha intramuszkuláris injekcióról van szó (a legjobb módszer), akkor a fenékben történő oltás nem a helyes döntés, mivel felakaszthatja az ülőideget vagy károsíthatja a bőr alatti zsírszövetet. A 2 évesnél fiatalabb gyermekek jobban tolerálják az oltásokat, ha a behelyezési folyamatot a comb elülső és oldalsó síkjában, a harmadik közepén végzik. Idősebb korban az oltás optimális helye a váll deltoid izma.
Az oltás utáni bőrreakció a következők alapján alakul ki:
- az injekciós vírus szaporodása a bőrben,
- oltás utáni allergia,
- fokozott vérzés.
Sokan azt gondolják, hogy az enyhe bőrkiütés allergia. De ez nem mindig így van. Ennek oka lehet az injekciós vírus növekedése a bőrben, amely gyakran a kanyaró, a rubeola és a mumpsz elleni oltás után következik be.
Ugyanezt kell mondani a kiütés helyéről, ahol az eredmény fokozott vérzés, ami ritka a rubeola elleni oltás után. Ennek a jelenségnek a folyamata lehet enyhe (a véralvadási folyamat hosszan tartó károsodása nélkül) és súlyos (vérzéses vasculitis).
Az orvosok gondatlansága az oltás után is okozhat bizonyos problémákat, például:
- az oltóanyag tárolási szabályainak be nem tartása, nevezetesen olyan helyiségben történő tárolás, ahol a hőmérséklet nem felel meg az előírt hőmérsékletnek,
- a BCG-re jellemző gyenge injekciós módszer, amelyet szubkután kell beadni,
- a vakcina bevezetési útmutatójában szereplő ajánlások figyelmen kívül hagyása például kihagyta az ellenjavallatokkal ellátott grafikont.
Igen! Vannak esetek, amikor az oltás utáni allergia csak az újbóli bevezetés után következik be.
[6], [7]
Allergia a DPT oltására
A DTP vakcinázást követő mellékhatások és allergiák a következő okokkal és tünetekkel járnak:
- DTP oltásokkal történő oltás után, amelyek 30 000 - 40 000 oltásonként egyszer fordulnak elő, afefrilnye görcsrohamok fordulhatnak elő, vagyis a hőmérséklet nem kíséri őket. Ennek a hatásnak az eredménye az agy egyes részeinek és DTP-burkolóinak - antigéneknek az irritációja. Az epilepszia egyik változata nem kizárt,
- egyes oltások szándékos helyi reakciókat céloznak meg. Például az olyan anyagok, mint az alumínium-hidroxid, a segédanyagok, kifejezetten gyulladást okoznak, hogy "megismerjék" az immunrendszert a beadandó antigénnel. Ez azért van, hogy a jövőben betegség esetén a betegség nagyobb problémák nélkül kezelhesse a betegséget.
Ha az oltás után néhány mellékhatás jelentkezett, akkor még nem az az oka, hogy a DPT oltást követően allergiát okozna.
[8], [9]
DTP oltás utáni allergia
Eddig sajnos semmi sem teljesen biztonságos, beleértve az oltásokat is. De ott, ahol maguk a fertőzések következményei, amelyek súlyosabb betegségeket okoznak, veszélyesebbek. Ezenkívül a WHO adatai szerint 15 000-50 000 adag cellulózinjekció, mint például Tetrakok (DTP) szövődményeiről számoltak be. Vegye figyelembe a helyi és általános szövődményeket, ha a DTP oltást követő allergia sem kivétel:
A DPT oltás után allergia jelentkezik, amely a következőképpen nyilvánul meg:
- angioödéma,
- csalánkiütés,
C) anafilaxiás sokk - szinte azonnal bekövetkezik a DTP injekció után, körülbelül 20-30 perc alatt. Ezért a gyermeket az injekció beadása után legalább fél órán keresztül orvos felügyelete alatt kell tartani.
[10], [11], [12], [13], [14]
Allergia a Mantoux oltásra
Mielőtt egy esetleges allergia bekövetkezne a Mantoux elleni oltás után, fontos megérteni, hogy milyen a Mantoux oltás általában.
A Mantoux a tuberkulózis megelőző kimutatására javallt minden gyermeknél. Ez egy olyan immunvizsgálatnak tulajdonítható, amely megbízhatóan bizonyítja a tuberkulózis fertőzés jelenlétét vagy hiányát a szervezetben.
Ha gyermekének allergiája van a Mantoux beadása után, akkor:
- ami a legfontosabb, meg kell érteni a pozitív reakció okát. Fontos tudni, hogy az a tény, hogy a gyermek tuberkulózisban szenved, nem pozitív reakció. A csecsemő köpenyére adott reakció, ahol tuberkulinmintát adnak, allergiás. Ezért a Mantoux elleni oltás után kialakuló allergiának befolyásolnia kell a teszt végeredményét. Ebben az esetben az allergiás reakció teljesen más lehet, például étel, gyógyszer vagy bőr,
- Az allergiás reakció oka lehet:
- nemrégiben terjedő betegségek,
- az életkor változik a bőr érzékenysége szempontjából,
- férgek jelenléte és még sok más,
- ha a Mantoux-szal szembeni mellékhatások évről évre nőnek, akkor valószínűleg a gyermek olyan régióban tartózkodott, ahol a tuberkulózis nyílt formájával szembesülhet. Ebben az esetben kötelező a konzultáció a tisztviselővel,
- A Mantoux allergia az oltás után azonnal kialakul az injekció beadásának helyén. Allergiás tünetek: a bőrpír, viszketés, hólyagok nincsenek kizárva. Mielőtt gyermeket (aki allergiás lehet a vakcinára) a Mantoux-szal készíthet, tájékoztassa erről kezelőorvosát. Még jobb, ha orvoshoz fordul.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
A hepatitis elleni oltás allergiája
- Nem tehetünk oltást a hepatitis ellen! Leggyakrabban ez a mondat azt jelenti, hogy a szülők egyszerűen nem akarják, hogy a gyermek megkapja a hepatitis oltást. Ennek okai mindenkinek eltérőek, valaki "elbátortalanítja" azt a tényt, hogy a csecsemőnek születése után azonnal "sárgasága" volt - tehát lehetetlen. De ahhoz, hogy pontosan tudja a "nem" vagy a "tud", orvoshoz kell fordulnia. Az orvosokat szintén nem érdekli a hibák elkövetése, legalábbis azért, mert az ilyen cselekmények felelősségre vonhatók. Nyilvánvaló, hogy bármelyik szülő törődik gyermeke egészségével, de a hepatitis elleni oltás megelőzheti a hepatitis fertőzés számos jövőbeli következményét.
A hepatitis elleni oltás utáni allergia ritka jelenség, valószínűleg ételallergia, nevezetesen kulináris élesztő jelenlétében.
A diftéria elleni oltás allergiája
A diftéria elleni oltás után a szövődmények a következők lehetnek:
- a testhőmérséklet meghaladja a 39 ° C-ot,
- bőrpír, fokozódás, 8 cm-es duzzanat az injekció beadásának helyén,
- sokáig síró baba.
Az ilyen karakterek előfordulásának valószínűsége: 1 több százszor.
A fentieken túl lehetséges és allergia a diftéria elleni oltás után, amely a következő reakciókban nyilvánul meg:
- enyhe forma: bőrkiütés,
- súlyos forma: rekedt hang, anafilaxiás sokk - 30 percen belül jelentkezik (ritka esetek).
A gyermeket az oltás kezelése után legalább 30 percig egészségügyi szakember felügyelete alatt kell tartani, mivel ez idő alatt valószínűleg súlyos allergiás reakciók jelentkeznek. Súlyos szövődmények, például anafilaxiás sokk miatt a gyermek korai segítséget kap.
[26], [27]
Allergia az influenza elleni oltásra
Az influenza elleni oltás után allergia vagy néhány szövődmény fordulhat elő olyan embereknél, akik:
- tyúktojásallergia, mert az influenza elleni oltóanyag csirketojásmókusokat tartalmaz,
- hurutos betegség (ARVI) vagy allergiás reakciók az oltás során. Ebben az esetben a gyógyulás után 2 hetet kell várni,
- a korábbi influenza elleni védőoltások súlyos szövődményei, többek között: hirtelen járvány, allergia, magas láz.
Általában minden tünet önmagában elmúlik. De végül is orvoshoz fordulni megéri.
[28], [29], [30]
Allergiaoltás
Az immunterápia magában foglalja az allergiák elleni immunizálást. Funkciójuk arra irányul, hogy javítsák a szervezet ellenállóképességét a különféle fertőzésekkel szemben, amelyek hozzájárulnak az allergiás reakció kialakulásához. Olyan emberek számára készültek, akik allergiásak a súlyos tünetekre és legalább évente 3 hónapig tartanak. Az antiallergiás oltás nem szünteti meg teljesen az allergiát, de erősíti az immunitást az allergiás megnyilvánulásokkal kapcsolatban.
Az allergiás oltások gyakorisága körülbelül 2 egymást követő hónap. Ez a folyamat rendszeres orvoslátogatást igényel - hetente kétszer, mivel az allergiás oltás segíthet abban, hogy (ha helyesen végezzük el, nem valószínű az allergiás reakció) az oltás utáni allergia (erről az alábbiakban lesz szó).
A vakcina beadásának kezdeti dózisa minimális, amelyet fokozatosan emelnek a kívánt szintre. Az oltás utáni javulás esetén az orvossal való konzultáció gyakorisága a következő: heti 2-4 alkalommal több éven át. A kezelés során az allergiás tünetek gyengülnek, és ami a legfontosabb, egyáltalán megállhatnak.
Mi szükséges az oltások előkészítéséhez?
- Az oltás előtt 2 órával és utána 2 órával nem lehet tornázni. Ebben az időszakban jobb, ha csak fizikai erőfeszítésekre korlátozódnak, például öblítés (az aktív mozgások során felerősödik) szövetekbe és antigénekbe, természetesen nagyobb sebességgel behatolva a véráramba.
- Meg kell jegyezni, hogy az oltás gyógyszer, és több (néhány) gyógyszer együttes alkalmazása allergiát vagy egyéb mellékhatásokat okozhat. Mivel az ilyen dolgok tudatlansága miatt az oltott személy gyakran úgy gondolja, hogy az oltás után allergiás, és az ilyen oltás nem felel meg neki. Az oltás előtt meg kell kérdeznie orvosát, hogy mely gyógyszerek nem szedhetők. Tegyük fel, hogy béta-blokkolók + allergiás oltás = összeférhetetlen dolgok. Mondania kell orvosának terhesség alatt, vagy ha korán teherbe esik.
Tehát milyen következményekkel járhat az allergiás oltás után?
- Félórás oltás után kötelező orvosi vizsgálatra van szükség a lehetséges mellékhatások, például a rhinitis, a torok duzzanata, általános hányinger és viszketés meghatározásához. Ilyen reakció lehetséges a kórház elhagyása után. Ebben a helyzetben vissza kell térnie arra a helyre, ahol az oltást beadták,
- Ne essen pánikba, ha helyi irritáció, például duzzanat vagy bőrpír jelenik meg az injekció beadásának területén. Ezeket a tüneteket normálisnak tekintik, és az oltástól számított legfeljebb 8 órán belül megszűnnek.
Mindannyian tudjuk, hogy sokféle allergia létezik. Közülük melyik küzd a vakcina ellen az allergia ellen?
Ez a fajta kezelés meglehetősen hatékony a rovarcsípés allergiában. Az ételallergiáról azonban még nincsenek adatok.
Allergia kezelése oltás után
Sok oltás nem megy nyom nélkül, például DTP - duzzanat, bőrpír és fájdalom jelentkezik az injekció beadásának helyén; BCG - fájdalom alakul ki, amely hosszú ideig gyógyul.
Bármilyen típusú oltás kezelése nem igényel helyi kezelést, mivel az oltás a szervezet adott antigénre adott válaszának tesztje. Tegyük fel, hogy ha egy gyermek folyamatosan vakargat az oltás területén, akkor elég, ha erre a területre gézkötést helyezünk.
Egyesek úgy gondolják, hogy a DTP elleni oltás helyén kialakuló "sokk" a vakcinázást követő allergia. Előfordul, hogy ez a "csomó" fájdalmas, és a gyermek akár az egyik lábát is eltörheti (ha az injekciót a combba helyezték). De ez nem allergia, hanem gyakori folyamat, amely nem igényel semmilyen terápiás hatást.
A riasztás észleléséhez, vagy orvos vagy mentő hívásához először:
- Lehetetlen csökkenteni a gyermek hőjét,
- a gyermeknek görcsös vagy rosszabb állapota van - eszméletvesztés,
- a gyermek elveszítette étvágyát, nyugtalan állapotban van,
- Az oltás helyén gennyes tályog alakult ki.
Az allergia megelőzése az oltás után
Az oltás utáni allergia lehetséges, amint azt a fentiekben említettük, ha a személy allergiás az ételekre (élesztő sütéshez, tojás), túlérzékenység erre vagy más gyógyszerekre, az oltási feltételek be nem tartása. Kerülje a lehetséges következményeket, de tudnia kell ehhez néhány szabályt: