contactum
Fotóforrás: Shutterstock.com

Tünetek

Az ekcéma megnyilvánulásai nagyon változatosak. Kezdetben gyulladásos felület figyelhető meg az allergénnek való kitettség helyén, amelyen viszkető pattanások, hólyagok képződnek. Később a hólyagok nedvesednek, varasodás keletkezik. Az ekcéma fokozatosan átjut a környezetébe. Miután a beteg allergénnel való érintkezése megszűnik, a betegség fejlődése lelassul. Az allergén ismételt expozíciója után a túlérzékeny bőr bőrén az egyes vetéseket megismételjük.

Okoz

A kontakt ekcéma immunmechanizmusból származik, nem antigénként - antitestválasz, de sejtközvetített a T - limfociták immunológiai aktivitása miatt. A legtöbb kontaktallergén az alacsony molekulatömegű kémiai szennyező anyagok csoportjába tartozik. Ők ún haptének, amelyeknek teljes, teljes értékű allergének előállításához meg kell kötődniük az emberi test fehérjéihez.

Elmondható, hogy más tényezők is hozzájárulnak a túlérzékenység immunológiai folyamatok kialakulásához (bőrbetegségek, különösen bőrgyulladásos reakciók, fokális fokális fertőzések, emésztőrendszeri rendellenességek, anyagcserezavarok, endokrin mirigyek, valamint genetikai tényezők, amelyek egyes egyes esetekben lehetővé teszik vagy támogatják a kontaktallergénekkel szembeni túlérzékenység kialakulását.

A kontakt ekcéma leggyakoribb okai a következők: perui balzsam, nikkel és vegyületei, króm és vegyületei, kobalt és vegyületei, gumi és gumi vegyszerek, formaldehid, parafenilén-diamin, terpentinolaj, műanyagok, epoxigyanta, poliakril és polimetakril anyagok, fenol aminoplasztok, poliészter gyanták, poliuretán gyanták, terápiás szerek és kozmetikumok külső használatra (általában kenőcsalapok, tartósítószerek és hatóanyagok), növények és fa, rovarirtók és mások.

Diagnózis

A diagnózist részletes és ismételt előzmények alapján állapítják meg. Megtudni, hogy a beteg mely munkakörnyezetben mozog, mely segédeszközöket és milyen mennyiségeket használ fel, valamint azt is, hogy mi a válaszadó otthoni környezete, milyen tárgyakat és alkotóelemeit használják a mindennapi használat során, beleértve a környezetében található összes kapcsolatot. A diagnózist a klinikai kép alapján állítják fel, és epikután, tapaszos bőrtesztekkel igazolják. Ebben a tesztben egy gyanús anyagokat tartalmazó tapaszt szoktak felhelyezni a hát bőrére egy-két napig. Törlés után az eredmény beolvasásra kerül. Ha a terület vörös, viszkető és égő, ez azt jelenti, hogy a beteg allergiás, túlérzékeny az anyagra.
Az epikután teszt elve az, hogy bizonyos körülmények között utánozza a kontaktallergén bőrrel való érintkezését, kicsi, miniatűr ekcémát okozva a bőrön.

Kezelés

A kontakt ekcéma kezelésének alapvető kérdése a páciens kontakt allergénnel való érintkezésének kiküszöbölése (kizárása). Az érintett személyt helyileg kortikoszteroid krémekkel kezelik. A nedvesítést antiszeptikus oldatokkal ellátott csempékkel állítják le. Nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsöket vagy pasztákat is használnak. Összességében antihisztaminokat írnak fel.

Megelőzés

Az előzetes vizsgálatnak nagy jelentősége van a megelőzésben valamint az egyes betegek megfelelő foglalkoztatása a munkaviszonyban. Fontos továbbá, hogy az egyént a technológia alapos elemzése után a bőr károsodásának lehetőségeiről, valamint a munkahelyen szükséges megelőző intézkedésekről oktassák.

A munkahelyen szükséges:

  • egészségbarát környezet kialakítása, i. kellően tágas szellőztetéssel, szellőztetéssel és légkondicionálással ellátott munkahelyek,
  • megfelelő mikroklimatikus körülmények (hőmérséklet, páratartalom, áramlási sebesség, sugárzó hő) biztosítása,
  • tartsa be az automatizálás és a gépesítés alapelveit, ill. hermetizálási eljárások is az allergének és a gyártási dolgozók érintkezésének megakadályozása érdekében.

Az egyéni megelőzés a következőket tartalmazza:

  • a bőrt védő munkaeszközök (védőruhák, kötények, maszkok, légzőkészülékek, kesztyűk, védőcipők, védő kenőcsök és paszták) használata,
  • nem irritáló, mégis hatékony bőrtisztítók,
  • tisztaságápolás - nemcsak a munkaasztalok, padlók és falak tisztaságáról, hanem a munkaruhák, a munkahelyi fehérneműk és a bőr tisztaságáról is,
  • a munkáltató elegendő számú zuhanyt biztosít meleg és hideg vízzel, megfelelően fűtött fürdőszobákkal, a bőrgombákkal való fertőzés lehetőségének megelőzésével (használjon műanyag szőnyeget, viseljen speciális cipőt zuhany alatt stb.).

A tömegközlekedés gyárból munkaidő eltávozásának időpontjának szabályozása szintén hozzájárul a jó eredményekhez a foglalkozási kontaktus ekcéma elleni küzdelemben, mert a dolgozók időbeli korlátok miatt gyakran elhanyagolják a munka utáni alapos bőrtisztítást.

Az expozíció időszakos megelőző orvosi vizsgálata, a korai diagnózis és a hatékony kezelés megfelelő módon kiegészíti a megelőző intézkedéseket.

A megoldás nem mindig egyértelmű és egyszerű, mert a túlérzékeny munkavállalót nem mindig lehet áthelyezni vagy elbocsátani. A káros allergént azonban meg kell szüntetni. Például a fodrászoknak és a nőknek azt javasolják, hogy hajfesték helyett használjon hennát, ha túlérzékenyek a parafeniléndiaminra, egy egészségügyi szakemberre (fogorvosra), nikkelezett tárgyak bevonására poliuretán lakkal stb. Kerülje a szabad formaldehidet stb. Tartalmazó kozmetikai krémeket.
Ahhoz, hogy a megelőzés sikeres legyen, jó együttműködésre van szükség az orvos és a beteg között, ugyanakkor egészségesnek is, akár a munkahelyen, akár a munkahelyen kívül.