Immunológiai és allergológiai magánközpont

mudr
Tényleg asztmám van?
Nem szedek Felesleges gyógyszereket?

Szakmai irodalomból: Az asztma hamis diagnózisa elhízott és nem elhízott irodalomban a cikk szerzőjében.

Elhízás - A testtömeg-index több mint 30
Elhízás - A testtömeg-index kevesebb, mint 25%

Elhízott betegek (amint kiderül, hogy elhízok-e.

Az asztma előfordulása például az USA-ban és Kanadában 1980 és 1994 között nőtt 75% -kal.
Kétségtelen, hogy az orvosok, de a potenciális betegek növekvő figyelme is hozzájárul ehhez a betegséghez. Ennek a megnövekedett figyelemnek a jelentős részét egyrészt az orvosi közösség, másrészt a gyógyszeripar nyomása stimulálja, amely elsősorban közvetlenül vagy közvetve elősegíti őket a betegek és az egészségügyi szolgáltatók körében új asztmás gyógyszerek kifejlesztésével. Példa erre az asztma diagnózisának növekedése gyermekeknél Skóciában 28% -tól 1964-ben 64% -nál 1999-ben.

Az elhízás gyakoriságának növekedése az elmúlt három évtizedben megismételte az asztma növekedését. Ez rámutat az e betegségek közötti valószínű orvosi kapcsolatra (lásd weboldalunk többi cikkét). A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy az asztma fennáll 2x gyakrabban elhízott betegeknél diagnosztizálták. Például az USA-ban és Kanadában az elhízott embereknél az asztma diagnózisa körülbelül 9%, míg a nem elhízott betegeknél az asztma előfordulása körülbelül 4-5%.

Nem teljesen világos, hogy hány elhízott betegnek van helytelen diagnózisa az asztmában. Az elhízás a mellkasfal rugalmasságának csökkenéséhez vezet, ami a tüdő térfogatának csökkenését, a lélegzés megnövekedett energiafelhasználását és ezáltal a gyakoribb légzési mozgások miatt megnövekedett oxigénfogyasztást eredményezi. Ennek eredményeként az elhízott betegeknél nagyobb a légszomj, mint a nem elhízott betegeknél, ezért gyakrabban tévesen diagnosztizálhatók, mint nem elhízott betegek.

Így az eredmények azt mutatják, hogy az asztmások kb. 30% -ának (ebben az esetben az 540-ből 150-nek) egyáltalán nincs asztma, és feleslegesen fogyasztanak drogokat.
Néhányukban ezt a diagnózist helytelenül állították fel, másrészt a hosszú távú kezelés során ún. a betegség remissziója. Egy tanulmány megállapította, hogy a 7-12 éves gyermekek legfeljebb 5% -a gyógyult meg asztmából.

Ennek a megfigyelésnek a második szignifikáns eredménye, hogy az asztma valóban inkább elhízott betegeknél fordul elő, amint azt a korábbi kutatások is kimutatták.