Az autizmus egész életen át tartó állapot
Emlékszel az Eső ember című filmre? Dustin Hoffman autistát játszott benne, kiváló memóriával és különleges képességekkel. Az ilyen autisták azonban inkább kivétel. Az autizmus betegség? Kezelhető? Hogyan reagál egy autista gyermek? Van "tipikus autista"? Honnan tudhatom, hogy valami nincs rendben a babámmal?

idegek

Interjú PaedDr-vel. Andrea Šedibová, az Autizmus Központ szakmai tevékenységért felelős igazgatója Andreas® n.o. az "autizmus" témában. Az autizmus összefüggésében minden orvos következetesen kerüli a "betegség" kifejezést.?
A betegség várhatóan meggyógyítja az embert. Bár az autizmus szabályozható, egész életen át tartó állapotként jellemezhető. Ezért vele kapcsolatban rendellenességről vagy autizmusról beszélünk. Tehát nem betegség, betegség vagy folyamat, amely valahol az életben kezdődik és valahol véget ér.

Az autizmus megnyilvánulásai egyénenként eltérőek. Ez a betegség bármilyen módon jellemezhető?
Az autizmus rendellenességeit a gyermek külső viselkedése jellemzi. Nincs olyan orvosi módszer, amely pontosan meghatározhatná a vizeletben vagy a vérben, hogy a gyermek autista. Az autizmust diagnosztizáló szakértő három alapvető szinten figyeli a gyermeket, amelyek eltérnek a normától. A viselkedés, a kommunikáció és a játék minőségi különbségei alapján meghatározza, hogy a megnyilvánulások az említett rendellenességbe tartoznak-e vagy sem.

Mennyi ideig tart a hibadiagnózis?
Egyéni, akárcsak a rendellenesség tünetei. Néhány gyermeknél a tünetek már az első találkozáskor megfigyelhetők, főként az ún klasszikus autizmus, másokat lényegesen hosszabb ideig kell diagnosztizálni. A tüneteket torzíthatja a környezet hosszú távú helytelen megközelítése, és ezeket nehezebben különböztetjük meg, de a társult rendellenességek is. Az autizmust hazánkban már régóta nehéz diagnosztizálni, mert nem lehetett megkülönböztetni a többi diagnózistól. Néhány értékelés hosszabb időt vesz igénybe. Az azonban igaz, hogy minél előbb, annál jobb, és ha összefoglalnom kell, akkor a diagnózis olykor nagyon fiatal korban (2. és 3. év között) lehetséges. az autista fejlődés gyanúja. A diagnózis átlagos életkora az óvodáskor végéig tart. Túl késő is.

Hogyan viselkedik egy tipikus autista gyermek?
A "tipikusan" szó nem áll itt. Van egy klasszikus autista, aki társadalmilag elszigetelt, nem képes verbálisan vagy verbálisan kommunikálni, nem tudja kifejezni az igényeit, úgy viselkedik, mintha nincs szüksége a környezetére. Kommunikálnak, költik a szabadidő tartalmasan és látszólag "rendben van", csak néhány találkozó után jön rá az ember, hogy pl társadalmi kapcsolatuk csak egy témát tartalmaz, hogy különleges szemkontaktusuk van, a párbeszéd során nem válaszolnak partnerük szavaira. Ez is autizmus. Eközben a tünetek különböző változatai vannak. Az autista rendellenességek spektruma rendkívül eltérő színű. Meg kell vallani benne, hogy nem árt az ilyen sújtott gyermekeknek.

Az autizmus azonban általában három alapvető területtel jellemezhető a tünetek meghatározásában.
Ez a kommunikáció, a társadalmi magatartás területe, valamint az érdekek és tevékenységek területe. Az autizmus e három terület jelentős zavara. Minőségükben. A fejlődés bennük nem késik, mint amilyennek látszhat, hanem teljesen eltér a normától, és az egyes fejlődési területek (nemcsak a három megnevezett) eltérően fejlődnek, különböző szinteken.

Az autista gyermekeknek is jelentős zavara van a bennük lévő társadalmi kapcsolatok és magatartás területén.
A társadalmi viselkedés szerint az autistákat három alapvető típusra osztjuk. Az elszigetelt típus úgy viselkedik, mintha egyáltalán nincs szüksége emberekre az életéhez. Nem érdeklik a kapcsolatok, vagy nem megfelelő viselkedéssel válaszol rájuk. Első pillantásra a passzív típus is elszigetelt, de ha valaki kapcsolatba lép vele, nem utasítja el. Az aktív bizarr típus olyan autizmussal küzdő embereket érint, akik nagyon különleges módon lépnek kapcsolatba, általában ugyanazon témában. A problematikus viselkedés nem az autizmus tünete, hanem leggyakrabban annak a következménye, hogy az autisták nem képesek másként kommunikálni. Nem értik önmagukat, és nem valósítják meg saját identitásukat, amely nem megfelelő reakcióval külsőleg is megnyilvánulhat.

A reakciójuk is agresszív?
Agresszív és romboló. Felfedezhetjük azonban az autista viselkedés okát. Általában abban rejlik, hogy nem tudják, hogyan kell kommunikálni, alkalmazkodni. A problémás magatartás természetesen nem tünete az autizmusnak. Amikor az autizmust időben felismerik, a problémás viselkedést leggyakrabban a kommunikáció egyik formájaként magyarázzák. Legalább a környezet abbahagyja a gondolkodást, hogy iskolázatlan gyermekről van szó, és el kell indulni az alternatív kommunikáció kiépítésének útján (nem az elutasítást kell megmutatni a saját keze harapásával, hanem egy "nem" gesztussal stb.).

A harmadik terület az érdekek és tevékenységek területe.
Még ezen a területen is eltérőek a rendellenesség megnyilvánulásai. Ennek alapja, hogy a gyermekek tevékenységeik és érdeklődésük nagyon szűk körűek, amelyek szélessége és minősége jelentősen korlátozott. Ismétlődő karakterük van. A rituáléikba való betörés dührohamot okozhat. Mivel ezek a gyerekek nem képesek szociálisan beilleszkedni, kielégíteni igényeiket és foglalkozni valamivel, belső rituálékat hoznak létre a társadalmi kapcsolatok hiányának pótlására. Ez a szabadidő-eltöltés módja, de egész életük során is. Sztereotip megnyilvánulásuk kiemelhető, ill. fokozódnak olyan helyzetekben, amelyeket nem értenek, amelyek stresszt jelentenek számukra. Néhány, az ún a "funkcionális autisták" nagyon kifinomult érdeklődési körrel rendelkezhetnek, normál vagy átlag feletti szinten. Autizmusuk akkor pontosan abban nyilvánul meg, hogy nem lehet elterelni őket az érdeklődésről, elterelni a figyelmüket, és egyáltalán nem tudják használni a társadalomba való beilleszkedéshez. Néhány autista nagyon gyakran és intenzíven foglalkozik az ún mozgássztereotípiák. Különös, ismétlődő mozdulatokról van szó, amelyeknek kívülről nincs értelme.

Az autizmus örökletes rendellenesség? Az autista gyermekeknek lehetnek gyermekeik?
Az utódok kérdésére a társadalmi kapcsolatok problémás felépítése és az autista emberek kapcsolatainak fenntartása ad választ. Nem értik, miről szól a párkapcsolat vagy a barátság, többségük nem is érzi szükségét, hogy életét partneri viszonyokkal töltse meg. Az Asperger-szindrómában szenvedőknél feltételezhetjük a párkapcsolat kialakulását, sokuknak hiányzik az életnek ez a dimenziója, nem tudják, hogyan lehet ezt megfelelő módon teljesíteni, másodlagos problémáik vannak.

A "tanulhatatlan" gyermek kifejezést az autista gyermekekkel kapcsolatban is használják. Egyetért-e Ön egy ilyen megnevezéssel?
Ez egy állítás, amelyet folyamatosan meg kell cáfolni. Az autizmusnak semmi köze az oktatáshoz. Ha ezzel a kifejezéssel leírunk egy állapotot, az azt a benyomást keltheti, hogy oktatással gyógyulást érhetünk el. Ez egyáltalán nem igaz. A nem autista gyermek nevelésének problémáját úgy próbáljuk megoldani, hogy szociálisan motiváljuk a gyermeket, hogy más, jobb legyen.

Az autista ezt nem érti. Az autizmus oktatása teljesen más alapokon nyugszik. Az autista emberek olyan emberek, akik a pillanatban, ezen a helyen élnek, nagyon is valóságosak, mindent szó szerint és konkrétan vesznek fel. Az egyetlen "oktatási" módszer számukra az, hogy megmutassák nekik, hogyan kell a dolgoknak rendesen kinézniük. Kézzel vezetni őket az oktatásban, de nem magyarázni semmit, nem társadalmi feltételeket teremteni, csak gyakorlati dolgokat tanítani nekik.

Ezek a gyerekek hiperaktívak?
A hiperaktivitás nem az autizmus tünete, néha társult megnyilvánulás, de leggyakrabban másodlagos tünet. Ennek oka az a tény, hogy az autisták nem képesek sok ingert feldolgozni a környéken, és túlstimulálják őket. Kívülről aztán fokozott motoros aktivitással reagálnak. Ha megtaláljuk az okot, a gyermeket érintő ingerek strukturáltak. Ez azt jelenti, hogy egy bizonyos időpontban kevesebb csatornát használunk, amelyeken keresztül az ingerek áramlanak. Ezután a gyermek képes feldolgozni őket és megnyugodni.

A filmterjesztés hatására sokan autista zseniknek tartják az adott területet. Más szavakkal, rendkívül kiemelkedőek valamilyen területen, általában életükig használhatatlanok.
Ez egy vélelem, amely sokak számára érdekes, és ezért a média félrevezeti. Az autizmust egyáltalán nem feltételezi a zsenialitás, éppen ellenkezőleg. Nagyon alacsony az autisták aránya, ha akár néhány százalékról is beszélhetünk, akik egyrészt abszolút mások segítségétől függenek, másrészt különleges ötletes képességekkel rendelkeznek. Még akkor is, ha valakinek megvannak, biztosan nem képesek használni a gyakorlati életben. Az ilyen "zsenialitást" ezért inkább az autizmus tünetének kell tekinteni, mint kivételesnek és átlag feletti. Ez nem adott, hanem probléma.

Ez a rendellenesség befolyásolja az ember életkorát?
Nem. (Természetesen, kivéve, ha más egészségügyi problémák merülnek fel.)

Mely betegségek társulnak az autizmussal.
Az érintett emberek egyharmada epilepsziában szenved, vannak, akiknek különböző anyagcserezavarai is vannak. Ez befolyásolhatja a várható élettartamot is. A társult rendellenességek nélküli tiszta autista egészséges ember, aki szellemileg autista személyként működik. Ami a testi egészséget illeti, ember, mint mindenki más.

Az autisták pontos számát Szlovákiában nem adják meg, de a rendellenesség pontos diagnosztizálása után folyamatosan növekszik.
Az autizmus mindenütt előfordul, teljesen függetlenül a szélességtől, a fajtól, a természeti viszonyoktól és minden külső tényezőtől. Előfordulása esetleg statisztikailag mérhető volt. Mivel a diagnózis a viselkedésen alapul, nem egy adott vizsgálat eredményein, nincs pontos számunk. Epidemiológiai kutatásokat végeznek szerte a világon a rendellenesség hozzávetőleges előfordulásának meghatározására. Fontos ezeknek az embereknek, hogy fogyatékosságukat ismerjék a körülöttük élők, köztük a szomszédok és az ismerősök is, hogy elfogadják őket, és nem tartják durva magatartásuknak a nem megfelelő viselkedést. Ha ebből a szempontból nézzük, akkor viszonylag magas számról beszélhetünk, tízezer születésenként akár húsz gyermek is. Ennek a számnak az arányában meg kell teremteni az autista emberek életének feltételeit a városokban vagy a falvakban. Elég sok van belőlük, hogy rájöjjenek, hogy itt élnek, keressék őket és minél előbb segítsenek nekik. Mindkét esetben ne legyen késő.

AUTISM
(a görögből. "autos" - egyedül, "ism" - orientáció, állapot) a külső valóságból való aktív visszavonulást jelenti a belső képzeletvilágba. Az autizmus nem betegség, hanem fejlődési rendellenesség, amelynek nevét az 1950-es években vezették be a pszichiátriai terminológiába. Kora gyermekkorától, általában ötéves koráig nyilvánul meg. Már ebben a korban megfigyelhetők autista tünetek a társas kapcsolatokban, játékokban, érdeklődési körökben és fantáziában az autistáknál, és az egyes területeken több fokú rendbontás tapasztalható. Az autizmussal küzdőknek speciális ellátásra és oktatásra van szükségük, amelynek köszönhetően képesek megérteni és bizonyos mértékben alkalmazkodni a "világunkhoz", és lehetőségük van egy teljesebb életre. (Life 2005 magazin)