A Crohn-betegségben szenvedő betegek számára a nagy madárijesztő a fájdalmasan gyulladt bél kimenete. Hasmenést és hasi fájdalmat okozhat nagyobb mennyiségű zöldség vagy gyümölcs fogyasztása is. Szlovákok ezrei szenvednek ettől a kiszámíthatatlan krónikus diagnózistól. Az ismert szlovák gasztroenterológus, Tibor Hlavatý erről többet mesélt nekünk.

alattomosabb

"A Crohn-betegség az emésztőrendszer és különösen a vékonybél krónikus, nem fertőző gyulladásos betegsége. Főleg a fiatalokat érinti, és ha nem kezelik, súlyos szövődmények, műtétek és gyakran a betegek fogyatékosságának kialakulásához vezet. Sajnos előfordulása meredeken emelkedett az elmúlt évtizedekben. " mondja Hlavatý Tibor gasztroenterológus a Comenius Egyetem Orvostudományi Karának és a Pozsonyi - Ružinov Egyetemi Kórház 5. belső klinikájáról. A Crohn-kór oka, amelyet az orvosok először 1933-ban írtak le, még mindig nem világos. Valószínűleg kb „A veleszületett örökletes hajlam, a hátrányos életmódbeli tényezők és a környezeti hatások szerencsétlen kombinációja. Ennek eredménye az egyébként ártalmatlan baktériumok rendellenes felhalmozódása a bélfalban és a nyálkahártya, majd később az egész fal és környékének gyulladása. " magyarázza vezető szlovák szakértő a Crohnika.sk weboldalán, amelyet ennek az alattomos betegségnek szenteltek.

Bővebben: A gyógyszerész azt tanácsolja: A legjobb diagnosztikai tesztek a gyógyszertárból, amelyeket otthon végez

A ružinovi IBD-központban végzett kutatások, ahol gasztroenterológus dolgozik, például ezt mutatják "A Crohn-kórban szenvedő betegek sokkal gyakrabban dohányoztak, mint az egészséges társaik, gyermekkorukban kevesebbet sportoltak, és rövidebb ideig szoptattak. Ráadásul gyermekkorukban ritkábban kerültek kapcsolatba háziállatokkal. " kiegészíti a Hlavatý-t.

Megmagyarázhatatlan fogyás

A Crohn-kór tünetei először kétértelműek lehetnek. Leggyakrabban gyakori hasi fájdalom, hasmenés, megmagyarázhatatlan fogyás, láz, krónikus fáradtság és a végbél körüli gyulladás (ún. Sipoly vagy hasadék) formájában jelentik. "A tünetek attól függenek, hogy az emésztőrendszer melyik része világít. A fáradtság, a fogyás és a láz lehet a vékonybél gyulladásának fő tünete. A vékonybél szűkülésével fájdalom társul, különösen étkezés után. A hasmenés a vastagbél gyulladására jellemző, gyakran vérrel. A végbél érintettsége végbélfájdalommal és váladékozással nyilvánul meg. Ritkább tünet a szájüreg gyulladásos érintettsége apró fájdalmas sebekkel, ún aphthae, amelyek a nyelőcsőben vagy a gyomorban is kialakulnak " írja le az orvos.

Ha a gyulladás krónikus formává növekszik, komolyabb szövődmények léphetnek fel, például a bél szűkülete és gennyes csatornák (fistulák) kialakulása a bél vagy a végbél körül. "A betegség átterjedhet szövődményekre, és befolyásolhatja a bélen kívüli szerveket, például az ízületeket, a gerincet, a bőrt vagy a szemet. Vérzéssel vérszegénység alakulhat ki, hosszú távú gyulladás és kortikoszteroid alkalmazása esetén csontvékonyodás léphet fel - csontritkulás. " magyarázza a szakértő.

Bővebben: Legfeljebb fél kilogramm hasznos mikroba él a belekben: Fogalmad sincs, mi öli meg mindet!

A Crohn-kór diagnosztizálható vérrel vagy székletmintával, vagy endoszkópiával, ultrahanggal, CT-vel és mágneses rezonancia képalkotással. A legpontosabb diagnózis azonban a kalprotektin (a fehérvérsejtek részét képező fehérje) jelenléte a székletben. Bélgyulladás esetén a kalprotektin a fehérvérsejtekkel együtt ürül a széklettel. A kolonoszkópia hasonlóan pontos vizsgálat, mivel a Crohn-kórban szenvedő betegek 95 százaléka vékonybél vagy vastagbélben szenved.

A legnagyobb kockázat a dohányzás

A betegség enyhébb formáiban csak mezalazint és kortikoszteroidokat tartalmazó helyi tabletták elegendőek. Mérsékelt formákban gyulladáscsökkentő gyógyszerek, ún immunszuppresszánsok. Ugyanakkor a betegeknek abba kell hagyniuk a dohányzást, mivel a dohányzás növeli a szövődmények valószínűségét. A betegség akut szakaszaiban gyakran maradványmentes vagy alacsony maradványtartalmú étrendre van szükség, amelynek során kerülni kell a rost (zöldség, gyümölcs, gabonafélék, dió és hüvelyesek) fogyasztását. Ha a bél eltömődik vagy tályog alakul ki, műtétre van szükség.

Fontos vitamin hiánya

A betegek egészségének javításának fontos előfeltétele az életmód és a szokások megváltoztatása. A dohányzás mellett a Crohn-kórban szenvedő betegeknek kerülniük kell a stresszt és a gyulladást súlyosbító gyógyszereket, mint például az ibuprofent, a diklofenakot, az aszpirint, a hormonális fogamzásgátlást és az antibiotikumok hosszú távú alkalmazását. Az élelmiszerekben lévő emulgeálószerek, sűrítők és fehérítők szintén károsak a belekre. Ezzel szemben a betegek, beleértve a fizikai aktivitást is, részesülnek a D-vitamin-fogyasztásból és a napozásból, mivel a szervezetben a D-vitamin hiánya a Crohn-betegség kockázati tényezője.

Diéta zöldség és gyümölcs nélkül

A betegség étrendje a bél gyulladásos aktivitásától és az egyes ételek toleranciájától függ. Kalória-kiegyensúlyozott étrend és kisebb adagok gyakoribb fogyasztása ajánlott. Különösen sok beteg rosszul tolerálja a zsíros és sült ételeket, tejet és tejtermékeket, hüvelyeseket, kávét és más koffeintartalmú ételeket. Az akut stádiumban gyakran úgynevezett maradékmentes étrendet javasolnak, amelynek során a betegeknek fel kell adniuk a rostban gazdag ételeket, azaz a zöldségeket, gyümölcsöket, dióféléket és hüvelyeseket. Az étel-tolerancia azonban egyedi lehet. Hlavatý Tibor szerint fontos az ivási rend betartása, amelyből ki kell zárni az édesített italokat és néhány koffeint vagy energiaitalt tartalmazó teát. Sokszor a Crohn-betegségben szenvedőknek vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó étrend-kiegészítőket kell tartalmazniuk étrendjükben, mert az elfogyasztott ételből a tápanyagok felszívódása romlik. A leggyakoribb a D-, E-, B12-vitamin, vas, szelén és cink hiánya.