Egyre inkább hiányzik a gyermekorvos-fül-orr-gégész megszüntetett önálló szakterülete. Az ilyen szakirányú orvosok nyugdíjazni kezdenek, és a felnőttkori fül-orr-gégész orvosok nem akarják elfogadni a gyermekbetegeket.

gyermekek

Ilyen helyzet jelenleg Pozsony Petržalka kerületében is van. A szülők a MUDr távozása után. Marta Hupková nyugdíjas korában nem talál új fül-orr-gégész orvosot gyermekei számára. "Mindenütt elutasítanak minket, mondván, hogy tele vannak. A lányok krónikus problémákkal küzdenek, rendszeresen orvoshoz kell fordulniuk. Végül mindig az ügyeletre kerülünk, ott meg kell vizsgálniuk. De ez nem a megoldás "- mondta el nekünk a gyermekek apja, M. Hupková betegei.

A döntést a minisztérium hozta meg

Mint a pozsonyi régió szóvivője, Mgr. Lucia Forman Habancová, jelenleg nincs külön szakosodott gyermek otorhinolaryngológus, amely csak 2004-ig létezett.

"Információink szerint a gyermek otorinolaryngology szakirányának megszüntetését az Egészségügyi Minisztérium vezető szakértője kezdeményezte a fül-orr-gégészeti osztály számára. Jelenleg minden fül-orr-gégész orvosnak egészségügyi ellátást kell nyújtania mind gyermek, mind felnőtt betegek számára "- mondta.

Mivel nincsenek úgynevezett orvosok - szakemberek. az övezetbe sorolás, de a szolgáltató szabad választása érvényes, javasolja, hogy a betegek vegyék fel a kapcsolatot az érintett egészségbiztosító társasággal, amely köteles egészségügyi ellátást nyújtani a kötvénytulajdonosoknak, és a szerződő kérésére adjon tájékoztatást arról, hogy mely más egészségügyi intézményeknek van egészségügyi szerződésük. ellátás az ENT szakterületén.

"A régiónak nincs kompetenciája a mentőautó indoklás nélküli törlésére, ahogyan arra sem, hogy kijelölje/megrendelje egy másik szolgáltatót, hogy a törölt mentőautót MUDr-re cserélje. M. Hupková.

Az engedélyt saját kérelme alapján visszavonták, amelyet a régió köteles teljesíteni. Orvosi létesítmény működtetésére engedélyt adunk ki minden olyan pályázó számára, aki kérelmezi, és megfelel a törvényben előírt feltételeknek. A régiónak még arra sincs kompetenciája, hogy ellenőrizze a szolgáltatókat, hogy van-e szerződésük egy biztosítóval. "- tette hozzá.

Az Egészségügyi Minisztérium, mint a minimális hálózat szabályozója, kormányrendelettel határozza meg azon szolgáltatók minimális számát, amelyekkel a biztosító társaságoknak szerződést kell kötniük az egészségügyi ellátás biztosítására.

Egy kormányrendelet szerint a minisztérium L. F. Habancová szerint minimum 22,8 orvosi beosztást (1,0 elkötelezettséggel) jelöltek ki az otorinolaryngology, ezen belül a gyermek otorinolaryngology szakterületének szakosítására az egész Pozsonyi régióra.

"Mindazonáltal minden egyes biztosítóintézet kötelessége, hogy a szerződőknek olyan számú és felépítésű vállalkozót biztosítson, hogy biztosítsa az egészségügyi ellátás rendelkezésre állását.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy két gyermek szülője - volt betegek MUDr. M. Hupková, márciusban levélben fordultunk mindhárom biztosítótársasághoz azzal a kéréssel, hogy vizsgálják felül a szerződött ENT-orvosok számát "- tette hozzá a szóvivő.

A gyerekek nem akarják

A szóvivő szerint a Dôvera biztosító társaság levélben tájékoztatta őket arról, hogy "45,42 részmunkaidős szerződésük van a fül-orr-gégészetben, nagyon kevés panaszuk van a gyermekbetegek járóbeteg-ellátásának romlása miatt, és éppen ellenkezőleg, gyakran a nem hatékony egészségügyi ellátást találja okként arra, hogy hosszabb várakozást okozzon a szolgáltatók számára ".

Az uniós biztosító társaság tájékoztatta őket arról, hogy egy másik szolgáltatóhoz fordult a betegek átvétele iránti kérelemmel, a MUDr-lel. M. Hupková és egyúttal kiigazította szerződéses határát. Betartják a kormányrendelet által meghatározott minimális hálózatot. "A VšZP nem válaszolt" - tette hozzá a szóvivő.

A szakértők felhívták a figyelmet a fül-orr-gégészeti orvosok problémájára is. "A pozsonyi régióval foglalkozott a fül-orr-gégészeti fő szakértő, prof. MUDr. Milan Profant, CSc. És regionális ENT szakértő a pozsonyi régióban MUDr. Bárta Tibor, Ph.D.

Azt állították, hogy a fül-orr-gégész orvosok nem akarják gyermekeiket gondozásukba venni, mert meghaladják a szerződéses határt, és sokan nem érzik magukat elég műveltnek ahhoz, hogy megvizsgálják és kezeljék a gyermekgyógyászati ​​betegeket. Levelük alapján megkerestük a biztosítótársaságokat is "- mondta L. F. Habancová.

Egyúttal azt javasolták, hogy vegyék fel a kapcsolatot az Egészségügyi Minisztériummal, mint fő és regionális fül-orr-gégészeti szakértővel egy kezdeményezéssel, amely megváltoztatja a fül-orr-gégészeti szakterület oktatását - visszaadva a gyermekkori otorinolaryngology szakirányát, ill. javaslattal a hálózat megváltoztatására az ENT területén.

Még nem fontolgatja

M. Profant főszakértő azonban a ZdN számára kijelentette, hogy a gyermekkori fül-orr-gégészet szakosodásának megszüntetése nem érinti az alap-fül-orr-gégészeti ellátást. "Az ENT-re szakosodott orvos a gyermekkori fül-orr-gégészeti képzésben is részesül, és a specializáció megszerzése után a gyermekkori fül-orr-gégészetben is ellátást kell nyújtania" - mondta.

Hozzátette, hogy Szlovákiában három speciális gyermek-fül-orr-gégészeti munkahely működik - Pozsonyban, Besztercebányán és Kassán. "Ezek a munkahelyek speciális fül-orr-gégészeti ellátást nyújtanak az általános fül-orr-gégészeti ellátáson túl, amelyet minden fül-orr-gégészeti klinikán és osztályon biztosítani kell.

A speciális gyermek-fül-orr-gégészeti ellátás elsősorban a légzőszerveket, például szűkületet, gyermekdaganatokat, fejlődési rendellenességeket stb., Valamint a légző- és nyelőszervekben lévő idegen testeket érinti. Egyéb gyermekkori fül-orr-gégészeti eljárásokat egész Szlovákiában biztosítanak a fül-orr-gégészeti munkahelyeken.

A főszakértő szerint a gyermeki érzéstelenítés is problémát jelenthet. "Az általános kórházak aneszteziológusai nem akarják ezt az ellátást három évesnél fiatalabb és 15 kg-nál kisebb, esetenként két év és 10 kg-os testsúlyú gyermekek számára nyújtani" - tette hozzá.

Ami azonban a gyakori gyermekkori fül-orr-gége betegségeket illeti, amelyekhez sok szülő nem talál segítséget a hétköznapi fül-orr-gégészeti klinikákon, M. Profant szerint ennek a problémának mélyebb gyökerei vannak, és főleg a kötvénytulajdonosok biztosítási kifizetéseihez vagy korlátaihoz kapcsolódik.

"A gyermeket 0 és 18 év között jellemzi a biztosítótársaság rendszere, sőt egy laikus is elismeri, hogy a kétéves gyermek vizsgálata más időmunka, mint egy 15 éves beteg vizsgálata. Az ilyen betegek igényesebbek a teljesítésben, és az orvosok nem akarják elfogadni őket munkájuk mai értékelésében.

Ezt a problémát a régió orvosával együttműködve kell megoldani, aki megtalálja a tőkeáttételt, hogy minden fül-orr-gégészeti ambulancia bizonyos számú gyermekgyógyászati ​​beteget megvizsgáljon "- gondolja a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának fül-orr-gégészeti fő szakértője.

Szerinte a legtöbb esetben ezek olyan gyermekkori alapbetegségek, mint az otitis, sinusitis, torokfájás és hasonlók, amelyek természetesen nem jelentenek szakmai problémát. "És akárcsak egy felnőtt páciensnél, ő is egy olyan problémával fog megbirkózni, amelyet az orvos nem tud kezelni, ha speciális gyermekorvosi fül-orr-gégészeti munkahelyre küldi.

Tehát inkább a munkaszervezésben látom a problémát, mint a gyermekek fül-orr-gégészeti specializációjának újbóli bevezetésében, amely végül szakembereket oktat, akik a gyermekek fül-orr-gégészeti munkahelyeire koncentrálnak "- tette hozzá M. Profant.

Az üdülőhely az érdeklődés hiányát regisztrálja

A fül-orr-gégész szakorvosok a 2010. június 30-ig hatályos jogszabályok szerint csatlakozhattak a gyermek-fül-orr-gége szakosodási osztályához. „Minden gyermek-otorinolaryngológus fül-orr-gégész is volt.

A múltban a fül-orr-gégészet szakterületén végzett oktatás egy része részben a gyermekkor kérdését is jelentette "- mondja Stanislava Pondelová, az Egészségügyi Minisztérium szóvivője.

Mint hozzátette, 2010. július 1-jétől az orvosi hivatás szakosított osztályok rendszerében történő elvégzésének szakmai kompetenciájáról szóló 296/2010. Kormányrendelet alkalmazandó. "Szerinte csak a fül-orr-gégészet szakterületén lehet tanulni, a tartalom magában foglalja a gyermek-fül-orr-gégészet kérdését is, így két szakterület egyesült - a gyermek-fül-orr-gégészet és a fül-orr-gégészet.

E rendelet szerint az ENT-re szakosodott orvos szakképzett szakosodott speciális ENT-eljárásokra, beleértve a gyermekkori ".

Mint azt a későbbiekben kijelentette, a minisztérium az orvosok hosszú távú érdeklődését tapasztalja a fül-orr-gégészeti terület tanulmányozása iránt, valamint a múltban a gyermek- és gyermek-fül-orr-gégészet iránt, ami egyik oka volt e szakterületek összevonásának.

"Szélesebb szakmai megbeszélésre van szükség a gyermekkori fül-orr-gégészet esetleges újbóli bevezetéséhez, de a minisztérium mind a mai napig nem rögzítette semmi ösztönzést a gyermekkori fül-orr-gégészet újbóli felvételére" - tette hozzá S. Pondelová.

A Pozsonyi régió nyilvános szolgáltatói hálózatáról szóló 640/2008 kormányrendelet szerinti nyilvános szolgáltatói minimumhálózat 22,8 orvosi pozíciót határoz meg a fül-orr-gégészet, ezen belül a gyermekgyógyászat területén.

"Ebből következik, hogy nincs külön nyilvános hálózati szabvány a gyermekkori fül-orr-gégészeti kezelésre. Minden biztosítótársaság köteles kötvényesei számára meghatározott számú orvost szerződtetni az egyes szakterületeken, vagyis az ENT-osztályon is "- reagált a szóvivő.

Elmondása szerint a betegek kapcsolatba léphetnek a biztosítótársaságukkal is, amely az 580/2004 törvény értelmében köteles információt szolgáltatni arról, hogy mely szolgáltatókkal kötött szerződést.

"Ha az orvosok - a szakemberek elutasítják a gyermekbetegeket az ún túllépi a biztosítótársaságok szerződéskötését, ez a probléma megoldható a szolgáltató és a biztosító társaságok közötti szerződések kiigazításával "- tette hozzá.

ZF (2016. július 21., csütörtök, 06:23)

egy rövid szünetben a nyári bor és a sör között egy funkcionális gyűrűs szálat használok, és néhány pontban összefoglalom a teljes választ:

A cikk utolsó mondata helyes és a probléma lényegét képezi

2. szerződés nélküli és fedezet nélküli vizsgálatok/pl. Rugalmas endoszkóp stb., Jelentősebb gyermekkedvezmények 18 évig, mint más területeken ./

3. többnyire a főváros vagy a nagyobb városok sajátosságai, és ennek megfelelően fő szakértőink is megítélik, nem pedig a vidéken végzett értékes munka szerint. az egyetlen kerületnek mindent nullától 100-ig kell kezelnie, és itt vagyunk

4, nővérem 30 éve dumálgat/a régi rezsim alatt/a gyermekpoliklinikán, és nem emlékszik arra, hogy egyáltalán bárkit is elküldenének a fül-orr-gégészeti klinikára, talán évente 1-2 gyereket, ma "ugyanezt" a következő első érintkezés szintjéig dolgozott és megoldja a készlet 80% -át

5. A kétéves igazolási előkészítés "megbízhatóan" elriasztja az ENT-jelentkezőket

A 6.dr.google agresszív és "kifinomult" szülőket oktat, akik gyakran érintkeznek és foglalkoznak velük, és a 63. bekezdés egyáltalán nem tartalmazza ezt a pszichológiai és pszichiátriai betétet.

IV (2016. július 21., csütörtök, 06:24)

Olvastam azt a cikket a ZN-ben
Teljesen azonosulok a Z válaszával.
Az egyik a "rendelkezésre állás", a másik a munkánk értékelése felnőttek és gyermekek számára egyaránt.

Amióta gyakorlatba léptem, univerzális gondnokként neveltek fel. Soha nem jutott eszembe, hogy a betegek között válogassak, legyenek gyerekek vagy felnőttek. Nincs gondom újszülött vagy öreg ember megvizsgálásával - mint a legtöbben a periférián. Valójában a nagyobb helyek sajátossága, ahol az anyai fül-orr-gégészeti klinikákat évek óta használják.
Mindenesetre sok probléma megoldandó.

NEKEM (2016. július 21., csütörtök, 06:26)

Ez forró, a bemutatott témák még forróbbak.
Minden szempontból teljesen egyetértek Z-vel, egy rendes járóbeteg-rendelőben a teljes butaságot kezelik a gyermekeknél. egy gyermek fül-orr-gége klinika elegendő ezekhez az igazán komoly dolgokhoz.

NEKEM (2016. július 21., csütörtök, 06:26)

És én is egyetértek velem, mivel ő és mi idősek a kezdetektől fogva mind a gyermekeket, mind a felnőtteket vizsgáljuk, és így