A gyakorlatban az egészségügyi szakemberek gyakran találkoznak olyan idősekkel, akik bár normális testsúlyúak vagy akár túlsúlyosak, még mindig alultápláltak. Ennek oka a monoton étrend, a minőségi fehérje hiánya, és fordítva, a zsírok és szénhidrátok túlzott energiafogyasztása.

étrend

Valamivel ezelőtt egy 101 éves idős nőt bőrproblémák miatt hoztak a Vítkovice Kórházba. Tiszteletre méltó kora ellenére egyedül élt. Annak ellenére, hogy képes volt gondoskodni a személyes higiéniáról, nem volt elegendő fizikai ereje ahhoz, hogy vásároljon, főzzen és más olyan tevékenységeket szervezzen, amelyeket egy fiatalabb egészséges ember természetesnek vesz. Az otthon lévő készletekből evett, és aszerint, hogy ki hozta. "Már nem volt éhes vagy szomjas, az étrend monoton volt, és messze nem felelt meg az idős táplálkozási igényeinek. A kórházi kezelés során sikerült fokozatosan elindítani a beteget egyéni megközelítéssel. Egy hét múlva az egész adagot gond nélkül elfogyasztotta, a fehérje-kiegészítők és a speciális táplálék-támogatás segítségével fokozatosan gyógyultak a bőrhibák, amelyekkel szedték. Általános állapota annyira javult, hogy át lehetett vinni utógondozóba ”- mondja Mgr. Marie Kohutová .

A gyakorlatban az egészségügyi szakemberek gyakran találkoznak olyan idősekkel, akik bár normális testsúlyúak vagy akár túlsúlyosak, még mindig alultápláltak. Ennek oka a monoton étrend, a minőségi fehérje hiánya, és fordítva, a zsírok és szénhidrátok túlzott energiafogyasztása. „Ma megtaláljuk az idősek elégtelen táplálkozásának leggyakoribb okait, különösen a gazdasági, pszichológiai és társadalmi tényezőket. Egy magányos ember általában nem kényszeríti magát arra, hogy minden nap friss ételeket vásároljon, és minőségi ételeket főzzen magának, éppen ezért jelentős egyoldalú választás van az ételválasztásban. ”- mondja Mgr. Marie Kohutová azzal a ténnyel, hogy az idősebb emberek gyakran anyagi lehetőségeiknek megfelelően vásárolnak élelmiszert, amelynek nem mindig kell minőségi alapanyagokat és tápanyagokat tartalmazó ételnek lennie.

Ugyanilyen fontos az idősebb lakosság egészségi állapota és az önellátás. Különböző betegségek miatt az idős emberek gyakran mások, a családok, a szomszédok és a szociális szolgálatok segítségére vannak. "Nem tudnak önállóan vásárolni ételt, főzni, megenni. És azt is tudni kell, hogy testmozgás és rehabilitáció nélkül a puszta ételellátás gyakran nem elegendő egy idősebb ember számára a megfelelő fizikai állapot és izomerő fenntartásához. Különösen a betegség időszakában, amelyet általában étvágytalanság kísér, és a lábadozás idején ”- tette hozzá a táplálkozási szakember.

Az idősek egészséges táplálkozásának elvei

Ideális esetben az időseknek be kell tartaniuk a racionális étrend alapelveit. Étrendjének tartalmaznia kell minden fontos tápanyagot megfelelő minőségben és mennyiségben, elegendő rostot, vitamint, ásványi anyagot, nyomelemet. Naponta friss és hőkezelt zöldségeket és gyümölcsöket, alacsonyabb állati zsírtartalmú ételeket ajánlunk. Előnyben kell részesíteniük a növényi zsírokat, tartalmazzanak napi húsokat, minőségi fehérjéket és esszenciális zsírsavakat tartalmazó halakat, sajtot, túrót, savanyú tejitalokat és termékeket, tojást fogyasszanak. Nem szabad kihagyni a hüvelyeseket, a gabonaféléket, a rizst, a tésztát, a teljes kiőrlésű kenyeret és a teljes kiőrlésű termékeket. Betegség, nyelési nehézség vagy fogvesztés esetén bizonyos ételeket megfelelő konzisztenciára kell hozni, hogy könnyebben fogyaszthatók legyenek. Például otthoni hőkezeléssel, apró darabokra vágással, őrléssel vagy szitán történő préseléssel.

"Biztosítanunk kell, hogy az étrend minden tápanyagot tartalmazzon, főleg a minőségi fehérjét az izomtömeg fenntartása érdekében. Az egészséges felnőtt fehérjeszükséglete napi 0,8 gramm testtömeg-kilogrammonként. Ez azt jelenti, hogy ha van hetven kilogramm súlyú emberünk, akkor naponta összesen 56 gramm fehérjét kell megennie étrendjében. Időseknél ez az igény legalább egy grammra, ideális esetben 1,2 grammra nő, betegség esetén napi 1,5–2 gramm fehérje/testtömeg-kilogramm. Hibás azt gondolni, hogy ha száz gramm csirkét eszek ebédre, akkor száz gramm fehérjével látom el a testet. Bár a hús fehérjetartalmú étel, víz, zsírok, ásványi anyagok, vitaminok is vannak benne ”- magyarázza Mgr. Marie Kohutová.

Az időskort a vízvesztés jellemzi a testben, és szomjúságvesztés jellemzi. Ezért az időseknek fokozott figyelmet kell fordítaniuk az ivási rendszerre. Egészséges embernél napi harminc milliliter folyadékot kell fogyasztani testtömeg-kilogrammonként. Tehát átlagosan napi két liter folyadék. A folyadékretencióhoz azonban bizonyos betegségekre van szükség, például vese- és szívbetegségre. "Figyelembe kell venni a megnövekedett folyadékbevitelt, főleg nyáron a forró napokon, amikor többet izzadunk. Továbbá hasmenés, láz esetén, a betegség idején, amikor nagyobb a kiszáradás veszélye, ami a szervezet anyagcsere-funkcióinak romlásához, fáradtsághoz, rossz közérzethez, általános kimerültséghez és gyakran a mentális elváltozásokhoz vezethet. az idősebb állapota. A forrásvíz, a gyümölcs- és zöldséglé, a tea, az ásványvíz alkalmas ”- javasolja a táplálkozási terapeuta.

Mire kell figyelni az idős betegsége idején?

Az akut betegség időszakában nagy hangsúlyt fektetnek az étrendben lévő folyadékok és különösen a minőségi fehérjék bevitelére, valamint az étrend megfelelő energiafogyasztására. Ha nem ez a helyzet, fennáll az alultápláltság kockázata, a test tápanyagmennyisége és a kapott tápanyagok mennyisége közötti különbség, mert a fertőzés miatti stressz-anyagcsere során a szervezet saját szövete, különösen izomtömege sokat fogyaszt. gyorsabban. Ez gyakori szövődményeket, lassított gyógyulást, hosszan tartó kórházi kezelést és lábadozást eredményez.

Az étkeztetést egy külső cég biztosítja a Vítkovice Kórházban. Az étrendet mindig az orvos határozza meg a beteg jelenlegi egészségi állapotának megfelelően. A betegek napi háromszor szokásos étrendet kapnak. Ezenkívül anyagcsere-betegségek, például cukorbetegség, táplálkozási étrend vagy szülés utáni anyák esetében a tizedik vagy második vacsorát hozzáadott kenyér, gyümölcs és tejtermékek formájában adják. A kórház táplálkozási rendszerrel rendelkezik a befogadástól a kivezetésig, az egyes fekvőbeteg osztályokon táplálkozási terapeuták dolgoznak. Ezeket az alultápláltság fokozott kockázatának kitett betegek, valamint azokat a betegeket célozzák meg, akik alultápláltság állapotában már kórházba érkeztek - amikor az étkezés nem elegendő, túlzott vagy kiegyensúlyozatlan. „Ezután különös figyelmet fordítunk az onkológiai betegségben szenvedő betegekre, az emésztőrendszer műtéte előtt és után, valamint a speciális táplálkozás függőségében szenvedő betegekre. Munkánk célja a beteg jelenlegi tápláltsági állapotának fenntartása, vagy javítása és a táplálkozási állapot további elmélyülésének, az úgynevezett alultápláltságnak az megakadályozása. Ha ez a kórházi kezelés során nem sikerül, akkor a megoldatlan táplálkozási feltételekkel rendelkező betegeket ezután a Vítkovice Kórház táplálkozási klinikájára küldik további ellátás céljából. ”- magyarázta Mgr. Marie Kohutová .

A kerekesszékes 65 éves hölgy egy ideje befordult a Vítkovice Kórház táplálkozási tanácsadó központjába, amely tanácstalan, jelentősen lesoványodott és legyengült. Csak férje kíséretében ment ki. Az elmúlt két évben a nő nagyon lefogyott egy olyan műtét következtében, amelynek állítólag az eredeti elhízásból kellett volna álomsúlyt elősegítenie, de valahogy már senki sem figyelte a hölgyet, pedig régóta mivel sokkal kevesebbet nyomott, mint a teste és az igényei. 172 centiméteres súlya mindössze 46 kilogramm volt! Az ideális tömegnek ebben az esetben körülbelül 68-70 kilogrammnak kell lennie. "A hölgyemmel azonnal feltérképeztük és kiértékeltük a jelenlegi táplálékfelvételt, amely az anorexia miatt már a tényleges szükségleteinek kevesebb mint a felét tette ki, és megfelelő kiegészítőket ajánlottunk. Táplálkozási klinikánkon továbbra is figyelemmel kísérjük a hölgyet, és fokozatosan megpróbáljuk megfelelő választékkal, összetétellel, étrenddel és speciális enterális táplálkozással táplálni a hátát, hogy elegendő fizikai ereje legyen, és fokozatosan javuljon egészsége és életminősége. ” példa. a gyakorlatból Mgr. Kohutová.

Szerinte a test fokozatosan gyógyul és gyógyul különféle betegségek vagy nagyobb műtéti beavatkozások után, és ehhez gyakran szükséges az étrendet igazítani, különösen, ha az emésztőrendszert érinti. "Bizonyos kezelési rend betartásának szükségessége a kórházban, amely kétségtelenül tartalmaz egy előírt étrendet, amely sokszor szigorúbb egy akut járványban vagy szinte a műtét után, még nem jelenti azt, hogy mint kórházi kezelés alatt, otthon kell ennem. hosszú idő. Ez egy általános hiba, amely a szervezetben található fontos tápanyagok, vitaminok és ásványi anyagok korlátozásához vezethet. És itt jön a szükséges táplálkozási terapeuta szakma, aki részletesen megismerteti a beteget egy másik étkezési móddal, miután otthagyta otthonát, és elmagyarázza, hogy a beteg mit ehet, milyen mennyiségben, meddig és hogyan lehet a legjobban elkészíteni az egyes ételeket. " összegzi a táplálkozási terapeuta vezetője.