A májcirrhosis súlyosságának osztályozása a Child-Pugh módszer szerint, amely lehetővé teszi a cirrhosis súlyosságának és a beteg túlélésének megállapítását egy bizonyos idő alatt.

child-pugh

A Child-Pugh osztályozás szerint a cirrhosis súlyosságát a kapott pontok összege becsüli több paraméter értékével.


Becsült paraméterek: Pontok száma a paraméter értékétől függően1 pont2 pont3 pont
asciteshiányzópuha, könnyen ápolhatófeszült, rosszul ellenőrzött
teljes plazma bilirubin, μmol/l (mg/dl)50 (> 3)
vérplazma albumin, g> 3.52,8-3,560

A ponttól függően a cirrhosis osztályt minden paraméterre beállítják

  • A osztály - (A gyermek) 5-6 pont
  • B osztály - (B gyermek) 7-9 pont
  • C osztály - (C gyermek) 10-15 pont

A cirrhosisos osztályok esetében a betegek túlélését értékelik:

Child Pugh osztály Éves túlélés,% Kétéves túlélés,%
10085
B81.57
C4535

Az A osztályú májcirrhosisban szenvedő betegek átlagos várható élettartama körülbelül 15-20 év, a hasi műtétekből adódó halálozás kockázata körülbelül 10%. A B osztályú cirrhosisban a várható élettartam körülbelül 10 év, a halálozás kockázata 30%. A B osztályú cirrhosis jelzés a májtranszplantáció megfontolására. A C osztályú cirrhosis átlagos várható élettartama 1-2 év, a műtéti halálozás kockázata körülbelül 80-90%, ebben a cirrhosis osztályban a betegnek májtranszplantációra van szüksége.

A cirrhosis osztályozása gyermeknél

A világ minden tájáról érkező orvosok klinikai megnyilvánulások, laboratóriumi és műszeres adatok alapján a betegség súlyosságának diagnosztizálásához fejlesztenek megközelítéseket a beteg állapotának megfelelő felmérése és a jövőbeni életminőség meghatározása érdekében. Az egyik ilyen értékelési módszer a májcirrhosis osztályozása gyermekpopsz szerint, amely a megközelítés egyszerűségével és összetettségével felülmúlja a többit...

A Child Pugh osztályozás összefoglalása

A beteg túlélésének és a betegség súlyosságának felmérésére szolgáló rendszer 3 fő osztályra oszlik, amelyeket a betegmegfigyelés során objektív adatok megszerzése során meghatározott pontrendszer alapján határoznak meg...

  • Child Pugh szerint az A osztály azt a legegyszerűbb fokot tükrözi, ameddig a test alkalmazkodási tulajdonságai képesek még kompenzációs körülmények között működni. Az 5-6 pont tartomány megfelel ennek a kategóriának.
  • A Child Pugh B osztályt a kóros folyamatok szubkompenzációja jellemzi. A pontok kiszámításakor a 7-9 pont tartomány megfelel ennek az osztálynak.
  • A Child Pugh C osztály a kóros folyamatok dekompenzációja során fordul elő, ez a betegek túlélésének legkedvezőtlenebb kategóriája. A C osztályt 10-15 pont tartomány jellemzi.

A gyermek lavina értékeléséhez szükséges paraméterek

A májcirrózis rendellenességeket okoz az összes testrendszerben, és nehéz egy pontrendszer nélküli állapot túlélését vagy súlyosságát felmérni, mivel a betegség klinikai képe a különböző betegeknél jelentősen eltérhet. A cirrhosis Child Pugh szerinti osztályozása lehetővé teszi az egyes paraméterek elválasztását az adatsortól és ésszerű értékelését.

Eredménymutató

Az orvosok az alábbi táblázat alapján kiszámítják a pontok teljes számát a fenti paraméterek alapján.

A cirrhosis Child Pugh osztályozása: a veszélyes betegség minden szakasza

Májcirrózis - súlyos betegség, amely halálhoz vezethet.

A sikeres kezeléshez helyesen kell meghatározni a cirrhosis kialakulásának szakaszát, valamint a kísérő betegségek súlyosságát.

A hepatológusok számos értékelési módszert fejlesztettek ki, amelyek közül a májcirrhosis Child Pugh szerinti osztályozása egyszerűségében és objektivitásában kiemelkedő.

Mi a májcirrhosis

A máj az egyik legfontosabb szerv, amely részt vesz a vérképződés és az emésztés folyamatában.

Fő feladata azonban a szervezet védelme a különféle mérgező anyagokkal szemben. A májkárosodás az egész test számára súlyos problémákhoz vezet.

A cirrhosis a máj egyik legveszélyesebb betegsége, amelyben szövetei visszafordíthatatlanul átalakulnak. A kötőszövet feleslegben van, a máj tömörödik, megváltozik a mérete.

A felületi rétegek elveszítik simaságukat. A máj működése visszafordíthatatlanul csökken. Ez a folyamat negatív hatással van a test minden létfontosságú rendszerére. A cirrhosis veszélyes kísérő szövődmények és betegségek, például vérzés, ascites, onkológia és egyéb.

Ha nem kezelik, halálra van szükség. A cirrhosis leggyakoribb oka a vírusos hepatitis és a szisztémás alkoholmérgezés.

A cirrhosis oka lehet:

  1. súlyos vegyi mérgezés (beleértve a kábítószerrel való visszaélést is),
  2. epeúti patológia,
  3. immunrendszeri problémák,
  4. genetikai rendellenességek,
  5. a szív- és érrendszer patológiája,
  6. parazita májfertőzés.

A betegség a kezdeti szakaszban gyengeséggel, emésztési problémákkal, a jobb hypochondriában jelentkező fájdalommal nyilvánul meg. Fokozatosan a tünetek fokozódnak, láz és ízületi fájdalom jelentkezik.

Cirrhosis utáni szövődmények

A máj kezd változni. Megfelelő kezelés hiányában a beteg 2-4 év után meghal, és súlyos fájdalmat érez.

A megfelelő kezeléshez meg kell határozni a betegség kialakulásának mértékét. A májcirrózis számos osztályozását kidolgozták, amelyek közül a legnépszerűbb a Child Pugh.

Előfordul, hogy a "májcirrózis osztályozása az általam fogyasztott tea alapján" kifejezés helytelen, de ez elírás.

Child Pugh osztályozási funkciók

A cirrhosis súlyosságának felmérésére szolgáló, a fejlesztőkről elnevezett technika az egyes paraméterekhez beállított pontok kiszámításán alapul...

A kritériumok értékét a beteg vizsgálata, elemzése, instrumentális vizsgálata határozza meg. A pontokban szereplő paraméterek felmérésével meghatározzák a beteg állapotát, a túlélést és megjósolják a műtét eredményét.

Statisztikák a cirrhosisos szövődmények előfordulásáról

  • bilirubin,
  • tojásfehérje,
  • protrombin idő (protrombin index, nemzetközi normalizált arány),
  • ascites,
  • máj encephalopathia.

bilirubin

Ennek az epének részét képező pigment szintjét biokémiai vérvizsgálat határozza meg.

Bilirubin cirrhosis esetén

Cirrhosisban a májban az epe áthaladásával kapcsolatos problémák, valamint a vörösvértestek túlzott pusztulása miatt emelkedik.

tojásfehérje

Ez a májban termelődő fehérje vitaminokat és egyéb anyagokat szállít, megköti a bilirubint.

Térfogata a plazma akár 60% -át is elfoglalhatja. Szintjének csökkenése, amelyet a biokémiai elemzés eredményei határoznak meg, májkárosodást jelez.

Protrombin idő

Ez a koagulogram által meghatározott koagulációs paraméter. Cirrhosisban a véralvadásért felelős fehérjék szintézise megszakad, ez magyarázza az intenzív belső vérzést.

A cirrhosis protrombin idejének elemzése

A besorolás hasonló paramétereket használhat, amelyek mértékegységenként különböznek - protrombin index vagy nemzetközi normalizált arány.

ascites

Ezt a betegséget hasi cseppnek is nevezik. A has megnagyobbodik a hasüregben lévő nagy mennyiségű folyadék miatt.

Az ascites meghatározása a beteg megvizsgálásával és ultrahangvizsgálattal történik. A betegség a károsodott májműködés miatt következik be, különösen az albuminszintézis csökkenése miatt.

Három szakasz van:

  1. A folyadék mennyisége minimális. Könnyen kezelhető étrenddel és gyógyszerekkel.
  2. Enyhe ascites közepes mennyiségű folyadékkal. Hozzáférés a gyógyszeres terápiához.
  3. Stresszes ascites. Súlyos forma, nehezen kezelhető. Szükség lehet folyadék pumpálására.

Máj-encephalopathia

A mérgező anyagok a rossz májműködés miatt felhalmozódnak a vérben. A központi idegrendszer toxinjai különböző súlyosságú neuropszichiátriai rendellenességeket okoznak.

A máj encephalopathia sémája

Négy szakasz van:

  • Alvászavarok, depresszió, szorongás.
  • Memóriaproblémák, térbeli dezorientáció, hangulatváltozások.
  • Memóriavesztés, értelmi fogyatékosság, paranoia.
  • Halálos kóma.

Májcirrózis számítási táblázat

A májcirrózis osztályozását a gyermekek kiütései szerint a kényelem érdekében egy táblázatban rendezik.

Minden paramétert az értékétől függően pontozunk. A beteg állapotát az összes paraméter összesített pontszáma határozza meg.