Orvosi szakértői cikk
Az emberi test minden rendszerében vannak idegvégződések a gerincvelőtől, ezért a csigolyákban jelentkező fájdalom, amely a gerinc megszakadását jelzi, számos betegséget okoz.
A gerincet magnak és a test legfontosabb rendszerének nevezzük, amely támogató funkciót lát el. A gerinc egyedi felépítésének köszönhetően az emberi test mozgékonyságot nyert. A csigolyák száma 32-34. A szomszédos csigolyákat ízületek, izmok, szalagok kötik össze, és kölcsönhatásba lépnek a lemezekkel. A gerincvelő a gerincben helyezkedik el, és felelős a test szerveinek működéséért.
Számos ismert gerincgörbe, csigolya elmozdulás, osteochondrosis és más betegségek fejfájást, kényelmetlenséget okoznak a szívben vagy a gyomorban. Nem csoda, hogy az ókori India, Kína orvosai úgy vélték, hogy a test összes betegségének oka a hátprobléma.
[1], [2], [3], [4], [5]
A gerincesek fájdalmának okai
A fájdalmas gerinc szindrómát számos tényező okozhatja. A gerincesek fájdalmának leggyakoribb okait dystrophiás változások okozzák:
- osteochondrosis - befolyásolja az intervertebrális lemezeket, a szomszédos ízületi felületeket és a gerinc csigolyáit;
- spondylosis - degeneratív folyamatok csontképződéssel a gerinc széle mentén;
- spondylitis ("merevség") - a gerinc csigolyáinak gyulladása.
Az osteochondrosis az ízületi porc és az alapul szolgáló csontszövet disztrófiás változása. A betegség a gerinc bármely részén kialakul, a speciális kockázati zónák a következők: alsó méhnyak, mellkas, alsó ágyéki gerinc. A betegség a legtöbb olyan betegnél található meg, aki elérte a 40 éves kort.
A kezdeti szakaszban az osteochondrosis helyi fájdalomként jelentkezik az érintett csigolyában. A csigolyákon a fájdalom állandó vagy lumbágó (lumbágó) jellegű. A fájdalom átterjed a megfelelő gerincre, és erősödik a hosszan tartó testmozgás, a kényelmetlen testhelyzet, az ülő állapot miatt. A betegség további fejlődése a testtartás deformációjához vezet - kyphosis, lordosis, scoliosis.
A hirtelen mozgás okozta fájdalom a csigolyákban, a gravitáció megemelése a lumbago betegségre utal - korlátozza a mobilitást néhány óráról néhány napra.
A Lumbago-t vezetés közbeni remegés, hipotermia, kellemetlen helyzetben való tartós expozíció, fizikai aktivitás okozza. A mobilitás változásai elhanyagolhatóak. Az előre hajlás alapvető izomfeszültséget hoz, a lejtőn a háta teljesen eltűnik.
A herniált lemezek befoghatják az idegrostokat, a gerincvelő ereket, amelyek súlyos fájdalmat okoznak a csigolyákon. A rendellenességek sérülésekben, túlterhelésben, alultápláltságban nyilvánulnak meg, és a lemez felső rostos gyűrűjének felszakadását okozzák, miközben belső tartalma behatol a gerinccsatornába.
A mozgásszabadság növelésének folyamatát, a csigolyák úgynevezett kóros mobilitását fájdalmas csigolyák vagy kellemetlen állapotok kísérik a nyakon. Ugyanakkor problémák vannak a mikrocirkulációval, a hipotrófiával és az izomszerkezetek tónusának csökkenésével, amelyet a nyak területének bizonytalan mozgása kísér. Gyakran szükség van a nyak kézi karbantartására, mivel nem képes ellenállni a normál terhelésnek.
A csigolya fájdalom ritka okai:
- a gerinc veleszületett természetének károsodása - a csigolyák feleslegének jelenléte vagy hiánya;
- spondylolysis/spondylolisthesis - a csigolyaív interartikuláris hibája a deformált csigolyatest teljes elválasztásával/kinyújtásával előre;
- Bechterew-kór - az elváltozás a sacro-ágyéki ízületekkel kezdődik;
- A csontritkulás az ágyéki gerinc fájdalmainak gyakori oka nőknél és életkorban menstruálva. A betegséget a csontszövet csökkent sűrűsége jellemzi, túlzott nyomással a csigolyák ék alakot nyernek;
- a mellkas, a tüdő, valamint a pajzsmirigy, a prosztata és a vesék szerveinek tumoros folyamatai;
- staphylococcus fertőzés keringési rendszerekkel az érintett tüdőben, húgyúti betegségek;
- a belső szervek betegségeinek kialakulása.
A folyamatban lévő eseményekre, a stresszes állapotokra adott pszichoszomatikus reakciók, az orvosok nagyobb figyelmet fordítanak. A mentális instabilitás, a depresszióra való hajlam a fokozott fizikai megterhelés hátterében elviselhetetlen fájdalmat okozhat a csigolyákban, ami tovább riasztja az embert az egyensúlytól. Egy ilyen ördögi kör a szakember időben történő részvétele nélkül a gerinc krónikus betegségéhez vezethet.
[6], [7], [8], [9], [10]
A csigolya fájdalmának tünetei
A gerinc bármely problémájának jellegzetes tünete van. Néhány másodperc/perc fájdalmas fájdalom jellemző a lumbágóra. Az elektromos sokkhoz hasonló lüktető, rángatózó, fájdalom fokozódik köhögéssel, tüsszögéssel. A férfi fájdalommentes állapotban fagyni kényszerül, és fél a mozgástól.
A lumblagiában szenvedő gerincesek fájdalmának tüneteit unalmas, fájdalmas fájdalom írja le, amely erősebbé válik, amikor statikus testhelyzetben jár a test összecsukása során. Néha a fájdalom megfogja a hátat, a lábat. A mobilitás nem szenved sokat. A diagnózis feltárja a tüskés folyamatok fájdalmát az érintett területen.
Az osteochondrosisban a kényelmetlenség egy álló vagy inaktív helyzetben növekszik, terhelés alatt nő a fájdalmas szindróma. Az akut fájdalom átterjedhet a vállra, az ágyéki régióra, a lábra.
A csigolya instabilitásának fő tünete a csigolya fájdalma vagy kellemetlen érzése a nyaki régióban. Az ilyen betegség a gyermekeknél az akut torticollis gyakori oka.
Az orvoshoz fordulás oka:
- fájdalom a feszültségben, fizikai megterhelés miatt;
- epizodikus fájdalom a nyakon és a háton;
- a fájdalom egy hét múlva nem tűnik el (fokozódik);
- lázzal járó fájdalom, hányinger;
- hasmenéssel, hányással, gyakori vizeléssel járó fájdalom;
- a végtagok zsibbadása.
Sürgősségi kórházi kezelés akut csigolya fájdalommal szükséges, ha a mozgások merevsége, sokk, delírium figyelhető meg.
Fájdalom a nyaki csigolyákban
A nyaki terület mobilitása lehetővé teszi az ember számára, hogy megdőljön, elfordítsa a fejét. Ez pedig a felső gerincet tette a legkiszolgáltatottabbá a sérülésekkel, a különböző típusú betegségekkel szemben. Egy nap alatt a nyak körülbelül 500 lehetséges mozgást hajt végre. Érdekes módon a nyaki izmok közvetlenül részt vesznek a váll motoros tevékenységében, és felemelik a vállát. A nyak fel van szerelve olyan idegekkel, amelyek az agy impulzusait továbbítják a test minden részére. A nyaki fájdalom leggyakoribb oka az izomszerkezettel kapcsolatos problémák.
A nyaki csigolya fájdalma akkor jelentkezik, ha:
- idegvégződések befogása;
- izomgörcsök;
- miózis;
- nyaki osteochondrosis;
- korongnyúlvány;
- szünet;
- a csigolya elmozdulása, az izom dilatációja;
- iszkémiás szívbetegség (a nyak elején található fájdalom);
- súlyos betegségek - rheumatoid arthritis, Bechterew-kór.
A csigolyákban a forgás közben jelentkező fájdalom gyulladással, a torok nyirokcsomóinak betegségével, gombás mikroflóra vagy paraziták jelenlétével járhat a testben, a pajzsmirigyben stb. Az ENT vagy a terapeuta segít a betegség diagnosztizálásában és a kezelés előírásában .
Fájdalom a nyakban, a vállban és a nyakszirtben - ennek oka az osteochondrosis, amely megzavarja a vérellátást. A vizsgálat során a szakember könnyen azonosítja a betegséget, néha még röntgendiagnosztikát is.
Az izomfájdalom az elmerülés következtében fellépő hipotermia során jelentkezik. A tünet olyan súlyos, hogy a nyak helyzetét nem lehet megváltoztatni. Lehetséges enyhíteni az állapotot egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, például az ibuprofen szedésével. Használjon vodkát a nyakán, vagy a körömvirág tinktúrája alapján (vízzel hígítva 1–3 arányban) nyomja meg a celofánt, és tekerje be egy meleg sálba. Éjjel a fájdalmas területet melegítő és érzéstelenítő kenőccsel dörzsölik. A fájdalom általában néhány nap alatt jelentkezik.
A nyaki csigolyák és a fej occipitális részének fájdalmát banális nyújtás vagy súlyosabb rendellenességek okozhatják - spondylitis, subluxation stb.
A nyak és a nyakszirt súlyos fájdalmas érzései spondylózist okoznak - egy olyan betegséget, amelyben a csont növekedése a csigolya testén történik. Időskorban gyakoribb, de alacsony fizikai aktivitással rendelkező fiatalabb generációnál fordulhat elő.
Izomkonszolidáció figyelhető meg a myoglosa helytelen testtartás miatt, a sáv a stressz miatt ébredés után. A fájdalom átjut a nyakon, a vállakon, gyakori szédüléssel és kellemetlenséggel jár együtt az occipitalis területen.
A nyak, az occiput, a fül, a hát és az alsó állkapocs fájdalma jellemzi az occipitalis ideg neuralgiáját. A fájdalom fokozódik, ha tüsszög, köhög, elfordítja a fejét.
A nyaki gerinc fájdalma súlyos betegségek rendellenességei (herniated disc, tumor folyamatok stb.), Valamint alvás közben kellemetlen helyzetben jelentkezik, amikor nehéz táskát visel az egyik vállán, fizikai túlterhelés.
A csigolyák közötti fájdalom
A csigolyák közötti fájdalom lokalizációja a tárcsák kiemelkedéseinél történik. A betegséget a korongnak a gerincből való kiemelkedése jellemzi, és a csigolyák közötti sérv fejlődésének első szakaszának tekintik. A sérvektől eltérően az intervertebralis kiemelkedések a rostos gyűrű megrepedése nélkül futnak.
A betegség lefolyása fokozatosan történik:
- Az első fázist akut lokális fájdalom kíséri. Rostos gyűrűrepedések léptek fel, változások történtek a korong szerkezetében;
- a második fázisban a csigolyák közötti fájdalmat besugározzák, és maga a korong két vagy három mm-rel kinyúlik;
- a harmadik szakasz kiemelkedése növekszik, akut fájdalom a lábban, a fenékben. A végtagok zsibbadása, statikus dinamikai rendellenességek gyakoriak.
A kiemelkedés harmadik szakasza az intervertebralis hernia kialakulásához vezet. A magas kockázatú osztályok nyaki és ágyéki. Az ideggyök csipetje a szomszédos szerveket sugárzó fájdalommal reagál. A játékteremben olyan feltételek vannak, mint:
- szédülés;
- izomgyengeség;
- az ujjak/ujjak zsibbadása;
- nyomásesés;
- hallás vagy látás károsodása;
- koordinációs problémák;
- húgyúti diszfunkció.
A károsodott csigolya csigolyával járó csigolya fájdalmat általában vertebrogén dorsgalgiának nevezik. Az akut vagy krónikus fájdalom többségét a következő betegségek okozhatják: osteochondrosis és szövődményei, spondylitis ankylopoetica, spondylosis, scoliosis, subluxation és diszlokációk.
Fájdalom a csigolyákon tapintással
Az izomgörcsökkel járó fájdalmas tüneteket myalgiának nevezzük. A betegség sajátossága sűrű izomszerkezetek (csomók) vagy kiváltó zónák jelenlétében rejlik. Ezt a betegséget myofascialis szindrómának tekintik, és a tapintás során fellépő fájdalom fedi fel.
Számos kellemetlenséget hirtelen, akut és krónikus csigolya fájdalmakra osztanak. A dorsago kifejezést használja a fájdalom kilövésére. Az interblade zóna megnyilvánulásainak fő oka az osteochondrosis. A betegséget a csigolyák fájdalma határozza meg, amikor megnyomják őket, vannak olyan esetek, amikor a fájdalmas szindróma intenzitása, a páciens nehezen lélegzik.
A radiculitis jellegzetes ágyéki fájdalmát akut tapintási fájdalom írja le. Idegfogó, az intervertebrális lemezek elmozdulása vagy subluxációja szintén fájdalmas lehet, ha megnyomják.
A csigolya fájdalma hajlamos a remisszió, a remisszió folyamatára. Például az intervertebralis sérv utolsó szakasza szinte észrevehetetlen lehet a megfojtott idegek teljes sorvadása miatt.
A fájdalom, annak intenzitása, jellege, kifejezési módja nagy jelentőséggel bír a betegség okának meghatározásában, ezért pontosan meg kell mondani az orvosnak az összes tünetet, a fájdalom minden változását.
A csigolyák fájdalmának diagnosztizálása
Egy átfogó felmérés során, amely tartalmazza a probléma leírását a beteg szavaiból, diagnosztizálják a csigolyák fájdalmát. Az orvosnak össze kell gyűjtenie a kórtörténetet (amikor az első tüneteket megtalálták, hogyan változott a kép stb.) És a beteg életmódját. Fontos információk a szülőkről, közeli hozzátartozókról, örökletes hajlamokról, a munka köréről, allergiás megnyilvánulások jelenlétéről.
Az objektív kutatásban a következők alkalmazandók:
- ellenőrzés;
- érintés;
- ütőhangok (kopogtatás).
Ezek a manipulációk lehetővé teszik következtetések levonását az izmok általános állapotáról és tónusáról, a bőr és izomrostok redőinek szimmetriájáról, reflexeiről. A szakember vizuálisan érzékeli a gerinc deformációit. A bőrpír (hiperémiás területek) jelenléte gyulladásos folyamatokat jelez. A szondázási módszer a maximális fájdalom, a patológiás csigolya mozgékonyság stb.
A csigolya fájdalom instrumentális diagnózisa a következőket tartalmazza:
- Röntgenvizsgálat a deformitások, törések, daganatok kizárására;
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - lehetővé teszi, hogy tiszta képet kapjon a lemez, a gerincvelő rendellenességeiről, a daganatos folyamatok jelenlétéről, következtetésre juthat az erek és a vénák állapotáról;
- számítógépes tomográfia - a lágy szövetek és a csontstruktúrák patológiáinak feltárására. A módszer a röntgensugarak használatán és egy festék bevezetésén alapszik, kombinálva a számítógépes haladás eredményeivel;
- mielográfia - gerincvelői daganatok röntgenvizsgálata az intervertebrális ruptúra fertőzések, érrendszeri problémák, agyi pelenka kiemelkedések (meningocele) meghatározására;
- elektromiográfia - a neuromuszkuláris struktúrák működésének megzavarásáról szóló információk megszerzése érdekében. Egy speciális eszköz rögzíti a vázizomzat elektromos aktivitásának (biopotenciális) mennyiségét;
- A gerincvelő eltávolítását a cerebrospinalis folyadék beadására végzik. Erre a technikára van szükség a háti csatorna vérzéséhez, a fertőző betegségekhez (agyhártyagyulladás), a tumoros folyamatokhoz, a koponyaűri nyomás méréséhez.
A csigolya fájdalom instrumentális diagnosztizálásának módszereit a kezelőorvos írja elő.
[11], [12], [13], [14]
Csigolya fájdalom kezelése
Különbséget kell tenni a csigolya fájdalom konzervatív és operatív kezelése között. A konzervatív kezelés gyógyszerek, fizioterápiás és terápiás torna komplexek használatára utal.
A fájdalomkezelés a következőket tartalmazza:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők ("ibuprofen", "indometacin" stb.);
- narkotikus típusú anyagokat (promedol, tramal) használnak, ha más gyógyszereknek nincs fájdalomcsillapító hatása;
- gyulladáscsökkentő szteroidok - helyi injekciókhoz;
- izomlazítók a görcsök enyhítésére.
A gyors virágzású farmakológia csak ideiglenesen enyhítheti a fájdalmat, elfedheti a gerincesek fájdalmát. Mindenféle gyógyszer, étrend-kiegészítő, stimuláns nem képes megbirkózni a fájdalom okával, sok mellékhatást okozhat, és új betegségekhez és szövődményekhez vezethet.
Helyénvaló lenne megemlíteni a "Heel" német cég homeopátiás készítményeit, amelyek kizárólag természetes összetevőkből állnak, terápiás hatással. A Discus compositum oldatos injekciót osteochondrosis, a hüvelyi gerinc betegségei, neuralgia, reuma kezelésére használják. Az anyagot a csigolya vagy közvetlenül az érintett csigolya elzáródásának végrehajtására használják. A "Goal-T" és a "traumeel-C" oldatok, tabletták és kenőcsök formájában kapható, ami elősegíti a probléma komplex hatását. Az első gyógyszer hatékony az osteoarthritisben, a második pedig az akut és krónikus folyamatok (bursitis, osteochondrosis stb.) Enyhítésére szükséges. Az alkalmazási módszereket és az adagolást szakembernek kell konzultálnia.
A kifejezett regeneratív, kondroprotektív, gyulladáscsökkentő, anabolikus hatású "Don" gyógyszer az ízületi porcokon alapuló hatóanyaggal rendelkezik. Porcjavító szereket írnak fel osteoarthritisre, beleértve az intervertebrális osteochondrosist is a posztoperatív időszakban (az intervertebrális hernia eltávolítása). A gyógyszer por formájában kapható (napi standard - egy csésze pohár vízhez, étkezés előtt 20 perccel) és ampullákként (egy injekció két napig vagy hetente kétszer). A tanfolyam ciklikusan legfeljebb 12 hétig tart - évente 2-3 alkalommal.
A fizioterápiás hatás hő, hideg, UHF, ultrahang vagy masszázs technikák alkalmazásán alapszik a fájdalom területén. A terápiás torna segít az izmok erősítésében, és egy speciális fűző stabil és szilárd helyzetet ad a gerincnek és az izmoknak. A vontatási módszert alkalmazzák a csigolyákon fellépő fájdalom megszüntetésére az ideg összenyomódása miatt.
A műtét akkor alkalmazható, ha hat hónap elteltével a beteg állapota nem javult, ha a konzervatív módszerek nem működtek.
Spondylosis - a szomszédos csigolyák fúziója a mobilitás megszüntetése érdekében. Skoliosis, degeneratív folyamatok által okozott túlzott motoros aktivitásra használják. A megtérülési idő egy évig tart.
Laminectomia - a csigolya helyének eltávolítása, amely összenyomja az ideges gerincet. Ennek eredményeként normális működése helyreáll, és bekövetkezik a várva várt fájdalomcsillapítás.
A gerincesek fájdalmának kezelésére szolgáló legújabb módszerek között szerepel az intervertebrális lemez mesterséges beültetése és az ideggyök körüli teret bővítő intersticiális távtartók bevezetése.
Csigolya fájdalom megelőzése
A gerinc egészséges fejlődését megelőző intézkedéseket gyermekkorban kell megkezdeni, amikor a csontvázban természetes kanyarulatok alakulnak ki. A kisgyermekeknek temperálásra, úszásra, napozásra van szükségük, az életkornak megfelelő fizikai aktivitás elengedhetetlen. Fontos az is, hogy megfelelően és helyesen étkezzünk.
A fertőző betegségek helyrehozhatatlan károkat okozhatnak a gerincben. Például a tuberkulózis a gerinc deformitását eredményezi, az osteomyelitis pedig elpusztítja a csontok és a gerincvelő alapját. Az oltás nemcsak a gerincesek fájdalmának megelőzése, hanem a súlyos betegségek megelőzése is.
A kalcium és a foszfor lerakódása a csontstruktúrákban tele van rakétákkal, ami csontváz deformációt és kísérő szövődményeket okoz. Megfelelő mennyiségű D-vitamin és kiegyensúlyozott étrend az edzőteremmel együtt megvédheti gyermekét a szörnyű következményektől.
Az inaktív életmód valódi katasztrófa a modern társadalom számára. Munkahelyen, otthon, autóban, kávézóban ülünk, az eredmény pedig egy - súlyos fájdalom, korlátozó mozgások, nem adunk lehetőséget az állva maradásra stb. A munkahely megfelelő szervezése segít megelőzni a csigolya fájdalmat:
- az elnöknek képesnek kell lennie a kiigazításra;
- Figyelje meg a testtartását és a lábának helyzetét (ne keresztezze őket, ne támaszkodjon egész lábával a padlóra);
- az asztalnak kényelmesnek kell lennie, hogy ne kelljen mozognia;
- figyelemmel kíséri a számítógépet szemmagasságban, hogy a nyak kissé meghajljon a munkahelyén;
- tartson szüneteket, keljen fel, melegedjen fel;
- Adja meg a gyártósportot.
A test belső rendszerének rendellenességei a gerinc megbetegedéseihez vezetnek. A gerincesek fájdalmának megelőzése a belső szervek egészségének megőrzése, a korai kórházi kezelés, a krónikus folyamatok kialakulásának megelőzése.
A csigolya fájdalmat sajnos a húszas éveiben járó fiatalok többsége ismeri. A statisztikák nem kielégítőek, és a fiatalok életmódja a számítógépes pihenésre korlátozódik. Szakértők szerint a motoros aktivitás hiánya a csontváz rendellenességeihez vezet, izomsorvadást okoz és a test belső rendszerének krónikus betegségeit fenyegeti.
- A kardiózmus okai, tünetei, diagnózisa, kezelése az iLive egészségével kapcsolatban
- Cisztoszkópiás indikációk, eljárás és szövődmények Az iLive egészségi állapotához kapcsolódóan
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás Az iLive egészségéről
- Krónikus hólyaghurut nőknél, férfiaknál és gyermekeknél Az iLive egészségéről
- Krónikus adnexitis Az iLive egészségéről