Orvosi szakértői cikk

A krónikus agyi keringési elégtelenség kezelésének célja - stabilizáció, az agyi ischaemia szuszpenzió destruktív folyamata, a progresszió lassulása, a szanogenetikus kompenzációs funkciómechanizmusok aktiválása, a primer és visszatérő stroke megelőzése, a betegségek és a kapcsolódó szomatikus folyamatok alapterápiája.

encephalopathia

A kötelező kezelést akut (vagy súlyosbított) krónikus betegségnek tekintik, mivel ennek hátterében a krónikus agyi keringési elégtelenség jelensége jelentősen megnő. Dezmetabolikus és hypoxiás encephalopathiával kombinálva kezdik uralni a klinikai képet, ami téves diagnózishoz, nem megfelelő kórházi kezeléshez és nem megfelelő kezeléshez vezet.

A kórházi kezelés indikációi

A krónikus agyi keringési elégtelenséget nem tekintik kórházi kezelésre utaló jelnek, kivéve, ha lefolyását bonyolítja a stroke kialakulása vagy súlyos szomatikus patológia. Ezenkívül a kognitív rendellenességekben szenvedő betegek kórházi kezelése, a normális helyzetből való eltávolításuk csak ronthatja a betegség lefolyását. A krónikus agyi keringési elégtelenségben szenvedő betegek kezelését ambuláns és poliklinikai szolgálatokra bízzák; ha az agyi érrendszeri betegségek elérték a diszkirkulációs encephalopathia III fokozatát, házi gondozásra van szükség.

A dyscirculatory encephalopathia kezelése gyógyszeres kezeléssel

A gyógyszerek megválasztása a terápia fenti fő irányainak köszönhető.

A krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség fő kezelése 2 alapvető terápiás területet vesz figyelembe - az agyi perfúzió normalizálását a kardiovaszkuláris rendszer különböző szintjein (szisztémás, regionális, mikrocirkuláció) kifejtett hatással, valamint a thrombocyta hemostasisra gyakorolt ​​hatást. Mindkét irány, miközben optimalizálja az agyi véráramlást, egyszerre végez neuroprotektív funkciót.

A fő kóros folyamatot érintő alapvető etiopatogenetikai kezelés elsősorban az artériás hipertónia és az érelmeszesedés megfelelő kezelését jelenti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Hipotenzív kezelés

A krónikus agyi keringési elégtelenség megnyilvánulásainak megelőzésében és stabilizálásában fontos szerepet tulajdonítanak a megfelelő vérnyomás fenntartásának. Az irodalomban vannak bizonyítékok a vérnyomás normalizálásának pozitív hatásáról a vérgázok, a hiper- és hipokapnia (az erek metabolikus szabályozása) vérfalának megfelelő reakciójának helyreállítása érdekében, ami hatással van az agy véráramlásának optimalizálására. . Vérnyomás-visszatartás 150-140/80 Hgmm nyomáson. Megakadályozza a mentális és motoros rendellenességek növekedését az agyi keringés krónikus elégtelenségében szenvedő betegeknél. Az elmúlt években a vérnyomáscsökkentők neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkeznek, vagyis a konzervált védi az idegsejteket a stroke után és/vagy a krónikus agyi ischaemia során fellépő másodlagos degeneratív károsodásoktól. Ezenkívül a megfelelő vérnyomáscsökkentő terápia megakadályozhatja az elsődleges és visszatérő akut agyi keringési rendellenességek kialakulását, amelyeket gyakran krónikus agyi keringési elégtelenség okoz.

Fontos a magas vérnyomás kezelésének korai megindulása előtt, a "lacunáris állapot" kifejezés kialakulása előtt, amely meghatározza az agyi struktúrák elválasztását és a vaszkuláris encephalopathia főbb neurológiai szindrómáinak kialakulását. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hozzárendelésekor kerülni kell a vérnyomás hirtelen ingadozását, mert a krónikus agyi keringési elégtelenség kialakulása csökkentette az agyi autoregulációs mechanizmusokat, amelyek már nagyban függenek a szisztémás hemodinamikától. Ebben az esetben az önszabályozó görbe elmozdul a magasabb szisztolés vérnyomás és az artériás hipotenzió felé (

Az ILive nem nyújt orvosi segítséget, diagnózist vagy kezelést.
A portálon közzétett információk csak tájékoztató jellegűek, és nem használhatók szakértővel történő konzultáció nélkül.
Gondosan olvassa el a szabályokat és a webhely szabályait. Ön is kapcsolatba léphet velünk!