absztrakt
Háttér: Az egyes telített zsírsavak (SFA) szív- és érrendszeri betegségekre gyakorolt hatásainak epidemiológiai vizsgálata ritka, különösen a különböző étkezési szokásokkal rendelkező fejlődő országokban.
A cél: Az egyedi SFA-k és azok táplálékforrásainak fogyasztásával kapcsolatos nem halálos kimenetelű myocardialis infarctus (MI) kockázatának azonosítása Costa Ricán.
Javaslat: Az esetek (n = 485) túlélték az első akut MI-t, és összehasonlították őket életkor, nem, lakóhely és népességkontroll szerint (n = 508). Az antropometriai mérések, az életmód és az étrend adatait kérdőívek segítségével gyűjtöttük össze.
Megvizsgáltuk a zsírsavak, táplálékforrásaik és a vizsgálati alanyok MI eloszlásának beviteli kvintilisek közötti összefüggéseit, és összehasonlítottuk a négy legjobb ötödöt a legalacsonyabb kvintillel többváltozós feltételes logisztikai regresszió segítségével. Egy másik elemzésben összehasonlítottuk az egyes SFA-k hatékonyságát azáltal, hogy megbecsültük az MI kockázatát, amely mindegyikük 1% -os energia növekedésével jár. Mivel az egyes SFA-k erősen korreláltak, és a laurinsavat és a mirisztinsavat nagyon kis mennyiségben fogyasztották, először mindegyik SFA-t külön-külön elemeztük, később pedig az egyesített laurinsavat és mirisztinsavat. Becsültük az MI kockázatát is, amely az összes zsírból származó energia bevitel 1% -os növekedésével jár.
A telített zsírok fő élelmiszer-forrásainak meghatározásához Costa Ricán az FFQ-ban olyan ételeket azonosítottunk, amelyek a teljes és minden egyes SFA ≥1% -át tették ki. Az azonosított ételeket az alábbiak szerint csoportosítottuk: sült ételek, tejtermékek (sajt, tej, egyéb), csirke, vörös hús (marha- és sertéshús termékek) és egyéb ételek. Az egyes tételeknél az egyes kategóriákba tartozó ételeket összesítették, hogy megadja az élelmiszercsoport teljes hozzájárulását. Az öt ételcsoport mindegyikét kvintekre osztották. A felső kvintiliseket az egyes élelmiszercsoportok legalacsonyabb kvintilisével összehasonlító hamis változókat egyidejűleg egy feltételes logisztikai regressziós modellbe vezettük, hogy megbecsüljük az egyes zsírral telített táplálékforrásokhoz kapcsolódó MI kockázatát. Ezután kiigazítottuk az esélyhányadost (OR) az azonosított CVD kockázati tényezők és étrendi tényezők alapján. A lineáris trendeket úgy teszteltük, hogy az egyes kvintilisek átlagjövedelmét hozzárendeltük ugyanahhoz a kvintilishez tartozó alanyokhoz.
az eredmény
Az MI és a Costa Rica-i kontrollalanyok életmódbeli és étrendi jellemzőit az 1. táblázat mutatja. A kontrollokkal összehasonlítva az esetek szignifikánsan magasabbak voltak (P