érbetegség

Aorta aneurysma (dudor) az egyik legsúlyosabb érbetegség. Ha az aneurizma felszakad, a beteg néhány percen belül meghal, tájékoztatja az Orvostechnikai Eszközök Beszállítói Szövetsége (SK + MED) sajtóközleményben.

A legmodernebb katéteres kezelés

Szakértők szerint a sikeres kezelés alapja a korai diagnózis és egy innovatív műtéti módszer mini-invazív katéteres kezelés formájában, amely abban áll, hogy megerősítést visznek be az ágyék artériáiba.

Hogyan lehet hatástalanítani az időzített bombát a beteg testében (videó)

A katéteres kezelés lerövidíti a beteg kórházi tartózkodását, csökkenti a posztoperatív fájdalmat és a lábadozás teljes hosszát, ami az állami egészségbiztosítási pénztárakat is megtakarítja.

A hasi aorta aneurizma legfeljebb 10 centiméter lehet

Aneurizma (dudor) a test bármely artériájában előfordulhat, de leggyakrabban az aortában, a test legnagyobb artériájában jelenik meg. Normál átmérője körülbelül 2 centiméter, de a hasi aorta aneurizma 10 centiméterre nőhet.

Csak a betegek fele éli túl a megrepedt dudort

A statisztikák szerint a hasi aneurysmában szenvedő betegek csak a fele él túl a felrepedt bőrkiütésen. Ennek oka az életet veszélyeztető szövődmények megjelenése.

Szlovákiában évente körülbelül háromezer aorta aneurysmában szenvedő beteget regisztrálnak, míg csak körülbelül egytizedük kap megfelelő kezelést.

Kockázati csoportok

Azok a kockázati csoportok, amelyekben a hasi aorta aneurizma gyakrabban fordul elő, a következők:

  • 60 év feletti férfiak (a férfi nemet háromszor gyakrabban érintik, mint a nőt),
  • dohányosok,
  • magas vérnyomásban vagy érbetegségben szenvedők,
  • aneurysmában szenvedők közvetlen rokonai.

Sokan nem éreznek semmilyen tünetet

A legtöbb betegnek nincsenek hasi aneurysma tünetei, más betegeknél ritmikus, lüktető érzés a hasban, hasonló a szívveréshez.

Egyéb tünetek a súlyos hasi vagy hasi fájdalom súlyos hirtelen hasi és hátsó fájdalom jelezheti a közelgő szakadást.

Azoknál a betegeknél, akiknek megszakadt az aneurizma tapasztalata gyengeség, szédülés és eszméletét esheti.

Az aneurizma általában rutinvizsgálatot tár fel

Az aorta aneurysmát általában orvos észleli egy rutinvizsgálat során. "Az orvos észlelheti a köldök lüktetését, vagy az aneurizma véletlenszerűen megtalálható olyan vizsgálatok során, mint a mellkas röntgenfelvétel vagy a hasi ultrahang, amelyre a betegeket gyakran teljesen más betegségek miatt küldik" - magyarázza Dr. Matej Vozár, az intervenciós radiológia vezetője SÚSCCH osztály Besztercebánya.

Kivéve szonográfiai vizsgálat egyéb képalkotó módszereket is használnak például a diagnózishoz mágneses rezonancia.

A nagyításhoz művelet szükséges

Az aorta aneurysma terápiáját képalkotás után határozzák meg annak jellege alapján. Ha az aneurysma átmérője öt centiméteren belül van, a beteg rendszeres időközönként ellenőrzésekre megy, és figyelemmel kíséri a hasi és hátfájást.

Ha az aneurizma növekszik, az öt vagy több centiméter elérése után az orvosok műtétet folytatnak. A klasszikus nyitott műtét mellett, amely magában foglalja az aorta sérült részének eltávolítását és helyettesítését egy műanyag csővel, van egy kevésbé invazív eljárás is, és ezáltal egy endovaszkuláris stent behelyezése.

Az endovaszkuláris stent stabilizálja az érfalat

Az endovaszkuláris stent egy retikulált elasztikus szerkezetű artéria fémerősítése, amely stabilizálja az érfalat. A sebészek egy katéteren, egy vékony csövön keresztül helyezik be a femorális artérián át az aortáig az aneurizma helyéig. Az endovaszkuláris stent (stent graft) így megakadályozza az aneurysma felszakadását.

A hagyományos műtéttől eltérően a sztent graftot minimálisan invazív módon, egy kis bemetszéssel helyezik be. Ezt követően a beteget néhány napon belül kiengedik a kórházból.

Gyorsabb lábadozás

"Az orvostechnológiai újítások annyira előrehaladtak, hogy egy egyébként súlyos diagnózis, például aorta aneurysma esetén is lehetséges egy minimálisan invazív eljárás, amelynek köszönhetően gyorsabban gyógyul fel" - magyarázza Vozár.

A stent elhelyezésének modern terápiás megközelítése csökkenti a közvetlen, gyakran végzetes szövődményeket, lerövidíti a kórházi ápolás idejét, csökkenti a vérveszteséget, a beteg kerüli az általános érzéstelenítést, és maga az eljárás rövidebb.

Annak ellenére, hogy a katéteres kezelés gyorsabb lábadozást eredményez a páciens számára, Szlovákiában csak körülbelül tíz kórházban végeznek ilyen műtéti eljárásokat.

Első választás az endovaszkuláris kezelés

Az endovaszkuláris kezelésnek az első választásnak kell lennie súlyos kardiovaszkuláris vagy más kapcsolódó betegségekben szenvedő betegeknél is, akiknek egészségi állapota nem teszi lehetővé az aneurysma műtéti rekonstrukcióját.

Az eljárást a biztosító fizeti

"Az endovaszkuláris sztent bevezetésének eljárását az állami egészségbiztosítás fedezi, és a műtéthez képest kisebb anyagi terhet jelent - a rövidebb kórházi tartózkodás miatt " - magyarázza Katarína Danková, az SK + MED ügyvezető igazgatója.

A műtét során fontos figyelembe venni a hosszabb kórházi tartózkodást és a posztoperatív szövődményekkel, például a sebfertőzésekkel járó többletköltségeket. Az aorta betegségek korai és pontos felismerése azonban továbbra is a legnagyobb kihívás.