Hagyományosan a hipoglikémia határa 3,3 mmol/l a kapilláris plazmában. Diétával kezelt, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél gyakran nem jelentenek hipoglikémiát. Nagyobb fizikai megterheléssel azonban ez a helyzet még egészséges embereknél is előfordulhat. Az izmok fokozott glükózfelvétele a testmozgás során jelentkezik. 10–40 perces nehéz testmozgás után a vázizomzat glükózfelvétele 7–20-szorosára nő. Ilyen nehéz testmozgást követő hipoglikémiát 80 évvel ezelőtt találtak, amikor közvetlenül a verseny után négy maratonfutóban jelentősen csökkent plazma glükózszintet mértek. Ezt a kockázatot mindig figyelembe kell venni a sport vagy más nagyobb fizikai megterhelés előtt, és ne feledkezzen meg a megelőzés részeként a megfelelő szénhidrátbevitelről.

válaszol

2. Túlsúlyos vagyok. Mit kell tennem az elfogyasztott ételek mennyiségének csökkentése érdekében? Elég csökkenteni az inzulin adagját, hogy ne csökkenjen a cukrom? Mik lehetnek az egészségügyi kockázatok?

A testsúlyt fokozatosan kell csökkenteni. Körülbelül havi 2–4 kg-ot javasolunk. Ebben az időszakban gyakoribb vércukorszint-mérésre lesz szükség. Ha sikeres vagy, és csökken a testsúlyod, akkor valószínűleg a vércukorszint is csökken, és csökkenteni tudja az inzulinadagját. Az inzulinadag csökkentésének legjobb módját konzultálhatja a diabetológussal.

3. Hasnyálmirigy-gyulladásom volt, és később cukorbetegségem lett. A párommal próbálunk babát szülni. Nagyon kockázatos?

Nem írja meg, hogy milyen típusú cukorbetegséggel diagnosztizálták Önt, meddig szenvedett, hogyan kezelik (étrend, gyógyszerek, inzulin). Azt írod, hogy már társával próbálsz gyereket keresni. A diabetológus a terhességet is javasolta? Megvizsgált minden szükséges vizsgálatot, elsősorban a cukorbetegség szövődményeinek jelenlétére összpontosítva? És metabolikus kompenzációja a lehető legközelebb áll-e a fiziológiai értékekhez? Azaz. kapilláris vércukorszint (önellenőrzés) éhgyomorra 5,5 mmol/l-re és étkezés után 2 órával 6,6 mmol/l-re? Ha minden kérdésemre igenlő a válasza, nem látok okot aggodalomra.

4. Cukorbetegnél a sarokfájásról szeretnék kérdezni. A férj inzulinfüggő 2-es típusú cukorbetegségben szenved, a sarka körülbelül egy évig fáj, egyszer intenzíven, egyszer kevésbé intenzíven, de csak annyira, hogy ne léphessen a sarkára vagy a lábára. Tudna tanácsot adni nekem bármilyen otthoni kezelésről? Már a végtelenségig szedi a gyógyszert.

A sarokfájdalmak leggyakoribb oka a talpi fascitis. Ez krónikus gyulladásra utal a láb alján lévő szalag területén, amely összeköti a sarokcsontot a lábujjak ízületeivel. A fájdalom oka a túlzott túlterhelés, a hosszabb ideig tartó stressz, amely idővel apró repedéseket hoz létre és fokozatosan gyulladást okoz, éles fájdalom kíséretében, amely társulhat a sarokcsont növekedésével, valamint később a sarok sarkantyújának kialakulása.

Lehetséges, hogy ez a diagnózis okozza a házastárs fájdalmát. De ennek megerősítéséhez vagy kizárásához orvoshoz kell fordulni, különös tekintettel egy ortopédre, aki ajánlja a szükséges vizsgálatokat (különösen a láb röntgenvizsgálatát), és meghatározza a következő eljárást.

5. Vércukorszintem 5,9, és évről évre nő. Hogyan kell viselkednem a cukorszint csökkentése érdekében, ill. nem haladta meg az 5,9-et? A szülőknek nincs cukorbetegségük.

Azt mondod, hogy nincs cukorbetegséged, ezért feltételezem, hogy stresszteszt (oGTT) kizárta. Mivel 5,9 mmol/l éhomi glükóz esetén orális glükóz-tolerancia tesztet kell végezni a cukorbetegség megerősítésére vagy kizárására. Vagy olyan határállapotokat diagnosztizálnak, mint az éhomi határértékű glükóz (IFG) és a csökkent glükóz tolerancia (IGT). Az Ön esetében ez a határ menti éhgyomri glükóz. A legtöbb cukorbeteg, és ezek a határállapotok túlsúlyosak vagy elhízottak. Ebben az esetben a fogyás a legjobb recept. Ideális esetben a BMI (testtömeg-index) értékek kisebbek, mint 25, ha nagy a valószínűsége annak, hogy a stresszteszt eredményei normalizálódnak.

6. A normál étkezés utáni cukorszint 8,2 mmol/l? Melyek a cukorbetegség tünetei? Elég gyakran fáj a fejem, szédülök és gyengeségeim is vannak, a kezem mellett.

Magas a vércukorszintje. Azt javaslom, látogasson el egy háziorvost, vagy akár egy diabetológust (de váltójeggyel kell rendelkeznie), hogy kizárja vagy megerősítse a cukorbetegséget. Ideális lenne az éhomi plazma glükóz (vénás vérminta) és a glikált hemoglobin vizsgálata. Az eredménytől függően továbbra is végezhető stresszteszt. Ezek olyan vizsgálatok, amelyeket a diabetológusnak figyelembe kell vennie és ajánlania kell.

Az 1-es típusú cukorbetegség tünetei általában meglehetősen észrevehetőek, mint fokozott szomjúság (a betegek napi néhány liter vizet isznak), gyakori vizelés, fáradtság, gyengeség, fogyás. A 2-es típusú cukorbetegséget gyakran véletlenszerűen diagnosztizálják, a betegeknek nincsenek problémáik.

7. Az inzulint a hűtőszekrényben tárolják. De amikor az ampullát abba az injekciós tollba teszem, amellyel inzulint adok be, akkor nem teszem vissza az injekciós tollat ​​a hűtőszekrénybe, hanem szobahőmérsékleten lazán az asztalra teszem. Nem tudom, hogy jól vagy rosszul járok-e, és hogy az inzulin lebomlik-e.

Az inzulin szobahőmérsékleten körülbelül 4-6 hétig tart. Tehát, ha az inzulin tollban lévő patront a használat megkezdésétől számított 6 héten belül kicseréli, akkor jól jár. Ha azonban csak kis adag inzulint ad be, és 6 hét elteltével is van inzulin tolljában, akkor az ilyen további tárolás ronthatja az inzulint.

8. Kérem, mikor tekinthető alacsony vércukorszintnek? Mik a határok?

A hipoglikémia határa 3,3 mmol/l a kapilláris vérben. Ez egy olyan állapot, amikor a vér glükózkoncentrációja a normálérték alsó határa alatt van. Ilyen helyzetben az idegszövet (különösen az agy) szenved leginkább, mert a glükóz az idegsejt alapvető energiaforrása. Ha a hipoglikémia hosszabb ideig tart, vagy ha a vércukorszint nagyon gyorsan csökken, a beteg eszméletlen lehet. Az alacsony vércukorszint azonban nem mindig hipoglikémia. Vagy hipoglikémiára utaló tünetek még „normális” szinten is jelentkezhetnek. Vannak olyan betegek, akiket hosszú ideig gyengén kompenzálnak (a kezelési rend be nem tartása miatt), magas a vércukorszintjük, gyakran 15 mmol/l fölött, és alacsonyabb a vércukorszintjük 10 mmol/l alatt, pl. 8 mmol/l-ig, hipoglikémiás tünetei vannak. Elmondható, hogy "alkalmazkodtak" a hosszú távú hiperglikémiához, megváltozott a glikémiás küszöbük. Idősebb polimorbid betegeknél nem ragaszkodunk a cukorbetegség szoros kompenzációjához. 4 mmol/l körüli glikémiát (ami még nem hipoglikémia), meglehetősen alacsonynak, kockázatosnak tartunk a beteg számára, és megpróbáljuk kissé növelni a cukorértékeket.