Kipróbáltunk egy tesztet, amely azt ígéri a betegnek, hogy szüksége van-e antibiotikumokra. Szerezd meg a gyógyszertárban néhány euróért. Néhány gyermekorvos segítségként javasolja, hogy a szülők ne essenek pánikba a betegségek miatt. Mások hazárdnak tartják a tesztet.
A két és fél éves Andrejka 39 Celsius-fokot meghaladó lázas, mozdulatlanul fekszik az ágyban. A gyermek, aki néha körbefut a lakásban, most már nem is mozdul el a paplan alól, kellemetlen köhögés és orrdugulás van. Vasárnap reggel van, és Zuzana Tonková anya tele van gondokkal. Megoldja azt a dilemmát, hogy menjen-e az ügyeletre, mivel a lányának péntek délután óta magas a hőmérséklete, és egyre rosszabb állapotban van.
Végül mentek, és semmi komolyat nem találtak, vírusa volt. "Az orvos azt tanácsolta, hogy vásároljak CRP tesztet egy gyógyszertárban ilyen esetre, és ha kétlem, hogy orvoshoz kell-e fordulnom, hagyja, hogy a lányom adja nekem.".
Most, az influenzajárvány idején a szülők gyakran fontolgatják, hogy csak otthon maradnak-e egy beteg gyermekkel, vagy el kell-e menniük ülni egy zsúfolt váróban. "Habozol, hogy bármi rosszabbat elkapj ott" - mondja Andrejka édesanyja.
A két otthoni CRP-tesztet tartalmazó doboz azzal vonzza a gyógyszertárakat, hogy öt percen belül megtudja, hogy szüksége van-e antibiotikumokra. „A nap bármely szakában használható. Gyerekeknek is alkalmas. ”A doboz online megvásárolható 7,70 eurótól, a gyógyszertárakban általában több mint 12 euróba kerül.
A gyógyszertár CRP tesztjeire támaszkodhat?
Gyulladást tár fel a testben
Ma a gyermekorvosok rutinszerűen végeznek CRP-vizsgálatokat ambulanciájukon, amikor eldöntik, hogy antibiotikumot írnak-e fel kicsi betegnek. Ez egy olyan vizsgálat, amely a szervezet gyulladását tárja fel, a C-reaktív fehérjét méri. Fel lehet használni annak kiderítésére, hogy egy gyermek vírusos vagy bakteriális fertőzéssel küzd-e, amelyet eleinte nehéz megkülönböztetni. A tünetek ugyanazok - fejfájás, torokfájás, köhögés, láz. Antibiotikumokat nem adnak az influenzának, amely vírusos betegség, mert nem működnek.
A gyermekorvosok abban nem értenek egyet, hogy a szülőknek CRP-teszteket kell-e végezniük gyermekeiken otthon.
"Az ilyen otthoni vizsgálatokat nagyon veszélyesnek tartom, közvetlenül az életre játszanak" - mondja Svetozár Dluholucký, a Besztercebányai Poliklinikával működő Gyermekegyetemi Kórház neves gyermekorvosa, a Szlovák Gyermekgyógyászati Társaság bizottságának tagja.
Ha egy szülőnek kétségei vannak a gyermek egészségi állapotával kapcsolatban, azt mondta, inkább orvoshoz kell fordulnia, mintsem tesztet kell tennie, amit talán nem is tesz el helyesen. "Vannak olyan betegségek, amelyekben a CRP elsőre alacsony lehet, és a gyermeket megölheti például pneumococcus fertőzések, meningococcus okozta agyhártyagyulladás, szepszis."
A Kramárynál Špitálska Anna gyermekorvos CRP-vizsgálatokat javasol szüleinek a sürgősségi szolgálat során. "Arra szolgálnak, hogy a szülőt megtudják, hogyan kell eljárni, akár azonnal orvoshoz kell szaladni, vagy megvárják a betegség kialakulását" - magyarázza a 40 éves tapasztalattal rendelkező orvos.
Ha a szülők mérsékelt emelkedést tapasztalnak gyermekük CRP-jében, ez azt jelzi, hogy orvoshoz kell fordulni. Az ilyen otthoni vizsgálatokra vonatkozóan tanácsot vesz fel alternatívájaként annak, amit szerinte a televízió terjeszt: hogy a gyermeket nem szabad megvizsgálni gyermek után, amíg négy nap után nem csökken a láz, amivel nem ért egyet.
"Ez csak egy segédlet, hogy a szülők ne essenek pánikba, és ne menjenek feleslegesen, gyakran az éjszaka közepén, az ügyeletre egy beteg gyermekkel, aki rosszul érzi magát, és ez még jobban kimeríti" - teszi hozzá Marta Kaplanová gyermekorvos.
Amikor anya vért vesz
A gyógyszertár CRP-tesztjét az orvoshoz hasonlóan végzik, szintén steril lancettel kell vérmintát venni az ujjából. Míg a járóbeteg-szakorvosok orvosai a CRP pontos szintjét mérő speciális eszközben vett vért vizsgálják, házi vizsgálat esetén azt oldatba kell cseppenteni, és öt percre a tesztpadra kell helyezni, és megvan az eredmény - három mennyiségi szinten. Vagy megméri a szokásos CRP-szintet (10 mg/l alatt), megemelkedett (10–30 mg/l) vagy jelentősen megemelkedett (30 mg/l felett) szintet.
Az oldattal összekevert összegyűjtött vért le kell cseppenteni a tesztpárnára. N fénykép - Tomáš Benedikovič
A szerkesztőségben kipróbáltuk a cseh IVT Imuno cég tesztjét, amely a szokásos gyógyszertárakban kapható. A szlovák gyógyszertárak még az interneten is csak ennek a gyártónak a tesztjeit kínálják.
A gyermek stresszének elkerülése érdekében készítsen előre mindent a tesztelésre, különösen az injekcióhoz szükséges lancetet. A gyűjtés eltart egy ideig, és nem árt. Egy hároméves kislánynál, akit teszteltek, a gyermekorvos CRP szintje 8 mg/l alatt volt. Egy későbbi otthoni teszt a CRP-t is kimutatta a normában, konkrétan a legalacsonyabb 10 mg/l alatti tartományban.
A szerkesztők által elvégzett CRP-teszt eredménye. A hároméves kislány CRP volt a normában. Gyermekorvosa normális CRP-szintet is talált. N fénykép - Tomáš Benedikovič
A vizsgálat után antibiotikumokra van szükség
A Szlovák Gyermekgyógyászati Társaság elnöke, Milan Kuchta szerint az otthoni vizsgálatok nem nyújtanak információt a CRP pontos koncentrációjáról. "Semmi nem akadályozza az együttműködő és művelt szülőket abban, hogy ezeket az otthoni CRP teszteket használják, de tisztában kell lenniük a korlátozásokkal." Mit értenek a korlátozások alatt? Hogy csak kiegészítésként szolgálnak a beteg egészségi állapotának felméréséhez. A pontos diagnózist az orvos határozza meg az összes klinikai tünet és laboratóriumi eredmény kiértékelése után.
"A CRP-teszt, még a szakmai is, ezért nem abszolút tényező a következő kezelésről, esetleg annak módosításáról történő döntéshez" - jegyzi meg Kuchta, aki a kassai UPJŠ Orvostudományi Kar Gyermek- és Serdülők Tanszékén dolgozik.
Špitálska gyermekorvos elmondja, hogy otthon a gyógyszertár CRP-tesztjeit használja, és még nem találkozott azzal, hogy az eredmény megtévesztené.
Vannak esetek, amikor a szülők tesztet tesznek egy beteg gyermekről otthon, és orvosnak akarják diktálni a kezelést. "A kollégák olyan esetekkel foglalkoztak, amikor a szülők antibiotikumot kerestek, mert egy otthoni teszt a gyermek magasabb CRP-szintjét méri. Ugyanakkor az egészségi állapot és a betegség tüneteinek értékelése után az antibiotikumokra nem volt szükség "- írja le Dluholucký gyermekorvos.
"A végső diagnózist nem lehet teszt alapján felállítani, csak az orvos határozza meg az összes laboratóriumi és klinikai eredmény átfogó értékelése után. Különösen, ha a gyermek egészségi állapotának felméréséről van szó "- mutat rá az Egészségügyi Minisztérium Tomáš Drucker, a Smer jelöltje vezetésével.
Az otthoni CRP teszt nem határozza meg a diagnózist. Ezt csak az orvos határozza meg a vizsgálat után. Fotó - TASR
Túl sok antibiotikumot használunk
A hazai CRP-vizsgálatok az orvostechnikai eszközök közé tartoznak, ezért az Állami Kábítószer-ellenőrzési Intézet (ŠÚKL) nem engedélyezi őket külön. A gyártó felelős a teszt minőségéért és hatékonyságáért. Az intézet szóvivője, Dana Madarászová elmondja, hogy még nem függesztették fel az ilyen teszteket a piacról, és nem is kellett visszavonni őket. Még panaszuk sincs rájuk.
Az otthoni tesztekkel foglalkozó üzletág növekszik, a gyógyszertárak már kínálnak teszteket a kullancs által terjesztett Borrelia, a húgyúti gyulladás vagy a vashiány kimutatására. "A hazai tesztek közül a CRP teszt a legkelendőbb" - mondja Irena Malá PR menedzser a Hartmann Rico cégtől, amely a cseh IVT Imuno gyártó tesztjeit értékesíti a szlovák piacon.
Malá azt állítja, hogy a CRP-tesztek olyan eszközök, amelyek segíthetnek az embereknek abban, hogy feleslegesen ne használják az antibiotikumokat. "Az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint évente 25 000 ember hal meg a rezisztens baktériumok által okozott fertőzésekben."
Szlovákia az egyik legmagasabb antibiotikum-fogyasztási ország az Európai Unióban. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek elpusztítják a baktériumokat, nem befolyásolják a vírus eredetű fertőzéseket. Ha az orvos helytelenül írja fel az antibiotikumokat, azok károsítják a szervezetet. Az antibiotikumok túlzott használatának egyik legsúlyosabb következménye a rezisztens baktériumok kialakulása, ami megnehezítheti a súlyos betegségek kezelését.
A CRP-teszteket a Little ajánlja azoknak a szülőknek, "akik nem akarják feleslegesen kitenni a gyermekeket olyan fertőzéseknek, amelyeket esetleg az orvos várótermében töltött idő alatt tölthetnek el, esetleg feleslegesen".
- Egy üstököshöz hasonló farokkal rendelkező exobolygót fedeztek fel; Napló N
- Nia, ami elhagyható, és szlovák lehetőségek; N napló
- Nem olyan joghurt, mint a joghurt, vagy a tejtermékek nagyszerűek, de vigyáznod kell; Fitclan
- Nem is olyan régen az NHL dohányzott; N napló
- A diéták bizonyos típusai azt javasolják, hogy minél több gyümölcsöt és zöldséget fogyasszanak, de a legtöbb szakértő igen