Éppen ízlett egy saláta szelet, és most nagyon meleg vagy. Nagyon kellemetlen állapot, amelyben a szegycsont mögül lávát érez. Hogyan kell kezelni?
Peter harmincöt éves képzett menedzser. Napi több mint tizenkét órát tölt laptopja mögött, nincs ideje magánéletre vagy normális ételekre, mégis szereti a munkáját, és semmiért sem változtatna rajta. "De van valami, amit szívesen feladnék. Gyomorégés. Heti négyszer is zavar engem "- mondja.
"Én vagyok a hibás, rettenetesen eszem. Nem reggelizek, gyorsan beledobom a tőkehalat és megiszom liter kávéval. Késő estig nem forgatom étellel. Azt eszem, amit csak lehet, majonézes salátákat, vágásokat és csokit mögötte. Az utolsó fogás hamarosan szódabikarbóna vagy égésgátló tabletta, ezek nélkül egy idő után fáklyaként ébrednék. Étkezés után szoktam tejet inni, de ez nem sokat segített. Tudom, hogy óvatosabbnak kéne lennem, én is kipróbáltam, de három nap után visszatértem, ahol jártam. Nincs időm orvoshoz menni, mert nem hal meg. De egy nap mennem kell, az égés súlyosbodik. De mikor találok rá időt? ”- kérdezi magától Peter.
MI A BOR?
A savas gyomornedv, különösen a bennük lévő erős sósav felelős az óriási problémáért, amelyben úgy érzi, hogy egy vulkán tört ki a testében. Segítenek megemészteni az ételeket, de néha olyan helyekre akarnak menni, ahol nem tartoznak. A felső nyelőcsőbe.
"A gyomorral ellentétben azonban a nyelőcső falát nem védi egy speciális nyálkahártya, és az oda behatoló savas folyadékok idegesítő égést váltanak ki" - magyarázza a MUDr gasztroenterológus. Jarolim Sutka. "Nem megfelelő sav kerül bele, mert a nyelőcső végén lévő állat nem működik megfelelően. Normális körülmények között minden falat lenyelése után le kell zárni, és nem szabad kifolyni az agresszív gyomornedvet. "
IZOMRA VÁR
A nyelőcső végén lévő állat nem csak ok nélkül szabadul fel. Étkezés után kissé kinyílik, a gyomor kiürülésének és a nyelőcső mobilitásának rendellenességei esetén a gyomorban megnövekedett emésztőrendszeri gyümölcslé vagy nyugtatók vagy vérnyomáscsökkentők alkalmazása után is előfordul.
Az acetilszalicilsav tabletták és az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer szintén veszélyben van. A nehézségek nagy provokátora az alkalmatlan étrend, különösen a sült és erősen fűszerezett ételek, friss sütemények, kávé, alkohol, bor, grapefruit, mentol, hagyma, fokhagyma és paradicsom.
"A problémák gyakrabban érintik a férfiakat, mint a nőket, és főleg felnőttkorban jelentkeznek. A szegycsont mögött általában nagyobb hasú és széles mellkasú emberek égnek, mert nagyobb az esélyük arra, hogy a nyelőcső állat ne bízzon bennük teljesen. Hamarosan azonban gyakran zavarja azokat a férfiakat, akik túl sokat erősítenek, a nehéz súlyok felemelése felfelé nyomja a gyomorsavat ”- mutat rá az orvos. E problémák előfordulása az elmúlt harminc évben akár tizenötszörösére nőtt!
"Ez a jelenlegi életmódnak köszönhető, folyamatosan sietünk, nincs időnk békésen enni, és ha le is ülünk az asztalhoz, akkor is szeretünk enni. Akkor általában a kanapén alszunk, és hallani sem akarunk a sportról. A kényelmes életmód segít a gyomorégésben "- figyelmeztet a gasztroenterológus.
MIKOR BETEGSÉG?
Számos szerencsés ember van a világon, akiknek bánata soha nem zavarta. A nyelőcső szorosan becsukódik, és két adag paradicsomleves és fél liter kávé után sem kockáztatják a mellkasban való hasadást. "Élvezhetik, de mégis gondoskodniuk kell az egészséges étrendről" - sürgeti a szakember. Az égő népesség nagy része hamarosan tudja. Mikor kell orvoshoz fordulni?
"Ha a nehézségek hetente vagy havonta egyszer fordulnak elő, és leggyakrabban egy kockázatos étel után következnek be, az nem szokatlan. Ezután tanácsos telítetlen lúgos ásványi anyagokat vagy vényköteles savkötőket keresni, olyan gyógyszerek után, amelyek elnyomják az égő érzést. Ha görcsrohamok fordulnak elő hetente háromszor vagy négyszer, és a tabletták rövid ideig működnek, orvoshoz kell fordulnia. Ebben az esetben általában reflux nyelőcsőbetegségként zárjuk le az állapotot "- pontosítja az orvos.
BOMLIK?
Dr. Šutka tapasztalatai szerint a betegek csak akkor kopognak be a mentőautó ajtaján, amikor minden nap megsemmisítik őket. "Peripetiát éreznek minden étkezés után, nem csak egy kockázatos étkezés után. Ezért nem tudnak aludni, és a gyógyszeres kezelés csak néhány percet vesz igénybe. Nem elég, mert nem oldják meg az égés kiváltó okát: Nem csökkentik a gyomorsav termelését, csak semlegesítik. Ebben az esetben nem jó elhalasztani az orvos látogatását.
Súlyosabb betegség állhat a mellkas égő érzése mögött. A gyomor savas tartalma általában korróziót okoz a nyelőcső falain, ami gyakran fekélyeket, krónikus nyelőgyulladásokat, sőt rákot is eredményez. Szélsőséges esetekben fennáll a nyelőcső falainak perforációjának veszélye, ami nagyon súlyos állapot, amely a beteg életébe kerülhet. A gyakorlatban azonban nem találkoztam ezzel a komplikációval. Létrehozásához hosszú évekig nem kellene küzdeni a nehézségekkel, ami lehetetlen. "
KÉPERNYŐK ELLENI KÁBÍTÓ
Míg az égő merevítő orvoshoz ragadja az embereket, különféle eszközökkel segítenek magukon. "Hallottam, hogy reszelt nyers burgonyát vagy gyömbért próbálnak. Véleményem szerint azonban a klasszikus antacidok és a buborék nélküli ásványvíz segítenek a legjobban. Sokan végül eljönnek hozzánk - ismeri el az orvos. A reflux enyhe esetei nem igényelnek speciális gyógyszereket, csak az életmód módosítását, különösen a nem irritáló étrendet. A gyomorégés fogyás után is nagyon jól eltűnik.
Súlyosabb formák esetén az orvosok nemcsak kíméletesebb életmódot írnak elő, hanem tablettákat is, amelyek gyomorfekélyt kezelnek. Gátolják a sósav képződését, amely a problémák fő oka. A nyelőcsőnek ekkor nincs mit irritálnia. "A gyógyszereket nem csak gasztroenterológusnak kell felírnia, gyomorégés esetén háziorvos is felírhatja őket. A betegek általában két-három hétig szedik őket, és sokuk sokáig megkönnyebbül. Sok ember azonban évekig függ tőlük "- ismeri el az orvos.
NÉLKÜL NEM LEHET
Ha gyakran égő nyelőcsőben szenved, valószínűleg gasztroszkópiára küldik, mielőtt szakembertől receptet kapna tablettákra. "Enélkül nehéz megtudni, mi a nehézségek pontos oka és milyen állapotban vannak a nyelőcső falai. Gyakran találunk rajtuk mély fekélyeket és vérző területeket. A régóta kezelt gyomorégés másik szövődménye a gyomorsav égési sérülései. A nyelőcső záróizom felett képződnek, és szűkületet okozhatnak. Az áldozat étkezés közben tér vissza, mert az étrend nem haladhat a gyomor felé.
Könnyen eltávolíthatjuk a hegeket közvetlenül a gasztroszkópia során egy ballonnal, és a beteg évekig rendben van. A gyomorégés refluxja azonban a kezelés ellenére gyakran visszatér, különösen, ha több sósav képződik a gyomorban, és a nyelőcső záróizom állandóan nyitva van. Ebben az esetben egy laparoszkópos eljárás segít, amelynek során az orvos mesterséges mandzsettát hoz létre a gyomor felső részén, megakadályozva ezzel a nehézségek megismétlődését. A műtét az utolsó megoldás, csak akkor veszi figyelembe, ha az életmód és a gyógyszeres kezelés hosszú távú beállítása nem segít "- összegzi a MUDr. Shutka.
■ Fogyasszon lassan, és ne egyen túl. Ne tegye az étellel töltött beleket a gyomorba, ami savas gyümölcslevek emelkedését okozhatja. Kerülje a meleg ételeket, egyél gyakrabban, kisebb adagokat. Korlátozza a zsíros ételeket, és ne sportoljon vagy hajoljon meg étkezés után.
■ Fogyni Záha gyakran éget túlsúlyt. A derék körüli zsírszövet feleslege helyettesítő szerepet játszik, amelynek köszönhetően a gyomornedv könnyen behatol a nyelőcsőbe.
■ Felejtsd el a pihenést egy kiadós ebéd után a délutáni "szundítás" nem igazi dió, mivel a fekvés különösen fontos a refluxhoz. Olvassa el az újságot, és étkezés után legalább két órán át üljön az ágyban.
■ A késői vacsorák tabuk. Ha kivételesen belemerülsz, aludj legalább három órával később. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az ágyban könyvet olvasva töltöd őket! Inkább ülj le vele a székre. ■ Jobb a jobb A merevség problémáját részben megakadályozhatja, ha egy másik párnát helyez be, miközben a háta alatt fekszik.
■ Ne dohányozzon. A nikotin, a koffein, a szénsavas italok, a bor és a kemény alkohol elősegíti a savanyú gyümölcslevek képződését a gyomorban. Kerülje a nem szteroid gyulladáscsökkentők gyakori alkalmazását: Ibalgin, Voltaren vagy Nurofen.
Ha nincs otthon savlekötő szer, segítsen magán:
■ Gyömbér. Készítsünk belőle főzetet, egy teáskanál fűszeres fűszerek elégek egy csésze vízhez. Adja be a teát öt percig.
■ Szódabikarbonát. Kis mennyiségű fehér por megkönnyebbülést hoz. Használja azonban kivételesen, a gyakori étkezés megváltoztathatja a beltéri környezet pH-értékét, és szélsőséges esetekben teljesen megzavarhatja. A felhasználó általában nem tudja megbecsülni, hogy mikor lépi túl az ajánlott adagot.
■ Almaecet és citromlé. Egy teáskanál íz és savanyú folyadék egy pohár vízben paradox módon segít valakinek. Érvényes: Az ék ékkel ürül.
ZÁHA VAGY INFARKT?
A szegycsont mögötti égés nemcsak egy erősebb ebéd után következik be, hanem általában szívrohammal is jár. Hogyan lehet megkülönböztetni, hogy mikor súlyos betegség áll a nehézségek hátterében, és mikor csak ártatlan nyelőcső? "Ez általában akkor fordul elő, amikor az étkezés után fél órával nehézségek jelentkeznek, különösen egy erős fűszer, paradicsomszósz vagy egy halom burgonyasaláta után.
Ha a betegnek van savlekötõje, hagyja, hogy bevegye. Ha nem lesz jobb, akkor mentőt kell hívni, ez lehet a szíve. A szegycsont mögött égve az áldozat először nitroglicerint szedhet, ha otthon van. Ha a szívverése a szívére szánt gyógyszer után még hangsúlyosabbá válik, akkor valószínűleg nem szívrohamról van szó. A nyelv alatti tabletta még jobban felszabadítja a nyelőcső alsó állatát, és a sav könnyebben behatol belé ”- magyarázza MUDr. Jarolim Sutka.