- Havlova, J.
- Vissza iskola - kinesztetika
- Ose Obz, 2010. október 7. 6. o. 141–143
Összegzés
A kinesztetika olyan mozgás- és kommunikációs koncepciót képvisel, amely az ápolási gyakorlatban lehetővé teszi a beteg mozgási potenciáljának felhasználását mozgáskorlátozásainak kezelésében, és megakadályozza a későbbi immobilizációt. A mozgásképtelen betegek kezelésében segít az ápolóknak abban, hogy a beteget helyesen és kíméletesen kezeljék, miközben nem terhelik túl és védik gerincüket, egészségüket (1).
Kulcsszavak: hátsó iskolák - kinesztetika - a beteg megfordítása - a teher emelése.
- Havlova, J.
- Vissza iskola - kinesztetika
- Ose Obz, 2010. 2010. 7., 6. o. 141–143
Összegzés
A kinesztetika mozgásszervi és kommunikációs koncepció, amely az ápolói gyakorlatban használható. Lehetővé teszi a betegek mozgásszervi potenciáljának kiaknázását a mozgáskorlátozások kezelésében és a későbbi immobilizáció megakadályozásában. A kinesztetika segíti az ápolókat abban, hogy mozgásképtelen betegeket megfelelő és körültekintő módon mozogjanak, emeljenek és szállítsanak. A kinesztetika segít az ápolóknak a betegek hatékony emelésében, minimalizálja az ápolók fizikai túlterhelését és megakadályozza az ápolók egészségének károsodását (1).
Kulcsszavak: back school - kinesztetika - páciens fordítása - páciensek emelése.
A kinesztetika lehetővé teszi mind a test, mind a mozgás és a környezet megfelelő menetének érzékelését. Egyszerű mozdulatokkal támogatjuk Önt abban, hogy megbirkózzon a mindennapi nehézségekkel:
- megszünteti a reggeli fáradtságot,
- stabilizálja az egészséget,
- megtanulni stressz nélkül dolgozni,
- legyen több megértése önmagában,
- ellenálljon a sérüléseknek,
- betegség esetén kapcsolja be a test öngyógyító erőit,
- formálja az életét.
A megfelelő testmechanika célja az izomcsoportok biztonságos és hatékony használata, a betegek és az orvosi személyzet stresszének és fáradtságának megelőzése.
A karosszéria mechanikája a következőket tartalmazza:
• testtartás,
• egyensúly - stabilitás,
• összehangolt mozgás.
A helyes ülésnek stabilnak kell lennie, a lábakkal szilárdan a talajon kell lennie, az alsó végtagokat szélesre kell választani (a combok közötti szög legfeljebb 90 fok). A bokaízületben, a térd- és az ágyéki ízületben 90 fokos szögnek kell lennie. Ez a medencét a helyére teszi, és biztosítja a gerinc helyes megtartását szükségtelen kiphotizálás (a hát lekerekítése) nélkül, a vállakat kissé hátrahúzva, a fejet pedig anélkül, hogy a megfelelő helyzetbe kerülne (2).
A munkaasztal magassága fontos a megfelelő üléshez. Helyes, ha az egész alkar az asztalon fekszik, és az ápoló a test súlyának egy részét átadja nekik. Ha az asztal magasabb, akkor nem képes a test súlyának egy részét átvinni az alkarra, ami túlterheli a gerincet. Ezzel szemben, ha az asztal alacsonyabb, akkor a súly legnagyobb része a felső végtagokra és az alkarokra kerül, és ezek súlyosbodnak (3).
Amikor egy nővér számítógéppel dolgozik, elengedhetetlen, hogy a monitor közvetlenül előtte, ne szögben legyen. Ebben az esetben a fej krónikus forgása lehet a monitor mögött, ami megrövidíti a nyak és a nyak izmait a monitor oldalán, és gyengíti a nyak és a nyak izmait az ellenkező oldalon. A monitor magasságát úgy kell beállítani, hogy középpontja szemmagasságban legyen. Ha a monitor alacsonyabban ül, akkor a nyak hajlása lesz, ha magasabbra ül, akkor a nyak előrenyomulása és ebből következő túlterhelés következik be. A számítógépes egeret úgy kell tárolni, hogy az alkar a leírt alaphelyzetből minimálisan mozogjon (3).
Fontos állva, hogy a gerinc ne legyen „kedvelt” az ágyéki régióban, hogy az ápolónő ne hajoljon előre a munkaasztal fölé emelt háttal. Ezután a terület túlterhelt.
Jelentős a mögöttünk álló munkaasztal magassága, amelyet úgy állítunk be, hogy az egyik alsó végtagját előre lépjük, míg a másik alsó végtag kinyújtott marad. Ez megváltoztatja a test súlypontját. A hasi izmok, a medencefenék izmai és az alsó végtagok izmai vesznek részt. Ennek a hozzáállásnak az eredménye a csigolyaközi porckorongra nehezedő nyomás csökkenése és a gerinc önvédelme (4).
Alternatív megoldás az, ha mozdulatlanul áll, az alsó végtagok elég távol vannak egymástól ahhoz, hogy a nővér az íróasztal magasságával arányosan csökkentse magasságát. A hasát a munkaasztalon nyugtatja, vagy fejét a munkalap fölött lévő szekrényre támasztja, így rögzítve a gerincét és megakadályozva annak túlterhelését (3).
Ha a munkamagasság lényegesen alacsonyabb, és a leírt pozíciók nem használhatók a gerinc védelmének biztosítására, akkor guggolás vagy térdelés szükséges. Ismét csökken a test súlypontja, és nem áll fenn a gerinc túlterhelésének veszélye (3).
Be kell látnunk, hogy az LS csomópont intervertebrális lemezén a saját súlya által okozott nyomás 100%. Ha az 50 kilós rakományt helyesen emelik, ez a nyomás megháromszorozódik, de ha ugyanazt a rakományt helytelenül emelik, a lemezt az eredeti nyomás tízszeresének teszik ki. A megfelelő kezelés elve az, hogy a terhelést a lehető legközelebb tartsuk a testhez, és ne emeljük a csigolyaközi lemezt egyidejű forgatásra és hajlításra az emelés során. Ezért megpróbáljuk bekapcsolni az alsó végtagok, a medenceöv és a hasfal izmait (5, 6).
Nehéz teher emelése
Nehéz teher emelésekor nem annyira a rakomány súlya, mint a kezelés módja számít. Kihúzott háttal kell térdelnie az objektumhoz, az ápolónő a nehéz terhet a térdére viszi, és megpróbálja a lehető legközelebb tartani a testhez. Aztán felkeléskor csak az alsó végtagok erejét használja, vagy a térdére támaszkodik (5, 6).
Könnyű teher emelése
A nővérnek két pozíciója áll rendelkezésére, amelyekből könnyű terhelést végez. Az első helyzet, akárcsak egy nagy teher emelésénél, egy egyenes gerincű térd, az ápolónő térdig mozgatja az objektumot, és a lehető legközelebb tartja. A könnyű tárgy felemelésének különösebb erőfeszítés nélkül a második módja az, hogy egyenes háttal előre hajoljon vele, az egyik alsó végtag egyensúlyba süllyesztve (5, 6).
Felfelé emelés
Az ápolónő a tárgy mellett áll, egyenesen tartja a gerincet, az alsó végtagok közti guggolásban megragadja a tárgyat, és a lehető legközelebb nyomja a testhez. Az egyenesítéshez az alsó végtagok erejét és a csípőízületek forgási mozgását (5, 6) használják.
Ahogy fontos tudni, hogyan kell helyesen megemelni a rakományt, legyen az könnyű vagy nehéz, fontos tudni, hogyan kell helyesen megemelni a rakományt. Meg kell egyensúlyozni a testtartást és ki kell egyensúlyozni a két kéz terhelését. Ez azt jelenti, hogy a gerincet függőleges testtartással kell rögzíteni, és a terhelést mindkét felső végtagra el kell osztani. Ugyanakkor hangsúlyozni kell, hogy a viselésnél az időfaktornak is fontos szerepe van, amely befolyásolhatja az intervertebrális lemez elmozdulását. Nem csak a hosszú kopás, hanem a stressz vagy a hideg is negatív hatást gyakorol (6).
A páciens mozgatásakor fontos az ágy felemelése, hogy a beteg a lehető legközelebb legyen a nővér súlypontjához. Az ápolónak a mozgás irányába kell fordulnia, hogy megakadályozza a gerinc forgását a beteg kezelése során. Vegyen széles álláspontot, vagy tegye előre az egyik alsó végtagot a stabilitás növelése és az egyensúly javítása érdekében. A beteg fölé hajolva az alsó végtagok enyhe félflexióba hajlanak a súlypont csökkentése és a stabilitás növelése érdekében. Ez magában foglalja az alsó végtagok, a medenceöv és a hasfal nagy izomcsoportjait a beteg biztonságos kezelése érdekében. A beteget az ápoló testtömegének elmozdításával az elülső alsó végtagról a hátsó részre mozgatja, amikor a beteget felemeli. Amikor a beteget ágyra kell helyezni, a mozgást úgy végezzük, hogy az ápoló testének súlyát a hátsó alsó végtagtól elöl mozgatjuk. Ez leküzdi a tehetetlenséget, kiegyensúlyozza a beteg súlyát és egyenletes és kiegyensúlyozott mozgást ér el. A nővér törzsének elfordulását megakadályozza az alsó végtag oldalra lépésével (5, 1).
A beteg megfordítása teljesítményigényes feladat mind az ápoló, mind a beteg számára, a károsodás veszélye miatt. Fordulás előtt a beteget az ágy szemközti szélére helyezzük, amelyen megfordul. A közelebbi felső végtagot a mellkasra hajtjuk, a távoli felső végtagot kissé elraboljuk (hogy forgáskor ne maradjon a test alatt). A nővér ezután arra az oldalra mozog, ahová a beteget mozgatja, előrehajol, enyhe félflexióban hajlítja az alsó végtagokat, és széles álláspontot foglal el, az egyik alsó végtag előtt. A testtömeg az első alsó végtagra kerül. Az egyik felső végtag rögzíti a beteg vállát, a másik a beteg medencéjét. A nővér megfeszíti a végtag izmait, az ülő- és a hasi izmokat, áthelyezi a súlyt az elülső alsó végtagból a hátsó részbe, és befejezi a beteg forgatását (1).
Az oktatási rehabilitáció a hátsó iskola értelmében megkönnyíti a beteg manipulációját, valamint az egészségügyi szakemberek egyéb tevékenységeit annak érdekében, hogy legalább részben megakadályozzák az egészségügyi problémák megjelenését az ápolóknál (7, 8).
Irodalom
1. KOZIEROVÁ, B.: Ápolás. Martin: Osveta, 1995.
2. GÚTH, A. és mtsai: Oktatási rehabilitáció vagy hogyan lehet tanítani az iskolát. Pozsony: Liečreh Gúth, 1999.
3. ŠAJTEROVÁ, Z., POLHORSKÁ, M.: Hátiskola. Nővér és orvos a gyakorlatban, 7., 2008., 7-8. Szám, p. 26 -27.
4. GÚTH, A. és mtsai: Oktatási rehabilitáció vagy a pilates tanítása a gerincoszlopban. Pozsony: Liečreh Gúth, 2006.
5. ŠAJTEROVÁ, Z., POLHORSKÁ, M.: Hátiskola. Ápolónő és orvos a gyakorlatban, 2009. 8., sz. 1 - 2.
6. GÚTH, A.: Ápolói rehabilitáció. Pozsony: Liečreh Gúth, 2006,
7. POLÁKOVÁ, M., HUSAROVIČOVÁ, E., PLUHÁROVÁ, Z.: Kinezioterápia az onkológiában. Ápolási láthatár, 2009. 6.
8. ŠAJTEROVÁ, Z., POLHORSKÁ, M.: Hátiskola. Nővér és orvos a gyakorlatban, 2008. 7., sz. 3 - 4.