Az edzés nemcsak esztétikai hiba. Magának az agynak kell megbirkóznia a menekülő szemmel. Hogyan kell kezelni a sztrabizmust, és miért fordul elő valójában? El lehet távolítani műtéttel, vagy a beteg csak szemüvegtől vagy testmozgástól függ? A megoldás állítható öltések lehetnek.
Az egyik leggyakoribb szemprobléma a hunyorítás. Normális körülmények között, ha a szem rendben van, akkor párhuzamos helyzetben vannak, amikor közvetlenül a távolba néznek. Minden eltérés, amely a szemekben megjelenik, hunyorítónak tekinthető.
A párhuzamos helyzetet és bármely irányú mobilitást a külső szemizmok biztosítják. Ha ezek közül az izmok közül bármelyik nem működik megfelelően, a szem futni kezd, ahol nem kellene. Ez az állapot az agyat is érinti. Az agynak meg kell birkóznia a kettős látással, ezért a futó szem képe elnyomja az amblyopia-t.
A sztrabizmus oka a refrakciós hiba - rövidlátás, távollátás vagy asztigmatizmus, vagy más szembetegségek, például retina vagy lencse betegség. Ide tartoznak az okulomotoros izmok rendellenességei, mozdulatlanságuk, de a szem sérülései is.
A betegség gyermekeknél különösen kicsi
Az edzés leggyakrabban kisgyermekeknél fordul elő. Időnként a szem kipirulása közvetlenül a születés után következik be, néha a hatodik hónapig tart. Ez azonban élettani lehet, mivel a szem együttműködése ebben a korban még nem működik, az élet hatodik hónapja után alakul ki. A gyermek csak ötéves koráig jut el a felnőtt látásának szakaszába. A sztrabizmus minden 30. gyermeknél előfordul. Különösen koraszülötteknél gyakori.
A sztrabizmus leggyakoribb tünetei a következők:
- egyik vagy mindkét szemében fut,
- szokatlan fejhelyzet,
- megfordult, amikor idősebb gyermekeknél tévét nézett, vagy számítógéppel dolgozott,
- könnyűség,
- érezhetően nagy szemek,
- tárgyakba ütközik,
- vonakodás olvasni.
Megkülönböztetjük az edzést aszerint, hogy hol fut a szem. Konvergens strabismus az, amikor a szem befut, a divergens strabismus abban nyilvánul meg, hogy a szem elfogy, függőleges strabismusban a szem felfelé vagy lefelé tér el.
A strabismus kezelése kétszer
Ha úgy dönt, hogy a sztrabizmust kezeli, akkor ideális, ha szakemberekre bízza, és ha lehetséges felkeresni egy gyermek szemklinikát. Ott szakemberek, gyermek szemészek tájékoztatják Önt az elérhető kezelési módszerekről. A szemüveg korrekciójának, a testmozgásnak és az egészséges szem takarásának konzervatív módja mellett műtét is van. A szemüveges kezelés során az elsődleges cél az érintett szem izommozgásának erősítése és annak lustaságának megakadályozása. Ha a szem dioptriás hibában is szenved, akkor a szemüveget tartósan viselni kell.
Mint fentebb említettük, az amblyopia a hunyorítás leggyakoribb következménye, ezért a konzervatív kezelés részeként okulárral kell edzeni a sérült szemet, vagyis egy egészséges szem takarásával. Minél többet edzed a futó szemet, annál nagyobb a korrekció vélelme.
Ha az első módszer nem működik, itt az ideje egy műtéti megoldásnak. Az okulomotoros izmokat úgy működtetik, hogy a szem helyzete kiegyensúlyozott legyen. A műtét alatt a gyermek általános érzéstelenítés alatt áll, bár maga a műtét nem tart sokáig. A kötőhártya elvágódik, az orvos megtalálja az okulomotoros izmot (vagy izmokat), és beállítja annak hosszát. Bár a műtét után a szem vörös és duzzadt, esztétikailag is korrekt.
A műtét után egy héttől tíz nappal kortikoszteroidokkal ellátott antibiotikumokat visznek a szemre. A 18 éves kor körüli életkor alkalmas a műtétre, mert akkor biztos, hogy a szem helyzete már nem változik. A műtét nem szünteti meg a strabismus kezelését. Ha szükséges, folytatják a speciális gyakorlatokat és a binokuláris látás megszilárdítását. A műtét azonban nem oldja meg az amblyopia-t, csak javítja a kezelés feltételeit.
Az edzés nemcsak a gyermekek számára jelent problémát
Felnőtteknél is előfordulhat, és korlátozott szemmobilitású paralitikus strabismusnak hívják. Ennek okai: sérülések, agydaganatok, érrendszeri események, cukorbetegség vagy pajzsmirigy betegség. Bosszantó a kettős látás, ami nem kellemes, és több felnőttet korlátoz funkcionálásban, sportban vagy vezetésben. A művelet során állítható öltéseket alkalmaznak, amelyek jó hatást érhetnek el.
Az egészségbiztosító társaságok a képzést kozmetikai eljárásnak tekintik, ezért nem térítik meg felnőtt betegnek. A műtét előtti vizsgálat során megmérik a szem eltérését, és azt határozza meg, hogy a szemet mennyire kell a megfelelő helyzetbe mozgatni. Ez az izmok határozott elmozdulása, bár a műtét előtt meglehetősen elméleti, ezért figyelembe kell venni az enyhe eltéréseket.
Ha a műtét során állítható varratot használnak, akkor az a műtét után fellazulhat vagy meghúzható, megváltoztatva ezzel az izomrögzítést és a szem helyzetét. Ébredés után azonnal ellenőrizzük a beteg szemét. Ha minden rendben van, a műtét a beteg számára véget ér. Ellenkező esetben a beteg visszatér a műtőbe, és a varrat és az izom végső helyzetbe állításával a szem rendbe kerül.