hogyan


Élelmiszer-bumm. Az ételek, az ételek, az összetevők manapság trenddé válnak. Írj róluk, olvass, vásárolj, próbálkozz. A divatos étkezés óriási népszerűsége ellenére még mindig keveset tudunk
a rossz életmód következményeiről.
Allergia, intolerancia. A mai étkezési kultúra nemcsak előnyös, de káros lehet az egészségre is. Ebben az esetben általában megpróbálunk szakszerű orvosi segítséget kérni. Hogyan jelentkeznek az első tünetek?


Az első kapcsolattartó orvosok egyre inkább találkoznak olyan betegekkel, akik emésztési problémákra, székrekedésre, puffadásra és hányingerre panaszkodnak. De álmatlanság, migrén, ekcéma vagy depresszió is. Első pillantásra különböző tünetek, de közös nevezőjük lehet - ételintolerancia (PI).
Hogyan lehet azonosítani? Kérdezek egy tapasztalt orvost, egy táplálkozási szakember mellett, Dr. Iveta Plšekovát.


HP: Doktor, találkozónk elején megvitattuk a kortárs életmód kérdését. A betegnek gyakran fogalma sincs arról, hogy az egészségi problémákat okozó tünetek az étellel társulhatnak. Mikor merül fel a gyanú, hogy ez az élelmiszer-érzékenység - étel-intolerancia - modern problémája? Milyen tünetekkel találkozott Ön, mint első vonalbeli orvos, leggyakrabban?

IP: A tünetek valóban mások. Az emésztőrendszeri bányászat hagyományos érzéseitől kezdve a neurózisokon, migréneken, dermatológiai problémákon át az álmatlanságig.
Általában alapvető vizsgálatokat végzek a betegen - vér, vizelet, széklet a helikobaktériumok miatt. (Elküldhetem a beteget hasi szonóra vagy gyomor röntgenfelvételre az emésztőrendszer átjárásával. Vagy természetesen a betegeket szakorvosokhoz küldjük.)
Ha az eredmények negatívak, és a páciens tünetei azt sugallják nekem, hogy ételprobléma lehet, akkor javaslom a jelenlegi diagnózist. Természetesen leszögezem neki, hogy nem minden vizsgálatot fedez egészségbiztosítás, de elmondom neki a tapasztalataimat. A gyanúm nagyon gyakran beigazolódik.

HP: Veled történt, hogy a beteg visszatért a különféle szakorvosokhoz, és a gyógyszeres kezelés után sem számunkra ismert PI tünetei enyhítették?

Természetesen. Nagyon gyakori jelenség. Hasonlóképpen, egy olyan helyzet, amikor a beteg a gyógyszer szedése után 5 évig nem élvezi a helyzetet, és megkérdezi tőlem, hogy ez másképp nem lehetséges-e. Van olyan is, akinek azonosítottam a PI-t, de különböző okokból nem volt hajlandó megváltoztatni az életmódot. Biztos vagyok benne, hogy senki sem élvezi a betegséget.

HP: A problematikus hisztamin, HIT néven emlegetett intolerancia szintén a gyors idő diagnózisa. A zavart elsősorban az interneten található információk okozzák, de sajnos nincs elég publikáció a fogyatékossággal élő személyek kezelésére vonatkozó ajánlásokkal. Talán ezért az internet "amatőr orvos". A betegeket előzetesen tájékoztatni fogják?

IP: Egyéni. Manapság sok embernek, miután ezt elolvasta, van olyan kollégája vagy valaki a családban, aki intoleranciában szenved, és tapasztalataik alapján ki akarják őket vizsgálni, mert nekik is nehézségeik vannak. A tünetek figyelembevétele után javaslom még egy HIT tesztet. Természetesen az előny az egészségbiztosító társaságok által fizetett teszt, ellentétben az élelmiszer-intolerancia tesztjeivel (ez két különálló diagnózis, ezért néha helyénvaló mindkét vizsgálatot elvégezni).

HP: Milyen diagnosztikát használ a PI azonosításához?

IP: Élelmiszerdetektív tesztet vagy Élelmiszer nyomtatást használok. Gyorsak és megbízhatóak az első diagnózis felállításához. Elég az alapvető intolerancia kimutatása. Bonyolultabb vizsgálatokat ajánlok több betegségben vagy tényezőben szenvedő embereknél. Mondok egy példát: intoleráns cukorbeteg vagy vegetáriánus, aki különböző intoleranciákban szenved és vegetáriánus akar maradni.

HP: Nos, meg fogja találni, hogy a betegnek nincs sem HIT-je, sem gasztroenterológusa, akiről kiderült, hogy intoleráns például laktóz vagy glutén iránt, amire rámutatott (tünetek, hányinger, migrén). Mi a szokásos eljárás a háziorvosok számára? Mi lenne az eljárásod?

IP: Gyakran szeretném, ha a betegek 10 napot írnának arról, hogy mit esznek és isznak. Pontosan. Mind mennyiségek, mind időpontok, és pontosan mit. Akkor megbeszélem velük. Sokan aztán csodálkoznak azon, hogy valójában mit esznek, és milyen tévesen gondolták jónak. Változtatunk a menüben a racionális táplálkozás szempontjából. Javasoljuk, hogy mi hiányzik az étrendből, vagy vedd el a túl sokat. Ha a páciens akarja, elvégezzük az Élelmiszer nyomozó tesztet vagy az Food Print kibővített változatát is. Általában jó hatással.

HP: Doktor, még akkor is, ha az orvos meghatároz egy ételproblémát, gyakran nem tud több tanácsot adni az étkezésről. Tapasztalataim szerint úgy érzem, hogy nincsenek tájékoztatva az újonnan felfedezett (hagyományos) ételekről, alternatívákról, és néha megpróbálják gyógyszerrel kielégíteni a beteget, vagy csak nagyon szigorúan tudják tanácsolni, hogy a páciensnek milyen ételeket szabad kerülnie, és mit nem. Az ilyen kommunikáció gyakran vezet „Dr. Google.

IP: Sajnálom, egyáltalán nem ismerjük meg az étrendet és a diétát az orvostudományban. Az új trendek vagy diéták pedig ismeretlen terület az orvosok számára. Lehetséges, hogy az orvosok tudják, hogyan állítsanak össze menüket egy beteg számára, amit Szlovákiában az ujjaimra számíthatok. Nos, az iskolán kívül, valahol másutt tanultak. Az energiaértékek, a csökkentési menük vagy a menük kiszámítása cukorbetegségben szenvedő, nephrológiai betegségekkel, onkológiai betegségekkel küzdők számára - ez szűk profil. Ez a jövő zenéje, de a szükséges zene. Az illetékesnek ezt is fel kell ismernie. Emberek az Egészségügyi Minisztériumnál és a biztosító társaságoknál. Ez valódi megelőzés, nem pedig egy olyan orvos megelőző vizsgálata, aki úgysem fog tanácsot adni a menüben, mert nem tudja. Jó táplálkozási szakemberekre van szükségünk. Ezt az osztályt végezte. Vagy önreflexióval rendelkező orvos, aki ilyen táplálkozási szakemberrel dolgozik, és ajánlani fogja neki a beteget. Lehet, hogy az orvos nem tud mindent, de legalább tudnia kell a páciens gyógyulásra ösztönzésének módját.

HP: Találkoztam egy orvos kijelentésével is, miszerint a betegek gyakran a gyógyszeres kezelést részesítik előnyben az étrend megváltoztatása helyett. Ön minősített táplálkozási szakember. Hogyan kombinálhatja ezt az előnyt az orvosi gyakorlattal
a beteg számára?


IP: Magam is dühös voltam, amiért nem tudtam elmondani a betegeknek, mit kell és mit nem szabad enniük. És egyáltalán nem a menük összeállításához. Ezért elvégeztem egy táplálkozási tanácsadás tanfolyamát, majd később egy ilyen tanfolyamon tartottam előadásokat. Minden háziorvosnak és gyermekorvosnak szüksége van rá. Soha nem csak a gyógyszeres kezelés optikáján keresztül nézem a beteget. Nehezebben irányítom a betegeket, természetesen azokat, akiket akarnak. Az életmód megváltoztatásával, ahol a diéta nagyon fontos szerepet játszik. Az eredmények sokkal jobbak, mint a gyógyszeres kezelés.

HP: Mi a tapasztalata az ételintoleranciával kapcsolatban? Meg fogja osztani velünk gyakorlati tapasztalatait?

IP: A járóbeteg-szakrendelésen elvégzett 4 év alatt ez sok eset.

1.) Egy teszt alapján azt állítottuk egy 14 éves lánynak, hogy problémája van a gluténnel. Fejfájása volt, hízott, édesanyja allergológushoz és gasztroenterológushoz ment vele. Nevetett rajtunk. De az anya ragaszkodott a celiakia gasztroszkópos vizsgálatához. Harmadszor is megerősítették. A glutén kihagyása után a beteg lefogyott, problémái, allergiája/intoleranciája nincs. Összességében a diagnózis segített a kezelés, az étrend és különösen az egész család mentális jólétének beállításában.

2.) A beteg 5 évig gyomorvizsgálatra ment, mert 34 évesen a nyombél fekélybetegsége volt, és Helicidet kellett szednie. 5 év minden félévben a gasztroszkópia, majd a Helicid. Ördögi kör, amelynek elképzelése nincs a továbbiakban. A gasztroenterológus nem tudott segíteni. Intolerancia tesztet végeztünk, kihagytuk a problémás ételeket, az étrendet a beteg igényeinek és lehetőségeinek megfelelően állítottuk be, és a beteg mentes a helicidektől és fekélyektől, és jól van.

3.) Volt egy hölgyem, akinek hihetetlen kiütései voltak. Évek. Bőrvizsgálaton esett át, számos eljáráson és kortikoszteroid kezelésen esett át. Megszűnt a bizalma az ilyen típusú sikertelen kezelés iránt. A teszt után ideiglenesen kizártuk a problémás ételeket, szükségleteihez igazítottuk az eliminációs étrendet, és az állapot három hónap után radikálisan megváltozott. A bőr tiszta volt.

Sok ilyen történet van. De olyan módon is, hogy a beteg nem bírta problémás ételek fogyasztását, és inkább a tablettákat nyelte le. Mindig egyedi.
"Még akkor is, ha az orvos tudja, hogyan kell diagnosztizálni és kezelni, elsősorban a beteg akaratán múlik, hogy megértse-e a kezelést, bízik benne és meg akar gyógyulni. Mert vannak olyan pácienseink, akik szeretnek állandóan kezelni - valamiből.

A betegségek és tünetek mögött a psziché, az életmód nagy része rejlik. Átfogó kezelésre törekszünk. "

MUDr. Iveta Plšeková lesz az egyik főelőadó 2017. szeptember 29-én
egy nemzetközi orvosi eseményen - Beszéljünk róla: „Az ételintolerancia azonosítása. Hogyan folytathatjuk a beteg kezelését ".
Tudjon meg többet a programról és a regisztrációról
ITT


A jelenlegi diagnosztika segítségével jól észlelhető és azonosítható az ételallergia, de gyors és meglehetősen jelentős tünetek is jellemzik. Sokkal nehezebb elfogni a "csak" intoleranciát. Szándékosan használom a "csak" szót, mert bár nem annyira nyilvánvaló, mégis létezik. Ennek elmulasztása súlyos bélbetegséghez, krónikus allergiához vagy meddőséghez vezethet.


Köszönjük partnereinknek a rendezvény támogatását:

Általános partner: http://camnutri.com, Fő médiapartner: https://fitshaker.sk/
Különleges partner: www.jemine.sk

Médiapartnerek: www.klub50.sk, http://www.welko.sk, http://zeleznamatka.sk,

Partnerek: www.alimonia.sk, http://www.medicalmkp.sk, https://lekari.sk, http://vyzivovestudio.sk, http://restart.akosiuvaritzdravie.sk/, www.vemica.eu


A cikket elkészítette: Henrieta Kundrátová