Magazin
Irritálható bél szindróma és LOW FODMAP táplálkozás
Lehetséges, hogy az alacsony FODMAP táplálkozása valóban befolyásolja az emésztési problémákat ?
A bél mikrobiomjának jelentősége számos betegségben alapvető szerepet játszik. Hippokratész maga mondta: "Az étel legyen a gyógyszered." Az emberi mikrobiális rendszert polimikrobiális ökológia alkotja, amelyet nagy sűrűség, sokféleség és kölcsönhatás jellemez. A kilélegzett hidrogén és egyes esetekben a metán mennyisége a laktulóz fogyasztása után ( vegye figyelembe az egyéb szénhidrátok, például a fruktóz) lehetséges használatát. Kunkel (2011) rámutatott, hogy a metán teszt hasznos lehet székrekedésben szenvedő betegeknél.
A bakteriális túlnövekedési szindróma (SIBO) leggyakrabban az irritábilis bél szindrómával társul. Az irritábilis bél szindrómára (IBS) a nem specifikus bélrendszeri kényelmetlenség jellemző, például gyakori hasmenés, székrekedés, puffadás és puffadás. A bakteriális túlnövekedési szindróma ugyanúgy megnyilvánulhat, ami azt jelentheti, hogy a bakteriális túlnövekedési szindróma az irritábilis bél szindróma gyakori oka (Sachdeva 2011). Természetesen vannak más problémák, amelyekhez az irritábilis bél szindróma társulhat, például a hisztamin intolerancia. Meg kell jegyezni, hogy a diagnózist kizárással állapítják meg. Egyéb lehetséges okok, például a nem specifikus bélgyulladás kizárása alapján. A diagnózis a gasztroenterológusoké. A rifaximint a bakteriális túlnövekedési szindróma farmakológiai kezelésében alkalmazzák. A rifaximin egy félig statikus antibiotikum, helyi hatással. Egyes tanulmányok rámutatnak a hatékony fitoterápia lehetőségeire (Chedid 2014).
A baktériumok túlnövekedési szindróma az intoleranciával társul, amelyet FODMAP intoleranciájának neveznek (Nanayakkara 2016). A FODMAP a fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok rövidítése, amelyeket egyesek nehezen emészthetnek. A FODMAP kérdése ismét rámutat az egyes emberek sokféleségére. Nincs olyan, hogy egy étrend mindenkinek. Számos olyan tanulmányunk van, amely megerősíti az alacsony FODMAP diéta előnyeit az irritábilis bél szindróma kezelésében (Nanayakkara 2016, Marsh 2016) Az alacsony FODMAP diéta potenciálisan előnyös lehet az irritábilis bél szindrómától eltérő betegségek esetén is. A nem specifikus bélgyulladásokról is szó esik (Prince 2016, Halmos 2016). Más cikkeket, amelyekben az ilyen típusú étrend bizonyos előnyökkel járhat, a cikk végén említünk.
Mely ételek tartalmaznak nagy arányban FODMAP-okat?
Fermentálható
RÓL RŐLa ligos szacharidok két-tíz monoszacharid egységből állnak. Ezenkívül az oligoszacharidok fel vannak osztva fruktooligoszacharidokra és galaktooligoszacharidokra. A magas tartalmú ételek közé tartozik pl. fokhagyma, hagyma, búza, bab, .
Daz izacharidok két monoszacharid egységből álló cukrok. Tipikus képviselője a szacharóz-> répacukor (glükóz- és fruktózmolekulákból áll). Egyéb szénhidrátok ebben a csoportban a laktóz (tejcukor), maltóz, izomaltóz, trehalóz
Maz onoszacharidok egyszerű szénhidrátok, például fruktóz - nagy mennyiségű gyümölcs, méz, glükóz-fruktóz szirup
A
Paz olyolok cukoralkoholok, mint pl. szorbit, mannit, xilit. Az édesítőszereken kívül ezeket az anyagokat megtalálhatjuk például karfiolban és bizonyos típusú gombákban.
Mely ételek alacsony arányban tartalmaznak FODMAP-ot"val vel?
például. saláta, bok choy, sárgarépa, uborka, olajbogyó, retek, cukkini, zeller, édeskömény, kelkáposzta, jégsaláta, spenót, káposzta
kivi, citrom, mész, mandarin, narancs, eper,
rizs
keserű csokoládé
kis mennyiségben avokádó, répa, brokkoli, vaj tök, zabpehely
kókuszzsír, pálmaolaj, olívaolaj, vaj, tojás, kemény sajtok.
Természetesen alacsony a FODMAP tartalma természetesen hús, hal, szalonna.
fahéj, gyömbér, kurkuma,
Természetesen az egyéni tolerancia is fontos. Az alacsony FODMAP táplálkozás nem örök. A magas FODMAP-tartalmú ételek közül sok egészséges. Ezért az alacsony FODMAP diéta csak reflex étrend, amíg a tünetek eltűnnek.
Egy másik érdekes kérdés a bakteriális túlnövekedési szindróma társulása más betegségekkel.
A hypothyreosis társulásai ismertek (Lauritano 2007) A hypothyreosis a pajzsmirigyhormonok hiányából ered. Lehet szubklinikai vagy autoimmun hypothyreosis.
A rheumatoid arthritis (RA) a leggyakoribb gyulladásos reumatikus betegség. A lakosság 0,5-1% -át érinti.Ez egy krónikus betegség, amelyet az ízületek gyulladása jellemez. Henkrikson (1993) már rámutatott a bakteriális túlnövekedési szindróma összefüggésére. Néhány tanulmány rámutat az antibiotikumok előnyére az ízületi gyulladás kezelésében (Tilley 1995)
A rosacea egy bőrbetegség. Agnoletí rámutatott a baktériumok elszaporodásával való kapcsolatra (2016).
A fibromialgiát krónikus betegségként jellemzik, amely kiterjedt fájdalommal, fáradtsággal, esetleg alvási problémákkal és depresszióval jelentkezik. Maga a kifejezés a fibra (rost), a myos (izom), az algos (fájdalom) szavakból áll. Itt is szoros összefüggés van a baktériumok túlnövekedési szindrómájával (Pimentel 2004). Mark Pimentel szintén rámutatott a korrelációra a krónikus fáradtság szindrómával 2000-ben. A bakteriális túlnövekedési szindróma felszámolása után végzett vizsgálatban a betegek javították a tüneteket.
A szklerodermával való összefüggés is ismert (Parodi 2008). A szkleroderma egy autoimmun betegség, amely a bőrön és a szubkután rétegeken jelentkezik,
Chedid Victor, MD, Sameer Dhalla, MD, John O. Clarke, MD, Bani Chander Roland, MD, Kerry B. Dunbar, MD, Joyce Koh, MD, Edmundo Justino, MD, Eric Tomakin, RN, és Gerard E. Mullin ., MD gyógynövényterápia egyenértékű a rifaximinnel a vékonybél baktériumok túlnövekedésének kezelésében
A E Henriksson, L Blomquist, C E Nord, T Midtvedt és A Uribe 1993 Vékonybél baktériumok elszaporodása rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél.
Marsh A, Eslick EM, Eslick GD. Csökkenti az alacsony FODMAP-tartalmú étrend a funkcionális emésztőrendszeri rendellenességekkel járó tüneteket? Átfogó, szisztematikus áttekintés és metaanalízis. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25982757
Parodi A, Sessarego M, Greco A, Bazzica M, Filaci G, Setti M, Savarino E, Indiveri F, Savarino V, Ghio M. A vékonybél baktériumok elszaporodása sclerodermában szenvedő betegeknél: felszámolásának klinikai hatékonysága.
Piják.MR
https://www.facebook.com/MichalPijakMDPersonalizedPaleoNutrition/?fref=ts
https://www.facebook.com/MichalPijakMDIntegrativeHepatology/?fref=ts
https://www.facebook.com/MichalPijakMDFoodAllergySensitivityAndIntolerance/?fref=ts
https://www.facebook.com/Michal-Pij%C3%A1k-MD-Anticancer-Ketogenic-Diet-536629846349606/?fref=ts
AC herceg, Myers CE, Joyce T, Irving P, Lomer M, Whelan K.
Pimentel M, Wallace D, Hallegua D, Chow E, Kong Y, Park S, Lin HC
Fermentálható szénhidrát korlátozás (alacsony FODMAP diéta) a klinikai gyakorlatban javítja a funkcionális emésztőrendszeri tüneteket gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél.
Mark Pimentel David Halleguav Evelyn J. Chow Daniel Wallace George Bonorris Henry C. Lin Az irritábilis bél szindróma és a fibromyalgia közötti kapcsolat összefüggésbe hozható a laktulóz lélegzetvizsgálatának eredményeivel.