Az N napló egy napot töltött a ružinovi egyetemi kórház tüdőosztályán, ahol koronavírusos betegeket kezelnek. Hogyan élnek? Míg az emberek tapsolnak nekik az erkélyen, a vörös zónából érkező kollégák nem akarják, hogy a kollégák kezeljék őket, és jeleket akarnak rajzolni a házukra.

Az első érzés sokk volt - nem tudok rendesen lélegezni. Rögtön rájövök, hogy nem látok periférikusan, és amikor a szemüvegem kimerült, nem is láttam előre előre. Nehezen tudok járni, rosszul kötöttem a lábmelegítőimet, és néhányszor megkerestem őket. Az öltöny csuklyája minden lépésnél lejjebb tolódott a szememben, és nem tudtam megjavítani.

Štefan Laššán elsődleges, aki elkísért minket a Ružinov tüdőosztály vörös zónájába, javítja ezt - a tetején egy elasztikus szalagot tesz a motorháztetőjére, így az nem mozdult lejjebb.

Két réteg kesztyű alatt alig használható érintés. És nagyon izzad is, mert a COVID-19 fertőzés ellen védő öltönyök légmentesen záródnak. Tomáš Benedikovič fotósommal egy órán át bennük maradtunk, míg áthaladtunk a pozsonyi egyetemi kórház vörös zónáján.

"Nincs semmi problémád?" - kérdezte a főnővér, miközben felöltöztünk. Öltönyben egyesek szédülhetnek, problémájuk lehet, ha félnek a zárt terektől. Bennük maradni nem kellemes, és néhány egészségügyi szakember szerint nem is lehet megszokni. Előtte meg kell inni és WC-re menni, mert a következő órákban ez nem lesz lehetséges.

Addig nem mehet a vörös zónába, amíg teljesen fel nem öltözött. Zöld eldobható ruhákat viselünk, felvesszük a cipőnket. A nővér irányít minket, ahogy haladunk. Az első kék kesztyű a kezedre megy. Felvettünk egy kezeslábast, egy védősapkát a hajon. A nővérem ollóval vágja az ujjam kezeslábasát. "Tegye bele a hüvelykujját." Egy másik erősítő, amely segít a kezeslábas ujjának fennmaradásában, amikor felveszi a második kesztyűréteget.

vörös
N fénykép - Tomáš Benedikovič

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Légzésvédőt kapok az arcomra. Eddig csak fátylat viseltem, ez jelentős különbség. Közel kell lennie az arcához, hogy át lehessen lélegezni a szűrőn, a levegő áthalad az állam alatt, ezért Michal Adamišin higiénikus szakember meghúzza hátul a gumiszalagokat, hogy a légzőkészüléket megfelelően nyomják az arcomhoz. Nyomul. Erősen az orromra nyomom.

A kezeslábashoz nagy kék cipőt vettünk fel, amelyek a láb körül vannak kötve. A tetejére vettem a második kesztyűt, a fejem fölött az overál kapucnival, és még egy kendő és szemüveg. Neveket fognak írni a hátunkra, hogy tudassák velünk, ki kicsoda, mert az embereket nem lehet felismerni védőruhában.

"A meggyógyult beteg azt írta nekünk, hogy küldünk-e fotókat azokról az emberekről, akik gondozták, mert nem is ismerte fel őket az utcán" - mondja Zuzana Varjasiová nővér.

N fénykép - Tomáš Benedikovič

N fénykép - Tomáš Benedikovič

A legrosszabb húsvét volt

Denník N a pozsonyi egyetemi kórházba akart jönni, ahol tucatnyi olyan beteg volt, akinek gyanúja merült fel vagy pozitív volt a COVID-19-ben, hogy jelentést tegyen, mióta nálunk kitört a fertőzés. Május közepén engedték a kórházba. Az ajtó kinyílik, és belépünk a vörös zónába.

Béke van. Az intenzív osztályon csak ingyenes ágyak és készülékek vannak, amelyek szükség esetén életet menthetnek. Mivel a tüdőosztályt COVID-19-ben szenvedő betegek számára hozták létre, 13 új koronavírusos betegből hat.

Közülük négyen meghaltak. A legnehezebb időszakban tapasztalták eddig a COVID-19 jelzésű Ružinov pavilon orvosai.

Húsvét alatt egyszerre több koronavírusos beteg érkezett, és a betegség viszonylag súlyos lefolyású volt. Nemcsak a koronavírus miatt volt rossz az egészségi állapotuk, de sokan agyvérzés után, demenciában szenvedtek, sok más betegségben szenvedtek. Közülük sokan több mint 90 évesek voltak. Ezek a pezinoki szociális szolgáltató otthon ügyfelei voltak. A szlovákiai COVID-19-en meghalt emberek többsége ennek a létesítménynek az ügyfele volt.

"Nem vagyunk hozzászokva ennyi halálhoz, annak ellenére, hogy voltak már influenzás haláleseteink. De a létesítményekben idősebb embereknél az influenza elleni oltás magas. Tüdőosztály vagyunk, tapasztaltuk, hogy emberek is meghaltak tüdőgyulladásban "- mondja Laššán orvos. Nem lepte meg őket a lefolyás, sokkal inkább az a tény, hogy öreg, törékeny betegeknél fertőződtek meg a vírussal, akiknek nagy a kockázata annak, hogy ne nyerjék meg a vírust.

"Sok ilyen hölgy törékeny, sok betegségben szenvedő idős volt. Agyvérzés után ágyba zárták őket "- írja le az orvos a betegek állapotát. "Megveszítették a halálukat a COVID-19 nélkül" - mondja Lashhan.

N fénykép - Tomáš Benedikovič

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Noha a tüdőszellőzésről beszélnek a legtöbbször, ezek a betegek nem kapcsolódtak hozzá, más támogatási mechanizmusuk volt. A szellőzéshez való csatlakozás nem könnyű, és fájdalmas a betegek számára. Intubálni kell őket, vagyis van egy cső a légzőcsőben.

"Nem mindig a beteg érdeke az összes módszer alkalmazása, különösen az invazív kezelések. Különösen akkor, ha minimális esélyei vannak a sikerre, és ez tartós fájdalmat és szenvedést okozna számára "- mondja Laššán elsődleges.

A pesinoki ügyfelek egy része azonban már visszatért a létesítménybe. Idősebb hölgyek voltak, és reményt ad az orvosoknak és az ápolóknak, hogy nem minden beteg veszik el, aki tüdőgyulladást kap a COVID-19 alkalmazásával.

Laššán szerint mindenki fél a haláltól, akár 19 éves, akárcsak a legfiatalabb COVID-19-es beteg, vagy a 90-es évek után. A pánikot azonban inkább szeretteiben látta, mint magukban a betegeknél. Állítólag a koronavírus gyakoribb a betegeknél, mint influenza esetén.

Ezért szerinte könnyebb elfogadni vagy megérteni szerettei számára. "De nekünk, egészségügyi szakembereknek nem így kellene lennie, és mindig át kell gondolnunk, mit tehet a beteg érdekében" - mondja.

Laššán orvos, Varjasiová nővér és Adamišin higiénikus. N fénykép - Tomáš Benedikovič

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Izzad, és nem érzi a kezét

A legtöbb beteg húsvét előtt érkezett, amikor még nem volt sok tapasztalata a COVID-19 kezelésében, vagy védőruhában dolgozott. Két pár kesztyűben és overallban dolgozni fizikailag sokkal megterhelőbb. És három vagy négy óránál tovább nem dolgozhat rajta. Meg kell küzdeniük azzal, hogy egy idő után melegnek érzik magukat és izzadnak. Az elsődleges emlékeztet arra, hogy a kórházaknak befektetési adósságuk van, nincs légkondicionálás. "Most hidegebb van, de amikor eljön a meleg, sokkal rosszabb lesz" - mondja Lashhan.

Az orvosoknak ki kellett találniuk, hogyan kell használni a sztetoszkópot, mert nem tehetik a fülükbe védőruházat alatt, ezért nem hallják. Az elsődleges ezért Kínából rendelt egy eszközt, amely felerősíti a hangot. - Meglátjuk, hogyan működik - mondja, és előveszi a készüléket a dobozból. Az ápolónőknek viszont gondjuk van az injekciózással, mert nincs olyan érzékeny érintésük a kezükben, hogy két kesztyű legyen.

A személyzet több órán keresztül nem vakarózhat, nem ihat vagy WC-re mehet. És ugyanakkor minden nyomja őket.

A húsvét legkritikusabb napjaiban Lashshan Első és Varjasi nővér is minden nap az osztályon voltak. Amikor éjszaka a betegeknél kellett maradni, akkor maradtak, hogy a szolga ne maradjon egyedül. Senki sem volt szabadságon, mivel rendkívüli állapotot jelentettek be a kórháznak, és nem is vihetik el. "Néhányan nagyon rosszul értékelték, hogy ily módon megtagadták tőlük a pihenés jogát" - mondja Laššán.

Most kevés a beteg, de amikor sokkal nagyobb számra számítottak, Varjasi nővér attól tartott, hogy a személyzet elegendő lesz, mert kevesen vannak. Most is a pulmonalis osztályok kevesebb mint fele dolgozik a vörös zónában, mert COVID-19 fertőzés nélküli tüdőbetegekről is gondoskodniuk kell, hogy egyetlen betegség se maradjon el.

Mások más osztályokról jöttek, hogy elég emberük legyen. A legnagyobb gond az ápolókkal volt, kevesen vannak, átlagéletkoruk 50 év. Koronavírusban szenvedő betegeknél gyakran elsősorban ápolói ellátásra van szükség. És a mosás gondozása, a betegek védőruhában történő elhelyezése vagy etetése gyakran gondoskodhat.

"Fáradtak vagyunk? Az első beteg előtt voltunk "- mondja az elsődleges. Az előkészületek megterhelőek voltak, más munkamódszerre váltottak, meg kellett tanulniuk öltözködni és vetkőzni, megrendeléseket adni, hogy mindenből legyen elég. - Ez egy olyan munka volt, amelyet senki sem lát.

Varjasiová nővér és Adamišin higiénikus. N fénykép - Tomáš Benedikovič

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Senkit sem kényszerítettek a vörös zónába

Külön épületben található a Ružinov pozsonyi részén a COVID-19 betegek számára szánt tüdőosztály. Az eredeti osztály megoszlott, néhány ember egy nagy kórház épületébe ment, és az úgynevezett zöld zónában koronavírus nélküli hétköznapi betegeket kezelt. Egy része piros színnel ment dolgozni.

- Nem félek - mondja Varjasi. Amikor először lépett be a vörös zónába védőruhában, furcsa érzés volt. Azon tűnődött, vajon meg tudja-e csinálni. Most természetesebb számára. "Örültem, hogy piros zónának jelöltek minket, mert tudtuk, mire készülünk" - mondja.

Szerintük, ha betartják az öltözködés és különösen a vetkőzés módját, akkor az átvitel kockázata minimális. "Néha biztonságosabb lehet itt, mint ha Lidlába ment vásárolni, vagy valahol egymás után álltál, mert nem tudod, ki áll előtted vagy mögötted" - mondja Laššán. Amióta "vörös módban" dolgoznak, egyik dolgozó sem fertőzött meg, korábban kollégája volt.

N fénykép - Tomáš Benedikovič

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Hogyan választották meg, ki kerül a vörös zónába, és ki marad a zöldben? Primaš Laššán szerint senkit sem kényszerítettek pirosra. Ez azonban nem tartalmazza azokat az embereket, akik az életkor vagy más betegségek miatt a kockázati csoportba tartoztak. "Bármilyen esküt megtehetsz, de aggódsz önmagad és szeretteid miatt" - teszi hozzá.

Nagyra értékeli, hogy senki, aki regisztrált a vörös zónába, nem kérdezte meg, hogy lesz-e felár. De szereti Új-Zéland példáját, ahol a kockázati övezetekben dolgozók megbocsátanak adókat.

Elmondása szerint voltak mentők is, akik nem voltak hajlandók dolgozni a vörös zónába. Nem keresték okukat. "Amikor minden jól megy, mosolyogunk egymásra, de amikor eljön a válság, megjelenik a karakter" - mondja az orvos.

Például a kramáryi fertőző klinikán, ahol COVID-betegeket is kezelnek, önként jelentkeztek az emberek. Laššán is oda akart menni, ha Ružinovban nem nyílt meg a piros munkahely.

Bár biztonságban érzi magát, mert védőfelszerelést használ, korlátozott kapcsolatban áll idős szülőkkel. Amikor velük van, leple van. Még Varjasi nővér is gyakran nem találkozik apjával, aki szellemileg nem jól gazdálkodik azzal, hogy nem tölt több időt vele.

"Mindenkinek van bizonyos mértékű félelme. Az a fontos, hogy elegendő védőfelszerelés álljon rendelkezésünkre, és senki ne akarja, hogy nélkülük menjünk a betegek mellé, vagy újrafelhasználjuk őket, ahogy ez néhány országban történik "- mondja.

Nem akarnak velük bánni, és a házukra táblákat rajzolnának

Az egészségügyi szakemberek támogatást éreznek a hétköznapi emberektől, de olyan vállalatoktól is, amelyek eszközöket vagy pénzt adományoznak a kórháznak. Az egyik dolog a taps az erkélyen, a másik pedig a közösségben való élet. "Egy kolléga a faluban él, és az emberek azt akarták, hogy a polgármester piros színnel jelölje a házát, mert megfertőződött. Nekem úgy tűnik, mint amikor zsidó házakat jelöltek. Ugyanakkor bárki megfertőződhet "- mondja Laššán.

Az osztályon dolgozó kollégáknak olyan problémájuk volt, hogy más kollégák nem akarták kezelni őket. Az egyiknek nőgyógyászra, a másiknak fogorvosra volt szüksége, de amikor megtudták, hol dolgoznak, és nem voltak hajlandók megvizsgálni őket, az ápolónő leírta a problémákat. "Ha szívrohamot kaptam volna a stressz alatt, talán senki sem mentett volna meg" - mondja az elsődleges vezető a poloartnak.

Néha a szeretteiknek is vannak problémáik. Varjasi nővér egy házban lakik gyermekeivel. Amikor gyermekei kollégái megtudták, hol dolgozik anyjuk, a vezetőség arra kérte őket, hogy maradjanak kívül a házból, hogy ne veszélyeztessék kollégáikat a munkahelyen.

N fénykép - Tomáš Benedikovič

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Hogy néz ki a betegség

Milyen betegeket láttak el a kórházban? Ha egy betegnek COVID-19-e van, az influenza lehet. Magas a hőmérséklete, izom- és ízületi fájdalmai vannak. Néhány beteg súlyos fáradtságról beszél. Néhányuknak száraz és irritáló köhögése van, de ez nem annyira jellemző, hogy a COVID-19 megkülönböztethető legyen.

A 7. és 8. napon a legtöbb betegnél kialakul a betegség. Sokak számára az állapot javulni kezd, immunitása megbirkózik ezzel. Bizonyos esetekben azonban a test és immunrendszerük megbukik, állapotuk megbomlik, és súlyos tüdőgyulladás és akut légzési distressz szindróma kezd kialakulni.

N fénykép - Tomáš Benedikovič

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Ezen harc során a test elkezd károsítani más rendszereket. A vírus a szív- és érrendszert is megtámadja, ritmuszavarokat, a szívizom gyengülését vagy szívrohamot okozhat. Megtámadja az idegrendszert is.

Sok beteg szerint mind az ízük, mind az illatuk elvesztette. Ehhez járulhat szövődmény - bakteriális fertőzés, így a betegeket antibiotikumokkal is kezelik, még akkor is, ha nem segítenek a vírusokon. A folyamat lehet gyors, de egyedi.

Az osztályon már voltak fiatal és idős betegek. Az egyiket a rendőrség is behozta. Családon belüli erőszak miatt őrizetbe vették, a kihallgatás során epilepsziás rohama volt. Elhozták egy központi recepcióra, ahol többek között tüdőgyulladást is találtak. Ezért elment a COVID osztályára, és vele együtt a rendőrökre, akik védőfelszerelésben őrizték, amíg két negatív kenetet nem kapott. Több napig tartott.

Voltak olyan betegeik, akik külföldről érkeztek, de olyanok is, akik megfertőződtek egy olyan családból, amelynek utazási múltja volt.

N fénykép - Tomáš Benedikovič

N fénykép - Tomáš Benedikovič

A ružinovi osztályon vannak olyan betegek is, akik gyanítják a COVID-19-et, de még nem erősítették meg. Külön elhelyezik őket a szobákban, és úgy kezelik őket, mintha pozitívak lennének - saját hőmérővel és nyomásmérővel rendelkeznek. A tüdőgyulladással rendelkező 4. szobából származó beteg is így várta, hogy megfertőződött-e a COVID-19.

"Attól féltem, hogy koronavírusom és tüdőgyulladásom lesz, hogy a tüdőgyulladás már sok problémát okoz nekem" - mondja. Négy napot töltött a kórházban, és most szabadon bocsátásra várt. "Nem ijesztett meg, hogy öltönyös mentőket láttam. Láttam már a tévében. De hiányzik a személyes kapcsolat "- mondta. Szerinte a szeméből nem lehet kideríteni, melyik nővér vagy orvos gondoskodik róla.

Ez a szociális gondozó otthonokból érkező betegek számára is problémát jelentett. Az elsődleges elmagyarázza, hogy megszokták az ismerős ápolókat, hangokat és arcokat. "Képzelje el, mennyire meg voltak ijedve. Rosszul érezték magukat, teljesen új környezetbe kerültek, és csak ilyen öltözött embereket láttak, akiket nem is lehet látni az arcukon "- mondja Laššán.

Ružinovban például a HIV-re szedett gyógyszereket vagy a hidroxiklór-kinint, amely maláriaellenes szer, használtak kezelésre. Laššán orvos szerint néha dolgoztak, de konzervatívan kell hozzájuk fordulni. Olyan kísérleti gyógyszereket, mint az amerikai remdesivir vagy az influenza favipiravirra kifejlesztett japán gyógyszert, nem használtak hazánkban.

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Hogyan néz ki a tüdőgyulladás? N fénykép - Tomáš Benedikovič

A tüdőgyulladásban szenvedő nőt most vették fel a központi bevitelbe. Az anonimizált képen ködnek tűnik - a fény tüdőszövet fekete képén csíkozik. A beteg elhízott. Az orvos szerint az elhízott betegek hajlamosabbak a COVID-19-re. Paradox módon elmondta, hogy az asztmások kevésbé veszélyeztetettek.

A gyulladás után a tüdő teljesen meggyógyulhat, de soha többé nem lehet rendben. Ha valamihez kellene hasonlítanunk, olyan, mint egy égési seb vagy heg. Egyes betegek tüdejében kevésbé értékes szövet marad a gyulladás után, amely már nem ugyanaz, mint a tüdőgyulladás előtt.

Félünk a második hullámtól

Az egészségügyi szakemberek örülnek, hogy nem teljesültek a betegek tízezreinek jóslatai, akiknek tüdőszellőzésre lesz szükségük. Egyetlen kórház sem készülne fel ilyen nagy számra. - De még nincs vége - mondja Laššán, félve a második hullámtól. "Talán azért, mert az első hullámra állítottunk, és ezután jobbnak kellett volna lennie. Most már nem tudom, hogy lesz ez a következő. ”Bizonytalanság, hogy eljön-e a második hullám, mikor és milyen erősségben van az oka annak, hogy fél tőle.

A koronavírus két hónapja van Szlovákiában. Ha valami pozitívumot kellene vennünk belőle, az elsődleges Laššán szerint ez a járványokra való felkészülés és a cseppfertőzések tudatosítása is. Új eszközökkel is rendelkeznek, és óvatosabbak. Szerintük meg kell szoknunk a COVID-19 együttélését, de más vírusokat és járványokat is.