betegségek

A kifejezés alatt kézi útvonal (remegés) bizonyára a legtöbben elképzelnek egy Parkinson-kórban szenvedő idős férfit. Igazad van. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ez az egyetlen betegség vagy állapot okozza a kellemetlen és különösen idegesítő kézrázást.

A kézi út sok embert érintő probléma. És nem feltétlenül Parkinson-kórnak kell lennie azonnal. Ismerje meg ennek a bosszantó problémának a felosztását és fő okait.

Azt kérdezi: A végtagok rezgése a betegség előhírnöke lehet?

Számos betegség létezik, amelyek egyik tünete az út. Tíz nem minden betegségnél ugyanaz.

Gyakorisága, intenzitása, aszerint változik-e, hogy nyugalmi állapotban vagy mozgáskor változik-e, aszerint, hogy látható-e, vagy csak érintéssel érzékelhető-e, a szimmetria, a testrész, amelyet érint, és egyéb differenciális különbségek.

Néha csak megjelenik egy bizonyos időszakban majd eltűnik, máskor kitart. Vizsgáljuk meg közelebbről annak okait és jellemzőit.

Mindenki ismeri a remegést, vagy ha leginkább az életkor és a Parkinson-kór kapcsán akar kézet irányítani. De nem ez az egyetlen betegség, amely remegést okoz. Az útvonal innen kapcsolható össze feszültség, gerincproblémák, bizonyos anyagok használata mint például az alkohol és a különféle egyéb betegségek.

Sporadikusan megfigyelhető aj gyermekeknél.

Mit kell keresni a háta mögött?

Mi az útvonal (remegés)?

Útvonal vagy akár remegés is akaratlan ritmikus izommozgás, amely a test bármely részén megjelenhet nemcsak a kezeken. Leginkább azonban a felső végtagok érintettek. Megfigyelhetjük a test más részein is, például az alsó végtagokon, az arcon, ez befolyásolja a szánkót, az éghajlatot, a hangszalagokat és ritkábban a törzset is.

Az akarat által nem irányítható, vagyis az akaraton kívül keletkezik, ami azt jelenti, hogy semmilyen módon nem tudjuk befolyásolni.

Jellemzőek az útvonalakra rezgések, ami fordításban rendszeres ritmusosság mozdulatok. A remegés ereje, frekvenciája és amplitúdója változó, és ezeket a végtag jelenlegi helyzete, vagy annak helyzetében és mozgásában bekövetkező változás okozza, a kiváltó októl függően.

Milyen típusú remegést ismerünk?

Többféle útvonalat ismerünk, amelyek bizonyos pontokon eltérnek egymástól. Ez a legfontosabb a differenciáldiagnosztikában a test része, melyik útvonalon figyeljük meg. Ha például a felső végtagokat érinti, oda kell figyelnünk szimmetria, hogy mindkét kéz ugyanúgy remeg (szimmetrikus remegés), vagy a remegés finomabb az egyikükön (aszimmetrikus remegés), vagy.

Az a tény, hogy látható-e, vagy csak érintéssel érzékelhető-e, szintén jelentős diagnosztikai értékkel bír. Ezt tovább értékelik Kényszerítés, frekvencia és hogy békében vagy akarattal irányított mozdulattal lép-e be.

1. A remegés felosztása aszerint, hogy mikor jelentkezik

  1. A szoba remegése - pihenési időszakokban jelenik meg, amikor a beteg nem használja a kezét. Például pihenéskor fordul elő, amikor a beteg nem mozog. Az egyszerűség kedvéért ez azt jelenti, hogy a test azon részén keletkezik, amelyet jelenleg az akarat aktivál és egyidejűleg a gravitáció hatása ellen támogatják.
  2. Akcióremegés - a tevékenység idején merül fel. Akkor fordul elő, amikor a beteg hajlandó irányítani a kezét. A keresztirányú harántcsíkolt izmok bármilyen összehúzódása során - mozgás közben - figyeljük meg.

2. A remegés megoszlása ​​szimmetria szerint

  1. Szimmetrikus - azt jelenti, hogy ha például az útvonal a felső végtagokat érinti, annak láthatósága, erőssége és gyakorisága mindkét kezén azonos.
  2. Aszimmetrikus - a szimmetrikus ellentéte. Az útvonal az egyik végtagra jobban hat, mint a másikra, vagy a másikról teljesen hiányzik.

3. A remegés előfordulási körülményei alapján történő megoszlás

  1. Posturalis remegés - a test bizonyos testtartásához vagy aktuális helyzetéhez kötődik. Akkor keletkezik, amikor a helyzetet (a test egy részét) fenntartják a gravitációval szemben. Egy adott testtartás (attitűd, helyzet) a legkifejezettebb. Bizonyos esetekben csak a test egy meghatározott helyzetében jelenik meg.
  2. Kinetikus remegés - akarattal irányított mozgásból fakad. Már a fordításból is több mint világos, hogy ezek egy bizonyos mozgáshoz kötött útvonalak. A kinetikus remegésnek számos alkategóriája van, nevezetesen: a) egyszerű kinetikus remegés (nem célzott mozgással jelenik meg), b) specifikus kinetikus remegés (megcélzott mozgásban jelenik meg, meghatározott tevékenységhez kötődik - írás), c) szándékos remegés (egy célzott, akarat-aktivált mozgás során fordul elő, míg a mozgás vége felé hangsúlyosabb), d) izometrikus remegés (erős izomösszehúzódáskor fordul elő).

Milyen okai vannak a kézi útnak?

A kéz remegése mögött számtalan testi betegség és mentális állapot áll. Különösen a bizonyos anyagokkal való mérgezések alkotnak kategóriát. Bizonyos stresszes helyzetekben átmenetileg is okozhatják. Ennek okai teljesen triviálisak és nagyon súlyosak lehetnek.

Nagy számuk miatt négy alapkategóriába osztjuk őket.

1. Fiziológiai remegés (úgynevezett neurotikus)

Leginkább átmeneti állapot és egyben fiziológiai jelenség. Nagyon kíméletes mozdulatokkal figyelhető meg. Különböző helyzetek emelik ki, többnyire stresszes, kimerültség, fáradtság, mentális megterhelés, szorongás és depresszió. A jobb képzelet nagyon jó példája a hipotermia.

Pihenési vagy megküzdési időszak alatt teljesen eltűnik. Kialakulásának okai nem teljesen ismertek. Teljes felső végtagokon fordul elő, de általában csak a csuklótól érkező kezeket érinti.

2. Pszichogén remegés

Pszichogén remegés fordul elő pszichiátriai betegségben szenvedőknél. A leggyakoribb a neurotikumoknál tapasztalható. Néha nehéz megkülönböztetni a szerves alapon létrehozott útvonaltól. Jellemzőek az anamnéziás adatok a mögöttes pszichiátriai betegségről, annak hirtelen fellépő, atipikus lefolyásáról, erősségéről, gyakoriságáról és a nehézségek spontán remissziójáról.

Az atipicitás a remegéstípusok sokféleségében rejlik (poszturális a kinetikával kombinálva vagy ezek váltakozása). A legnehezebb megkülönböztetni az elsődleges ortosztatikus remegéstől, amellyel gyakran összekeverik (poszturális instabilitás).

3. Alapvető - családi remegés

Ezek ismeretlen etiológiájú és állandó útvonalak. Csak genetikai hajlamát ismerjük a lehetséges okok egyikeként (az esetek 50% -ának pozitív a családja). A remegés más tünetekkel (többnyire neurológiai) együtt jelentkezik, de a betegben nem diagnosztizálnak neurológiai betegséget. Elsősorban a felső végtagokat és a kezeket érinti (98%), néha a fejét (arc, nyelv, hangszalagok).

Csak kivételes esetekben terjed ki a törzsre és az alsó végtagokra. Szimmetrikus, és kiemelkedik mozgáskor vagy testtartáskor. Az esszenciális remegés kialakulásának kockázata az életkorral egyenes arányban növekszik. Ez azonban nem zárja ki gyermekkori eredetét.

3. Neurológiai remegés

Ebbe a csoportba a kézi útvonalakat vesszük alapul az elsődleges neurológiai betegség alapján, amely a remegés egyik leggyakoribb oka. A leggyakoribb és legismertebb a Parkinson-kórban fellépő remegés, amelyet szinte mindenki ismer, és sok vicc van a betegségről. Dystonia, neuropathia, agybetegségek, agy-, gerincvelő-, ideg- vagy gerincbetegségek esetén is előfordulhat.

a) Parkinson-remegés - ennek a progresszív neurodegeneratív betegségnek nem feltűnő a kezdete. Kezdetben a betegek általános fáradtságra, izomgyengeségre, hátfájásra, vállfájásra vagy nehéz lábak érzésére panaszkodnak. Ezek olyan tünetek, amelyek a legtöbb ember számára nem ismeretlenek. Az atipikus, amikor a betegek remegéseket írnak le a végtagokban, ami már jelzi a Parkinson-kór eredetét és kialakulását egy adott személynél.

Később hozzáadódik a merevség, amely megakadályozza bizonyos mozgásokat. A betegség progressziója tartási és járási rendellenességekhez vezet. A tipikus parkinsoni járás apró, nyikorgó lépésekben történik. A Parkinson-remegés a későbbi tünetek egyike, jellemzően a felső végtagokat és a fejet érinti. A legkiemelkedőbb nyugalomban van, és mozgáskor visszahúzódik.

A kéz útja az érmeszámlálásra emlékeztet. A betegség előrehaladtával kiterjedhet az alkarra is. A végtag helyzetének megváltoztatása közben szünet következik be.

b) Dystonic remegés - dystonia nevű állapotban fordul elő. Az izmok vulkanikus mozgásain kívül nyilvánul meg. Leginkább a nyakon jelentkeznek, és a fej oldalra fordulását vagy csavarodását okozzák. Ugyanolyan mértékben befolyásolják a fej és az arc izmait, ami a mimikai izmok görcsében, a szemizmokban (pislogás), a szánkókban (elmozduló/szánkó görcsök) jelentkezik.

Az egyik tünet a diszfónia. A betegeknek fojtott vagy sziszegő hangjuk van. A felső és az alsó végtagok az utolsó helyen vannak a gyakoriság szempontjából. A remegést népi nevén úgynevezett írási görcsnek vagy betegségnek is nevezik, mivel a disztónia egyik oka gyakran ismételt tevékenységek (írás, hangszeren való játék).

Egyéb okok lehetnek a fertőzések, sérülések, műtétek, a gyógyszerek és vegyszerek hatása. Ez egy cselekvési remegés, amely több másodperces szünetekkel van tele izom-összehúzódásokkal.

c) Polineuropátiás remegés - betegséggel járó - polyneuropathia. A polineuropátia a gerincvelői idegek szisztémás betegsége. Az érintett rész fájdalma, bizsergés vagy bizsergés, ezen terület teljes zsibbadása nyilvánul meg (a betegek nem érzik a talajt/szőnyeget a lábuk alatt, amikor elérik, nem érzik, hogy a folyó víz meleg vagy hideg). Leggyakrabban a primer betegség diabetes mellitusának szövődménye.

d) Vertebrogén remegés - ismer mindenkit, akinek nem ismeretlenek a gerincproblémák. Skoliosis, csigolyatörések vagy porckorongsérv utáni állapotok. Mindezek a nehézségek az idegek elnyomását és ennek következtében az éppen érintett idegek által beidegzett testrész bizsergését eredményezik.

A kellemetlen páncél mellett kíméletes útvonal is jellemzi egy adott oldalon. Leggyakrabban a végtagokat érinti.

e) Agyi (Holmes) remegés - az agy betegségeiben fordul elő. Leginkább a fején és a törzsén látható, és a végtagok felé halad. Szabálytalan, lassabb frekvenciájú, többnyire szándékos, de testtartási is. Az agyi remegés kezelésében a tudomány nem haladt annyira, és a kezelés sem túl sikeres.

4. Remegés másutt osztályozott betegségekben

A többi betegséget okozó út közül a legismertebb diabetes mellitus vagy cukorbetegség. Ez egy olyan anyagcsere-betegség, amely külsőleg nyilvánul meg, különösen megemelkedett vagy csökkent vércukorszint (cukor) esetén.

Gyengeség, fáradtság, nyugtalanság, agresszió, túlzott szomjúság vagy éhség hipoglikémiával, izzadás, sápadtság vagy bőrpír és remegés jellemző.

A pajzsmirigy betegségei remegés fordul elő, amely nagyon finom, szimmetrikus, főleg a kezeket érinti, és szabad szemmel nem látható. Ez leegyszerűsíti a differenciáldiagnosztikát. Könnyű észrevenni. Elég, ha a beteg a könyöknél kinyújtott karokat karolja, a tenyerek lefelé mutatnak, az ujjak kinyújtva vannak, és a másik személy (orvos) tenyerét a beteg tenyerére helyezi.

A remegés gyengéd, de a vizsgáztató érzi a kezén.

5. Kábítószer-remegés

Egyes gyógyszerek remegést okozhatnak a test bizonyos részein. Vagy közvetlenül a normál napi dózisban, vagy nagyobb dózisokban, vagy szándékos és nem szándékos mérgezésekkel indukálódik.

Ilyen gyógyszerek például készítmények légúti megbetegedések kezelésére (hörgőtágítók), a pszichiátriában alkalmazott gyógyszerek pszichiátriai betegségek kezelésére (antidepresszánsok, fenitoin, valproinsav), a szív és az erek megfelelő működéséhez szükséges gyógyszerek szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél (amiodaron, kalciumcsatorna-blokkolók, adrenalin) vagy kortikoszteroidokkal allergiás és gyulladásos betegségek ellen.

6. Mámorok

Mérgezés (mérgezés) olyan súlyos állapotok, amelyekben a létfontosságú szerveket és azok működését veszélyezteti a megnövekedett nem hatóanyag, drog, vegyszer vagy méreg hatása. Véletlenül alakulnak ki, például az iparban vagy szándékosan öngyilkossági kísérletek során.

A remegést leggyakrabban alkoholmérgezés (agykárosodás) okozza, de elvonási tünetekkel (alkohol, cigaretta, kávé, szteroidok, drogok) is előfordul. A lítium, az ólom, az arzén és más agykárosító és neurotoxikus mérgezést okozó anyagok szintén veszélyesek.

Nem kevésbé gyakori az ételmérgezés (BSE), neurotoxikus van néhány gomba is. A gombamérgezések száma növekszik az évszakban.

A remegést okozó anyagok széles skálája ellenére az alkohol elsőbbsége továbbra is fennáll a körülményeink között. A nagy adagokban történő túlzott ivás vagy hirtelen mulasztás akcióremegést okoz.

Teszteld magad

Utolsó frissítés: 2020.11.05