Összegzés
A szülés egy összetett folyamat, amelyben az anya érzelmi állapota is fontos szerepet játszik. Támogassa őt
körülötte is lehetnek emberek a szülőszobában. Az anya előnye növeli a kísérő személyek - az apa, de a dúla - jelenlétét is. A cikk a kísérő személyek szerepével foglalkozik a szülés során, és összehasonlítja őket az anyával kapcsolatban.
Kulcsszavak: apa - doula - szülésznő - anya - szülés - a szülésznői gyakorlat köre.
Összegzés
A vajúdás összetett folyamat, és ebben fontos szerepet játszik a szülõ érzelmi állapota. Ezt azok az emberek is támogathatják, akik kísérik a szülőt a szülőszobában. Az apa vagy a dula jelenléte előnyös a szülők számára. A hozzászólás azoknak a személyeknek a feladataival foglalkozik, akik a vajúdás alatt a szülõvel vannak, és összekapcsolja ezeket a feladatokat a szülõvel.
Kulcsszavak: apa - dula - szülésznő - szülő - munkaerő - a szülésznők gyakorlatának köre.
A szülés egy összetett folyamat, amelyben a női psziché játszik meghatározó szerepet. Általános állapota, fáradtsága, érzelmi állapota szerint kialakul a születési folyamat. A nők tapasztalatait gyakran jelentősen befolyásolja nemcsak a szülőszoba környezete, hanem a körülötte lévő emberek is. A szülés során ellátást nyújtó egészségügyi szakemberek kérdése nagyon széles. A cikkben elsősorban a kísérő személyekkel szeretnénk foglalkozni a szülés során. A születéskori apa a szülőszobák gyakorlatának általános részévé válik. Azonban még körülményeink között is egy új jelenséggel kezdünk találkozni a kísérőkkel a szülés során, és ez a dúla.
A gyermek apja leggyakrabban a szülés kísérője. Bizonyos követelményeknek meg kell felelniük ahhoz, hogy szülés közben anyjával maradhasson.
A kísérő személy részvételének feltételei a következők:
- A szüléshez szükséges pszichofizikai felkészülés befejezéséről szóló igazolás (egyes munkahelyek lemondanak erről a követelményről).
- Az apa (partner) jelenléte az anyasági kórházban csak a rendszeres szülési tevékenység megkezdése után engedélyezett az anyaság első időszakában.
- A leendő apa vállalja, hogy betartja az orvos és az orvosi személyzet utasításait a szülőszobában.
- A szülés első időszakában az apa csak a szülőszoba fenntartott helyein tartózkodik párjával.
- Ha több anya van a szülőszobában, előfordulhat, hogy az apa nem vehet részt a szülésben, hogy jelenléte ne zavarja a többi anyát.
- Akut helyzetben, amikor a kezelőorvos nem tartja megfelelőnek az apa további részvételét a szülésben, annak ellenére, hogy felkészült a szülésre, el kell hagynia a szülészeti osztályt.
Az apa előfeltételei a szülésben való részvételnek. Kellene:
• felelősségérzetet és barátságot érezzen gyermeke anyjával;
• jól tudja, mit akar az anya, különösen, ha vannak olyan különleges kívánságai vagy szokásai, amelyek pozitívan befolyásolhatják érzelmi jólétét;
• tudja, mit várhat el a szüléstől - ismerje a szülés fiziológiáját, milyen beavatkozásokat alkalmaznak a szülés során, amikor szükségesek és mikor optimálisan;
• megérteni a szülés érzelmi oldalát - megérteni a nő érzelmi szükségleteit a szülés során és azt, hogy a nő milyen érzelmi állapotokat él át általában a szülés egyes időszakaiban;
• tudja, hogyan lehet segíteni különböző akut helyzetekben, és hogyan kell viselkedni egy akut orvosi beavatkozás során;
• képes legyen alkalmazkodni az egyéni születések során a nők változó igényeihez.
A szülésznő azt javasolja, hogy megvitassák az apa jelenlétének kérdését a születéskor a terhesség kezdetén, hogy a leendő apa felkészülhessen a szülésre. Ennek a meghitt problémának a kezelésénél a szülőket nem szabad befolyásolni a jelenlegi divatirányzatok által.
Az apa születéskor való jelenlétének elsősorban személyes meggyőződésén és az anya beleegyezésén kell alapulnia. Csak így javíthatja a nő a szülésben a nő születési élményének minőségét.
Fontos a szülésznő számára, hogy oktassa a szülőpárt a szülés közbeni kíséret előnyeivel és hátrányaival.
Érvek, amelyek megerősítik a partner pozitív hatását az anyára a szülés során:
Fizikai támogatás - a partner gondoskodik az anya fizikai kényelméről, ösztönzi a nőt a megfelelő légzésre, irányítja a légzőgyakorlatok során, masszírozza az ágyéki régiót, segít megszabadulni az összehúzódásoktól, nedvesíti az arcot, letörli az izzadságot a homlokáról, figyeli a frekvenciát, az összehúzódások intenzitása és időtartama, tájékoztat a nő menetéről és pozitívan motiválja, nedvesíti ajkait, vagy segíti a szájüreg öblítését és balzsamozását, ajkához kíséri, zuhanyzásra kíséri, eszközein belül megpróbálja enyhíteni a szülési fájdalmat - masszázst végez, segíti a partobale kikapcsolódását, kommunikál vele és megpróbálja megszabadítani a születési fájdalmaktól.
Pszichológiai támogatás - a partner bátorítja, támogatja az anya erőfeszítéseit, kiküszöböli a magányt, kielégíti a biztonság, a biztonság, az összetartozás és az elismerés pszichológiai igényeit, eltereli a figyelmet a munkaerő-fájdalomról, emlékeztet arra, hogy minden más összehúzódás megközelíti a gyermek érkezését.
Érzelmi támogatás - a partner megerősíti a partnerét szerelméről, támogató haptikus kifejezéseket használ - simogatás, taps, ölelés, kézenfogás stb.
Kommunikációs segítő - a partner biztosítja a kommunikációt a szülésznővel, ha az anya nem akar vagy nem tud vele kommunikálni.
A háromdimenziós kapcsolat erősítése: anya - gyermek - apa:
- gyorsabb belső tér az apa szerepével,
- késői következmények megelőzése ún "Couvade" szindróma egy partnerben,
- pozitívabb kapcsolat kialakítása az újszülött utódokkal - inkább a gyereket látja, mint az anyát,
- befolyásolja az egészségügyi személyzet személytelen, hivatalos megközelítését az anya iránt.
A partner szülés közbeni jelenlétének negatív tényezői
- A partner jelenléte a szülés során megnehezíti az orvosi csapat munkáját, különösen olyan helyzetekben, amikor váratlan szülői szövődmények vannak.
- Részleges szervezetváltás - szoba elválasztása - ha egy időben több nő is születik, akkor nem lehet minden pár magánéletét biztosítani.
- Néhány férfit a partnerek kénytelenek jelen lenni a születéskor - "divatirányzat".
- Egy férfi elájulhat a vajúdás második időszakában, ami aggodalmat okozhat az egészségügyi ellátásnak.
- A szülés minden körülmények között történő figyelése kellemetlen vagy akár megterhelő élmény lehet egy férfi számára, amely negatív hatással van a partnerrel való kapcsolatra, különösen a szexuális területen.
• A partner nem megfelelő viselkedése szülés közben negatívan befolyásolhatja a kapcsolatot.
Ezen okok miatt a hivatásos szülői kísérők kezdenek megjelenni a kísérő személyek között a szülés során. Dulának nem kell az apját pótolni a szülőszobában. Érzelmi támogatást nyújt nemcsak az anyának, hanem gyakran az érzelmileg feltöltött apának is. Ez felmenti a felelősség alól, ő a közvetítő közte, az egészségügyi dolgozók és a saját felesége között, akinek a szülés közbeni viselkedése és tapasztalata érthetetlen számára. Közvetlenül a szülés után a dúla az anyánál marad, még akkor is, ha az apa az újszülötthez megy az újszülött dobozához, vagy érdekli a baba fényképezése.
Angolszász országokban és Amerikában a dúlák nagyon gyakran vannak a szülőszobákban. A Szlovák Köztársaságban eddig ritkán találkozunk velük, bár Csehországban születésükkor sem ritka a jelenlétük. A nők - az anyák gondozásában betöltött szerepükről és helyzetükről szóló információk szintje viszonylag alacsony a szakmai és a laikus közönség körében.
Nevének eredete görögből származik, és egy nőt jelöl, aki gondoskodik valakiről. Speciálisan képzett nők, akik kísérik az anyát a szülés során, és a szülés utáni időszakban is ellátást nyújtanak. Elsősorban pszichológiai, de fizikai támogatást is nyújtanak az anyának és családjának.
Dula érzelmi hátteret és a szükséges információkat már a terhesség alatt biztosítja. Érzékeny módon kíséri a nőt és párját a szülés során. Diszkrét a munkahelyén, és nem lép kapcsolatba a partnerek, illetve a szülők és az egészségügyi szakemberek között.
Maga a szülés során segít olyan érzelmi környezet kialakításában, amelyben a nő biztonságban érzi magát, teljes mértékben ellazulhat és a szülésre összpontosíthat. Még a hat hétben is segítőkész a család számára. Célja, hogy hozzájáruljon az anyák és az újszülöttek jó testi és szellemi jólétéhez.
Dula nem nyújt orvosi szolgáltatásokat. Kiegészíti az orvosok és a szülésznők munkáját, de nem avatkozik bele kompetenciájukba. Dula készen áll arra, hogy elkísérje a szülő nőt kórházban, szülőotthonban vagy háztartásban, természetesen szülésznő vagy orvos jelenlétében. Szerint Dr. Klaus, amerikai szülész, egy dúla jelenléte a szülés során pozitívan befolyásolja annak hosszát és a szövődmények lehetséges előfordulását. "A születéskori jelenléte 50% -kal csökkenti a császármetszések számát, 25% -kal lerövidíti az első vajúdási időszak hosszát, 40% -kal az oxitocin, 30% -kal a fájdalomcsillapítók használatát, és az epidurális fájdalomcsillapítás iránti kérelmeket. 60 százalék. (2)
A dúla gondozása az anya és az újszülött számára pozitív hatással van a szoptatásra, az anya által az újszülöttre fordított időtartamra, a szülés utáni depresszió és a lázas epizódok előfordulására a hatodik héten. Doulák kíséretében az anyák pozitívabban értékelik gyermekük személyiségét, képességeit és egészségét "(2).
Évben alapított Cseh Bányaszövetség tájékoztatója szerint (létezik a Polgári Szövetség címmel). 2001-ben és rendszeres edzésen a dula a következő szolgáltatásokat kínálja:
- egy nő pszichológiai támogatása terhesség, szülés és gyermekágy idején,
- ajánlások a terhesség életmódjára,
- együttműködés a születési terv elkészítésében,
- folyamatos kíséret szülés közben,
- masszázsok, pozicionálási segítség és egyéb nem gyógyszeres megkönnyebbülések a szülés során,
- az anya és az egészségügyi szakemberek közötti kommunikáció megkönnyítése,
- a nő tájékozott döntéséhez szükséges információk, pl. akkor is, ha orvosi beavatkozásra van szükség,
- a partner és a család támogatása,
- tájékoztatás és támogatás a szoptatás alatt,
- új család támogatása hathetes korban, tapasztalatcsere a gyermekgondozás terén,
- részleges házi segítségnyújtás.
A Szlovák Köztársaságban a dúlákra a Slovenské civil szervezet társul, amelyet decemberben hoztak létre 2004. A bányaszövetség kivételével a fő tevékenységeket az egyesület a következőképpen határozza meg:
- kapcsolattartás biztosítása a hozzájuk forduló nők számára és segítség a minősített dúla megtalálásában,
- tanfolyamok szervezése a dulák számára, amelyek szakértelmet nyújtanak a résztvevők számára, és segítik őket a doula munkájához megfelelő készségek és személyiségjegyek fejlesztésében,
- információk terjesztése a doula előnyeiről a nők, a gyermekek, a családok és a társadalom számára,
- a szlovák anya- és gyermekgondozási rendszer pozitív változásainak támogatása,
- együttműködés hazai és külföldi szakmai és önkéntes szervezetekkel, amelyek tevékenysége az anya, a gyermek és a család gondozására irányul,
- a dúla szakma hivatalos elismerése a Szlovák Köztársaságban (4).
Csak az idő mutatja a dúla helyzetét az anyát ellátó csapatban a szülőszobában. Egyes tevékenységek, amelyeket a párosokra kiterjedő egyesületek határoznak meg, zavarják a szülésznői kompetenciákat, amelyeket a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma 1. sz. 364/2005 Coll. a szülésznői gyakorlat köréről. Ha azonban a dúla empatikus, tájékozott, nem beavatkozó laikusként viselkedik, aki segíti a szülő nőt a szülés hatékony túlélésében, és segít abban, hogy szerető anyává váljon, üdvözölnünk kell a részvételét a szülés folyamatában.
1. Goer, H.: Gondolkodó nő útmutató a jobb szüléshez. Prága: One Women Press, 2002, 549 p.
2. Klaus, M., Kennel, J.: Anya anyázása. New York: Adisson - Wesley, 1993.
3. A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának sz. 364/2005 Coll. a szülésznői gyakorlat köréről
4. Polgári társulás Slovenské duly - www.duly.sk
5. KEKETIOVÁ, J.: Családi válság vagy a kapcsolatok új trendjei és azok társadalmi hatásai. „Quo Vadis szoc. Szlovák munka. ”Az FZ és az SP Trnava University tudományos konferenciájának anyagai, Nagyszombat, 2006.
Adriana Repková, Hana Padyšáková