Az emésztőrendszer egyik legdrágább betegsége a kolelithiasis (epekő), amely betegség világszerte férfiak és nők millióit érinti 20 és 75 év között.
Olyan vészhelyzetek következhetnek be, amelyek kórházi kezeléseket is okozhatnak az összes egészségügyi rendszer költségeinek meredek emelkedése.
A betegség a nyugati populációkban gyakoribb, és a legkiszolgáltatottabb epekövek kialakulása a Nyugat-Kaukázusban, ellentétben a kelet-európaival, afroamerikaiakkal és japánokkal, sokkal alacsonyabb a betegség aránya. Az Egyesült Államokban a férfiak körülbelül 6% -át és a nők 9% -át érinti.
Míg az epekőbetegek többsége tünetmentes életük során, körülbelül 15-25% -uknak a tünetei a követést követő 10-15 éven belül jelentkeznek, ezért ezt az állapotot kolecisztitisznek (epehólyag-gyulladás) nevezik.
Az elmúlt évtizedekben gazdagodtak az epekövek járványtani és rizikófaktoraira vonatkozó ismeretek. Az ultrahang fontos szerepet játszott ebben, és gyors, biztonságos módot nyújt nagy számú személy szűrésére.
Az epekövek kockázati tényezői a következők:
- Nem (a nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve),
- Kor (60 év felett)
- Az epekövek családtörténete
- Elhízás, de hirtelen fogyás is
- Magas zsír- és koleszterinszint és alacsony rosttartalmú étrend
- Olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkentik a koleszterinszintet, de olyanok is, amelyek ösztrogént tartalmaznak.
Az egyszerű kolelithiasis a kólikás szervekkel járó epekövekre és a szövődmények hiányára utal, mint például a kolelithiasis okozta akut kolecystitis, cholangitis és hasnyálmirigy-gyulladás.
Alapján Dr. Anastasios Xiarchos - Az Ortopédiai Sebészeti Tudományos Társaság elnöke, amely azt vizsgálja, hogy a páciens felső gasztrointesztinális traktusának tünetei képalkotó vizsgálatok során talált epekövekből származnak-e, amelyek bizonyos nehézségeket okozhatnak, mivel a kövek és a gasztrointesztinális tünetek a gasztrointesztinális traktusban nem mindig kapcsolódnak egymáshoz. A megkülönböztetés azért fontos, mert a laparoszkópos kolecisztektómia gyakran terápiás a tüneti kolelithiasisban szenvedő embereknél, de a tünetek pontos okának meghatározásához teljes ellenőrzés szükséges.
A laparoszkópos kolecisztektómia az egyik leggyakrabban elvégzett hasi műtét. Például a mai Egyesült Államok kolecisztektómiáinak 90% -át ezzel a módszerrel állítják elő. A laparoszkópos kolecisztektómiát a sebészek nagyon gyorsan fogadták el, különösen azoknak a tanulmányoknak az eredményei után, amelyek a biztonságosságával kapcsolatos aggályokat orvosolták. Azóta a szakértők a laparoszkópos kolecisztektómiát tekintik az ideális módnak a betegség végleges kezelésére.
Laparoszkópos kolecisztektómiában tünetekkel járó vagy komplikációk nélküli kolelithiasisban szenvedő betegek, valamint tünetmentes kolelithiasisban szenvedő betegek lehetnek jelen, akiknél fokozottabb az epehólyagrák vagy szövődmények kockázata.
"A kezelési lehetőség ideális a legtöbb beteg számára, lényegesen alacsonyabb a posztoperatív fájdalom, a kórházi ellátás és a gyógyulási idő" - jegyzi meg dr. Anastasios Xiarchos.
Különösen a laparoszkópos kolecisztektómia jobb, mint a nyílt műtét:
- Minimális vérveszteség
- Minimális műtéti trauma (1 cm bemetszés és három bemetszés 0,5 cm), és ezáltal minimalizálja a posztoperatív fájdalmat
- Szinte kiküszöbölik a traumával járó posztoperatív szövődményeket, valamint kevesebb légzési és kardiovaszkuláris szövődményt
- Csökkentse a posztoperatív adhéziók lehetőségét
- Gyors helyreállítás és gyors visszatérés a munkához
- Alacsonyabb kórházi idő és ezért alacsonyabb költségek.
Ez a módszer lehetővé teszi súlyos állapotú betegek kezelését, például kardio-műtét, túlsúlyos vagy intenzív osztályon.
Az utolsó laparoszkópos epe eltávolítást egyetlen porton keresztüli egyetlen kis lyukon keresztül végezzük, további apró bemetszések nélkül, kiváló eredménnyel.