A lépfene kórokozója a Bacillus anthracis. Ez egy gram-pozitív, aerob, spuruláló durva kalapács. Spórák képződnek az elhullott állatok talajában, szöveteiben és váladékaiban. Nem az élő állatok vérében vagy szöveteiben képződnek. A spórák évtizedekig életképesek maradnak a talajban.
A név a görög antrakis szóból származik (szén), mert a betegség bőrformája általában a bőr fekete rangjaival nyilvánul meg.
Tünetek
Az lépfene lázas hasmenéssel fordul elő, általános szeptikus tünetekkel (láz, hidegrázás, nyugtalanság, tudatzavar,
megnövekedett légzési ritmus, megnövekedett pulzusszám, alacsony vérnyomás, sápadtság, a bőr sárgulása, apró vörös vagy lila foltok a bőrön, csökkent vizeletmennyiség).
A tanfolyam akut és szeptikémia nélkül fejeződik be (baktériumok és toxinjaik jelenléte a vérben).
A származás oka
Az állatok a legelőkön, az itatókban stb., Az emberekben ételt, tejet fogyasztva megfertőződnek. Ez gyakoribb a por belégzésével és a B. anthracisszal szennyezett tárgyakkal való érintkezéskor. Főleg a szarvasmarha-tenyésztőket, a pásztorokat, a henteseket és a bőrmunkásokat érinti. Az inkubációs idő 2-3, ritkán 8 nap.
Osztályozás
A lépfene a következők formájában nyilvánul meg:
- bőr (bőr lépfene)
- tüdő (tüdő lépfene)
- bél (emésztőrendszeri lépfene)
Bőr lépfene - az emberi esetek több mint 95% -át képviseli. A spórák apró bőrsérüléseken keresztül jutnak be. Néhány napon belül egy kis papula (pattanás) alakul ki, amely fokozatosan hólyaggá (hólyagká) alakul át, amelyet kék-fekete folyadék tölt meg. Szakadása a fekete csörgők kialakulásához vezet, az ún rosszindulatú pustulák. Ezek az elváltozások (sérülések, sérülések) a kézen, az alkaron vagy a fejen találhatók. A véráram behatolása a baktérium szisztémás elterjedéséhez vezet.
Tüdő lépfene - a B. anthracis spórák belégzéséből származik, amelyeket a makrofágok fagocitoznak (abszorbeálnak), ahol csíráznak (megduzzadnak) és szaporodnak. Az érintett sejtek és mikroorganizmusok a hilum nyirokcsomóiban találhatók (az erek szervekbe jutásának helyei). A betegnek láza, hányingere, izomfájdalmai és terméketlen köhögése lehet. A fertőzés átterjedhet a vérre. Toxémia következik be (toxinok jelenléte a vérben - vérmérgezés), végül légzési elégtelenség és cianózis (a bőr és a nyálkahártyák kékes-sötétkék elszíneződése, deoxigenált hemoglobin emelkedésével). A halál 24 órán belül bekövetkezik. Ez a lépfene biológiai fegyverként fontos.
Gasztrointesztinális lépfene - fertőzött állatok húsának fogyasztása következtében keletkezik. Ez vezet a baktériumok szaporodásához a gyomor-bél traktusban, a hám behatolásához és fekélyek kialakulásához a nyálkahártyán. Invazív módon terjed a nyirokcsomókra és a vérre. A vérbe való behatolás általános gyengeséget, sokkot és halált okoz.
Diagnosztika
Epidemiológiai előzmények és klinikai kép alapján. A lépfene klinikai diagnózisát közvetlen vizsgálattal lehet megerősíteni (friss vezikuláris folyadék, a varasodás folyadékának mintája, polikrom metilénkékkel festett vér és a mikroorganizmust a kék-fekete kalapácsok jellegzetes tompa végei alapján azonosítják. rózsaszín tok). Negatív eredmény esetén a minta véragaron tenyészthető.
Kezelés
Enyhe, lokalizált lépfene formájában a kezelés helyi és szájon át történő (orális) antibiotikum terápia penicillinnel vagy tetraciklin készítményekkel.
Más formákban nagy intravénás dózisban adják be a G-penicillint sztreptomicinnel kombinálva.
Penicillin allergia esetén eritromicint adnak, tetraciklin vagy klóramfenikol.
Fontos a kezelés mielőbbi megkezdése!
A kezelés 1-2 hétig tart, pustula maligna, tüdő- és bélformában 4 hétig, majd lábadozás.
A legveszélyesebb a tüdőforma, amely gyakran halállal végződik.
Megelőzés
Főleg az állatok beoltásából, az elhullott állatok biztonságos eltávolításából áll a vakolatok feldolgozásában, a határellenőrzésben, az állatok és állati termékek behozatalában. A magas kockázatú munkahelyeken biztosított a pormentes működés és az egyéni védőeszközök használata. Nagy kockázat esetén oltás is.
Elnyomó intézkedések
Állatok fertőzése esetén beteg állatok leölése és az elhullottak biztonságos ártalmatlanítása a vakolatokban és fertőtlenítés.
Amikor a betegség emberben fordul elő - gondoskodjon a beteg kórházi ápolásáról a fertőzési osztályon, és aktívan keresse a betegeket és a fertőzés gyanúját. A szennyezett tárgyak gócfertőtlenítését vagy elégetését végzik).
Esemény
A 19. században és a 20. század első felében a lépfene elterjedt volt az állatokban, és a betegségek gyakoriak voltak az embereknél. Miután r. 1984-ben Európában csak ritka betegségekről számoltak be. Szlovákiában az utolsó esetet 2006-ban rögzítették 1977 egy juhtenyésztőben, aki öntenyésztő juhoktól fertőződött meg.
Előrejelzés
A legkedvezőbb prognózis a lépfene bőr formájában jelentkezik. A pulmonalis és a bél formában bizonytalan. Késői kezeléssel végzetes lehet. Minél hamarabb elkezdik a kezelést, annál jobb a beteg prognózisa.