petronela

Hallgassa meg a következő cikket podcastként.

Tudta, hogy a torokfájás a lupusban Sjögren-szindrómának nevezett garatgyulladást vagy szárazságot okozhat? Tudta, hogy orvosának figyelembe kell vennie élesztőgomba fertőzés, streptococcus fertőzés, vírusos garatgyulladás vagy súlyos reflux lehetőségét is torokfájás esetén lupusban szenvedő betegeknél.?

A lupusz az emésztőrendszer nagy részét érinti, az egészet azonban nem - a gyomrot, az epehólyagot vagy a vékonybelet nem érinti. A lupusról és az evésről szóló sorozat első részében az emésztőrendszer azon részeire koncentrálok, amelyek befolyásolják a lupuszt.

Garat az emésztőrendszer és a légzőrendszer kereszteződése. Ezeket a szöveteket irritálhatja a lupus okozta gyulladás, mint ahogy a lupus is okozhat aphthae-t a szájban és az orrban, vagy a Sjögren-szindrómának nevezett szárazság miatt. Akárhogy is, a lupus fájhat a torkuktól. Ha a torokfájást gyulladás okozza, szteroidokkal vagy más gyulladáscsökkentőkkel kezelik. Ha szárazság okozza, akkor Sjögren-szindrómának kezelik. Orvosának azonban figyelembe kell vennie annak lehetőségét is, hogy az élesztő, a streptococcus vagy a reflux okozta torokfájás lehet.

Nyelőcső összeköti a garatot a gyomorral. A lupusban szenvedők 25% -ának problémái vannak a nyelőcső izmainak hibás működésével. Technikailag ezt nevezik nyelőcső diszmotilitásának (a dys rendellenes, mozgási mozgást jelent). A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy az izmok nem működnek megfelelően, amikor ételt vagy folyadékot nyelnek a szájból a gyomorba, és/vagy az alsó nyelőcső záróizom sem működhet megfelelően. Ennek oka lehet ismét lupusgyulladás, a nyelőcső izmainak hegesedése vagy ezen izmok vérellátásának csökkenése. A nyelőcső diszmotilitása gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akiknek pozitív RNP antitestjei vannak (anti-ribonukleikus fehérje), valamint a Raynaud-szindrómában szenvedőknél, ami nyelési, gyomorégési és mellkasi fájdalmakhoz vezethet. A nyelőcső diszmotilitását gyógyszerekkel kezeljük a gyomorsav csökkentésére és az étrend beállításával. Ha közvetlenül lupus gyulladás okozza, szteroidokat használunk.

Lupus általában nem befolyásolja a gyomrot. A gyulladásos bélbetegség (például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás) szintén ritka az SLE-ben. Ugyanakkor más autoimmun rendellenességek is előfordulhatnak, például a lisztérzékenységgel járó lisztérzékenység. Tápanyag felszívódási zavarokat, hasmenést, gyomorpanaszokat, vérszegénységet és potenciálisan egyéb problémákat okoz. Olyan embereknél fordulhat elő, akik pozitívak az IgA endomysialis vagy antitransglutaminase antitestek szempontjából, de a lisztérzékenység diagnosztizálásának legjobb módja a nyombél nyálkahártyájának endoszkópiás biopsziája. Az IgA osztályú anti-gliadin antitestek gyakran pozitívak az SLE-ben szenvedőknél, ezért értelmetlen a lupusban szenvedő embereknél a celiakia tesztjét mérvadónak tekinteni. A lisztérzékenység nem gyógyítható. A celiakoknak életükig kerülniük kell a gluténtartalmú termékeket.

Pobrušnica egy vékony, serózus membrán, amely a hasüreget béleli és beborítja a benne lévő szerveket. Hogy jobb ötletet nyújtsunk neked - a szívet a szívburok, a tüdőt a mellhártya és a mellhártya takarja. Az SLE nagyon gyakran ennek a membránnak a gyulladását okozza. Annyiban, hogy a lupus egyik osztályozási kritériumának tekintik. A hashártya gyulladása a test ezen részének fájdalmával nyilvánul meg, és leggyakrabban szteroidokkal és más immunszuppresszánsokkal - olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek elnyomják az immunrendszer működését. Ugyanakkor a diagnózis során gyakran figyelmen kívül hagyják, különösen azért, mert nem specifikus megnyilvánulásai vannak.

Az emésztőrendszert a lupus befolyásolja vasculitis két formában - peritonealis arteritis és mesentericus artéria vasculitis, amelyek a vékony vagy vastagbél perforációjához vezethetnek. A mesenterialis artériák vasculitisei hasi fájdalommal, hányással, hasmenéssel és vérrel jelentkeznek a székletben. Angiográfiai vizsgálattal diagnosztizálják, és nagy dózisú szteroidokkal és immunszuppresszánsokkal kezelik, leggyakrabban ciklofoszfamiddal.

Máj a szervezet méregtelenítésére szolgál, mint glikogén raktár, fontos fehérjék és epe termelődése. A májat a lupus sokféleképpen befolyásolhatja. A leggyakoribb a megnagyobbodott máj, amely az SLE-ben szenvedők legfeljebb 25% -ánál fordul elő. A másik a hepatitis - a máj gyulladása. Az emberek öt százaléka hepatitisben szenved lupus miatt, de a legtöbb hepatitis más okokból alakul ki - gyógyszeres kezelés, hepatitis B vagy C, alkoholfogyasztás vagy zsírmáj miatt. Gyakrabban a lupus által okozott hepatitist látjuk pozitív riboszomális - P (anti-P) és anti-SSA antitestekkel rendelkező embereknél. A lupus hepatitis általában enyhe, általában nem alakul ki májcirrhosissá. Újra szteroidokkal és immunszuppresszánsokkal kezelik, például azatioprinnal (Imuran).

Az utolsó emésztőrendszer, amelyet a lupus érint, az hasnyálmirigy. A hasnyálmirigy-gyulladást hasnyálmirigy-gyulladásnak nevezik, és a lupusban szenvedő emberek 2-7% -ában fordul elő. Gyakrabban azokat a gyermekeket és SLE-ben szenvedő embereket érinti, akiknek megemelkedett a triglicerid szintje, mellhártyagyulladás, pszichózis, másodlagos Sjogren-szindróma és pozitív anti-SSA antitestek. A hasnyálmirigy-gyulladás tipikus megnyilvánulása a súlyos hasi fájdalom, amely előrehalad a hátul, hányinger és hányás. Ha a hasnyálmirigy-gyulladást lupus okozza, szteroidokat alkalmaznak a kezelésére. Ha azonban a hasnyálmirigy-gyulladás oka a lupus kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása (legyen szó szteroidokról vagy bizonyos immunszuppresszánsokról), akkor ezeket fel kell függeszteni, szteroidok esetében az adagot fokozatosan csökkenteni kell.