Ha egyszer a tükörbe néz, és valami nem tetszik, akkor nem oldhatja meg a problémát azzal, hogy kezdi figyelmen kívül hagyni vagy elrejti a ruhája alá. Tudja meg, hogy súlyos betegségről van-e szó, vagy csak túlzott sörfogyasztásról.
Első pillantásra túl dagadtnak találhatja, a férfiaknak nincsenek mellproblémáik, pusztán női ügy. A valóság azonban figyelmeztet arra, hogy még a férfiaknál sem hagyhatja figyelmen kívül a mell változását. Mikor ártalmatlanok ezek a változások, és mikor kell orvoshoz fordulni? Amit tudnia kell és mit nem szabad elhanyagolnia, kérdeztünk egy szakértőt, aki nagy tapasztalattal rendelkezik a gynecomastia kezelésében. Válasz: MUDR. JURAJ PAYER, sebész.
Mi jár a férfiak mellnagyobbításával?
Leginkább a bőr alatti zsír tárolása, de gyakran a hormonális rendellenességek, a daganatok vagy a sportolók anabolikus bevitele is.
A mellnagyobbítás összefügg az életkorral? Vajon egy tinédzser, akinek hormonjai megváltoznak a testben, küzdhet ezzel a diagnózissal is? Lehetséges, hogy ezt az életkorral szakmai beavatkozás nélkül kiigazítják?
A pubertás férfiak mellnagyobbítása az átmeneti hormonális fejlődés tipikus megnyilvánulása, amikor az emlőmirigy átmenetileg megemelkedett ösztrogénszintre reagál. Ez az állapot általában műtéti vagy egyéb orvosi beavatkozás nélkül megszűnik.
Például negyven után regisztrálhatja-e hirtelen az ember, hogy nő a melle? Miért? Mi folyik a testében?
Ebben a korban a leggyakoribb a zsírraktározás a mellben férfiaknál, akik hajlamosak a hízásra, de a tesztoszteron - ösztrogének arányának egyensúlyhiánya is fennáll. A túlzott sörfogyasztás például ösztrogénszintet is okozhat, és ezáltal nőhet a férfi mellének térfogata.
Mindkét oldal egyformán megnagyobbodik, de a probléma csak egy mellet érinthet?
Ha nem csak zsírraktározásról beszélünk, akkor a megnyilvánulások többnyire aszimmetrikusak. Az egyik oldal általában többet reagál, mint a másik.
Elhízás esetén a mell is megnagyobbodik. Ez csak esztétikai vagy akár egészségügyi probléma?
Az elhízás mindig nemcsak esztétikai, hanem egészségügyi probléma is. Maga a pszeudogynecomastia, vagyis a hím mell megnagyobbodása a zsírraktározás következtében csak egyfajta látható bizonyíték arra, hogy ebben az esetben valami nincs rendben a férfi testtel.
Ebben a zónában is kiszívják a zsírt? Csak az edzés vagy a diéta jelenthet megoldást az elhízásra?
A mell zsírleszívása az egyik leggyakrabban felszívódó terület a férfiaknál. Az eredmények a legtöbb esetben rendkívül kielégítőek, és a hatás szinergikus, ha a beteg egyszerre kezdi módosítani életmódját. A testmozgás és a diéta gyakran segíthet még egy sebész beavatkozása nélkül is.
Ha a férfiak ellenőrzött módon sportolnak, és nem növelik az izomtömeg növekedését anabolikus hormonok alkalmazásával, csak az izomtömeg nő a mellükön. Ha azonban növelik a tesztoszteron helyettesítőjeként fellépő exogén hormonok bevitelét, ezek a készítmények az ösztrogének útján kezdenek lebomlani. Ha felhalmozódnak a testben, akkor a mell növekedését és növekedését okozza.
Hogyan diagnosztizálható a gynecomastia?
Az első lépés egy tapintási vizsgálat, majd a mell ultrahangja, majd a későbbi vérminták és egy endokrinológus vizsgálata.
Melyek a gynecomastia tünetei? Ami a megnagyobbodott mellek mellett kíséri ezt a betegséget?
A gynecomastia az emlőmirigy megnagyobbodását jelenti egy férfiban. Tünetmentes is lehet, de gyakrabban tapintható mellfájdalommal és néha más kapcsolódó hormonális megnyilvánulásokkal vagy endokrin betegségekkel társul.
Melyek a leggyakoribb okok? A gynecomastia egyes gyógyszerek alkalmazásával is összefüggésben áll?
Az okok a túlsúly, a hormonális egyensúlyhiány, de a külső hormonális készítmények ellátása is. Ezek a gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők növelik a már említett női hormonok, ösztrogének szintjét és emlő növekedéshez vezetnek.
Milyen kockázatokkal jár a gynecomastia? Mi történhet, ha egy férfi nem kér szakmai segítséget?
A gynecomastia korábban az úgynevezett prekacerózisok közé tartozott, amelyek olyan betegségek, amelyek az esetek nagyobb százalékában mellrákhoz vezethetnek. Jelenleg azonban ezt az állítást a modern orvostudomány már nem fogadja el, és a betegséget jóindulatúnak, azaz jóindulatúnak tartjuk.
A gynecomastia esetében fennáll a rák, a ciszták és a rák kockázata, mint a nőknél? Milyen vizsgálatokat kell végezni ilyen gyanú esetén?
Igen, még gynecomastia esetén is fennáll a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata, de a férfiaknál az emlőrák többnyire a meg nem született betegség. Így a betegek nem észlelik a mirigy duzzanatát vagy jelentős megnagyobbodását. Az ultrahang, a mammográfia és különösen a biopszia, majd az azt követő mikroszkóp alatti szövettani vizsgálat segít a vizsgálatban.
Mik a megoldások? Kezelési lehetőségek, műtét?
A gynecomastia típusától függően konzervatív módon is kezelhetjük a betegséget - hormonterápia endokrinológussal -, vagy sok esetben radikális műtéti kezelést folytathatunk és eltávolíthatjuk a mirigyet.
Hogyan működik a műtét - vannak kockázatok?
A műtét nem komplikált és kockázatos komplikáció nélküli gynecomastia esetén. A heg az areola szélén van, és a belső sebterület nem éri el ugyanolyan mértékben, mint a női mellműtéteknél. Így a leggyakoribb kockázat továbbra is a buja, zsúfolt mirigyszövet vérzése.
Meddig tart a lábadozás, milyen korlátok vannak?
Az eljárás típusától függően a lábadozás négy és hat hét között mozog. A műtét utáni korlátozások a zsírleszívás és a mirigyeltávolítás kombinációjában a leghosszabbak. A műtétet követő második hónap közepétől azonban a betegek már nincsenek korlátozva a kezelésre, és a sportolás során sem kell jelentősen kontrollálniuk magukat.
Megelőzhető a mellnagyobbítás? Hogyan?
Mint szinte minden betegségnél, ebben az esetben is az életmód játszik nagy szerepet. A stabil súly a normák között vagy az anabolikus készítmények elkerülése természetesen a megelőzés alapvető eszköze.