Készítette: Doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD., Az InkoFóra Szakértői Bizottság alelnöke, a Skalica Egyetemi Kórház urológiai osztálya
Ez a kifejezés spontán, akarat nélküli, azaz akaratlan vizeletszivárgásra utal.
Akkor fordul elő, ha az alsó húgyutak (hólyag és húgycső) alapvető funkciói károsodnak. Ennek a problémának az orvosi természete bonyolult, sok oka okozza. Az akaratlan vizeletinkontinencia nem különálló betegség, hanem olyan tünet, amely az alsó húgyutak többé-kevésbé összetett rendellenességeit jelzi.
A vizeletinkontinencia (MI) szintén társadalmi, higiéniai és gazdasági probléma.
Az önkéntelen vizeletszivárgás leggyakoribb típusai az ún stressz vizeletinkontinencia (SIM) és sürgető vizeletinkontinencia (UIM).
Stressz vizeletinkontinencia (SIM) - a megnövekedett intraabdominális nyomás következtében a vizelet passzív, akaratlan szivárgása erőfeszítések során (köhögés, tüsszentés, nevetés, testmozgás, terhek emelése és hordozása, súlyos esetekben a test helyzetének megváltoztatása esetén is stb.). Az MI ezen formája gyakoribb a nőknél, és ennek oka általában több születés (ami gyengíti a medencefenéket és ezáltal a húgycső tartószerkezetét), a női nemi hormonok csökkenése a női átmenet időszakában, elégtelenség? húgycső állatok - pl. sérülések után stb.
Sürgős vizeletinkontinencia (UIM) - a vizelet önkéntelen szivárgása, amely hirtelen ellenállhatatlan vizelési késztetéssel jár, emellett a nap folyamán gyakori vizeletürítés (több mint 7-szer), valamint az éjszakai vizelési igény (egy vagy többször) . A vizelési sürgetést, a gyakori vizelést nappal és éjszaka, valamint a vizelet szivárgását a kellemetlen vizelési késztetés következtében túlműködő hólyagnak nevezik. Az ilyen típusú MI kiváltó tényezői a húgyúti fertőzések (még nem is kezeltek), a hólyagkövek és a daganatok, a cukorbetegség, a prosztata megnagyobbodása, néha csak a kemény széklet felhalmozódása a végbélben, de gyakran az okot sem találják meg.
Vegyes vizeletinkontinencia - a fenti típusú akaratlan vizeletszivárgás kombinációja.
Amikor orvoshoz kell fordulni?
- Amikor egyszer-egyszer vagy gyakrabban szivárog a vizelet, és nem akarja, hogy ez megtörténjen. Nem helyes orvoshoz fordulni, amíg ezek a tünetek hosszú ideig nem tartanak. Az Ön állapota rosszabbodhat, és a későbbi diagnózis és kezelés nehezebb.
- Az elv az, hogy minél előbb fordulsz orvoshoz a problémáiddal, annál kevesebb vizsgálatra van szükség a problémák helyes okának megállapításához. A kezelés valószínűsége akkor is növekszik, ha a problémát korai stádiumban észlelik.
- Amikor a vizeletinkontinenciát fájdalom, vizeletbe vérzés, visszatérő húgyúti fertőzések, műtét vagy neurológiai betegség kíséri
Mi történik, ha az orvos elküld egy urológushoz vizsgálatra?
* Az urológus megadja a kérdések listáját a tüneteit illetően. Ezek a kérdések azért fontosak, mert válasza segít orvosának eldönteni, hogy tünetei enyhék, közepesek vagy súlyosak-e. Ma az önkéntelen vizeletszivárgás (ún. Vizeletinkontinencia) tüneteit kérdőívek vagy ún. vizeletnaplók, amelyeket kitölt a váróban vagy a következő orvoslátogatás előtt. Javasoljuk az IncoNews-ban található kérdőív használatát.
* Kérdezi a betegség lefolyását, valamint korábbi és jelenlegi egészségügyi problémáit.
* Általános vizsgálatot végez hogy más betegségek okozzák-e vagy komplikálhatják-e a tüneteit.
* Vizsgálja meg a prosztatát férfiaknál (vagy a nők hüvelyét), és orientáljon (fájdalommentes) neurológiai vizsgálat.
* Egyszerű és könnyen elvégezhető vizsgálatok is úgynevezett köhögési teszt - a beteg köhög az orvosnál, és az orvos objektíven (vizuálisan) igazolhatja a vizelet szivárgását
* Vizsgálja meg a vizeletét a vér vagy a fertőzés jeleinek kimutatására (úgynevezett vizeletelemzés).
* Vizsgálja meg a vérét megtudni, hogy a vizeletinkontinencia problémái kapcsolódnak-e más betegségekhez (cukorbetegség, vesebetegségek stb.). Orvosa további vérvizsgálatokat is javasolhat pl. a prosztatarák kimutatása férfiaknál és hasonlóknál.
* Ultrahanggal megvizsgálják - különösképpen megtudja, hogy a vizeletürítés után mennyi (térfogat) vizelet marad a hólyagjában. Továbbá a veséje ugyanúgy megvizsgálható.
* Méri a vizelet áramlását segítségével ún uroflometria, t. j. vizelés egy speciális eszközbe, amely kiértékeli és grafikusan megmutatja, hogy milyen gyors a vizelet áramlása és mennyi vizeletet vizel. Ez az ugyanolyan fájdalommentes (!) És a nem invazív vizsgálat segíthet meghatározni a vizelet blokkolásának mértékét, azaz mi akadályozza a prosztatába vizelet áramlását, a húgycső elzáródását stb.
* Más speciális vizsgálatokat is végezhet kideríteni, hogy a vizeletinkontinencia nem befolyásolja-e a hólyag vagy a vesék aktivitását, vagy problémáit nem pl. prosztata rák. Mindig ki kell zárni az olyan szövődményeket, mint a húgyúti kövek, idegrendszeri rendellenességek, ürítési rendellenességek és a vesefunkció.
Ezek a vizsgálatok nem fájdalmasak és nem kényelmetlenek, és ami a legfontosabb, nem invazívak. Az első helyen az elégedett beteg áll. Orvosa segít megoldani problémáit. A probléma korai felismerése FONTOS! Amikor az EGÉSZSÉGÉRT szól, dobjon el minden gátlást és félénkséget. A késői orvoslátogatások visszafordíthatatlan következményekkel járhatnak!