Szerző: MUDr. Modern orvos 123

A gyakorló gyakorlatban 123 s.r.o. Üdvözöljük a MUDr oldalon. Modern orvos. Irodánk Pozsonyban, Rača városában található, a forgalmas Dopravnej utca 21. szám alatt.…

mítoszok

A szerzőről bővebben

1) A hormonális fogamzásgátlás természetellenes és veszélyes

Bár a fogamzásgátlókban található hormonok nem a szervezet saját anyagai, kémiai összetételükben nagyon hasonlóak. Kapcsolatuk néha még előnyösebb, mint a természetes ciklusban, ezért a hormonális fogamzásgátlók használata jótékony hatással lehet a nő egészségére. A hormonális fogamzásgátlás csökkenti a petefészek és a méh nyálkahártyájának rákkockázatát

40% -kal vagy akár 60% -kal, de az adatok alacsony dózisú ösztrogénkészítményekre vonatkoznak. Még nem erősítették meg egyértelműen, hogy a nagyon alacsony dózisú hormonok ugyanolyan hatást gyakorolnak-e.

2) Minél kevesebb hormon fogamzásgátlót tartalmaz, annál jobb

A jelenlegi ajánlások szerint az optimális napi dózis 20-35 mcg etinilösztradiol. Ez az adag optimális a női test számára mind a jótékony, mind a káros hatások szempontjából. A hormon dózisának további csökkentése a mai napig nem bizonyította, hogy tovább csökkentené a kockázatokat. Ezzel szemben a rendkívül alacsony hormonadagok növelik a szabálytalan vérzés kockázatát. Ezenkívül megnő a csontvesztés valószínűsége, eltűnik a bőrre gyakorolt ​​pozitív hatás, károsodhat a libidó és hasonlók. A rendkívül alacsony hormondózisú fogamzásgátlók 40 évesnél idősebb nők, elhízott vagy más veszélyeztetett betegek számára alkalmasak. A hormonok mennyiségénél fontosabb szerepet játszik a szervezet szintjének kiegyensúlyozása. A hormonok stabil szintje, amelyet például a fogamzásgátló tapasz biztosít (tabletták esetében a hormonszint napi ingadozásoknak van kitéve), jótékony hatással van a menstruációs ciklushoz kapcsolódó nehézségekre.

3) A hormonális fogamzásgátlás rákot okoz

Azok a nők, akik nem alkalmaznak hormonális fogamzásgátlást, nagyobb a rák kockázatának. A legtöbb tanulmány 10 év alatt bizonyította a modern hormonális fogamzásgátlók használatának biztonságosságát, míg egyes vizsgálatok szerint a hosszabb távú alkalmazás némileg növeli a kockázatot. Ezen a területen még mindig folynak a kutatások, de a hormonális fogamzásgátlók felhasználói méhrákban szenvednek

és a petefészkek kisebb mértékben fordulnak elő, mint azoknál a nőknél, akik nem használják. Ugyanez igaz a mellrák kockázatára is.

4) A hormonális fogamzásgátlás rontja a visszér állapotát

A visszér általában nem ellenjavallat a hormonális fogamzásgátlás alkalmazására, alkalmazása nem befolyásolja a visszér előfordulását. Ezért csak az egyes felhasználók egyéni döntésétől és tapasztalatától függ, hogy melyik fogamzásgátlót válassza. Ne feledje azonban, hogy egy hormonális fogamzásgátló termék minimális alkalmazkodási ideje legalább három hónap - inkább nem fontos a termék értékelése, abbahagyása vagy cseréje. Bár a visszér nem ellenjavallat, néhány beteg súlyosbodásáról számol be. Kérdéses, hogy a felhasználókat mennyiben figyelik meg jobban, mint azok a nők, akik nem alkalmaznak hormonális fogamzásgátlást.

5) A hormonális fogamzásgátlás növeli a koleszterint

Néhány nőgyógyász tiszta progesztogén fogamzásgátlást ír elő nők számára, amelyek összkoleszterin-értéke 8 mmol/l. Ez a kardiovaszkuláris rendszer betegségének egyéb kockázati tényezőinek jelenlététől is függ; ezeket a tényezőket egy nőgyógyász értékelheti egy belgyógyásszal vagy háziorvossal együttműködve. Ha arra a következtetésre jutnak, hogy a kombinált hormonális fogamzásgátlás nagy kockázatot jelent, célszerűbb úgynevezett tisztán gesztagén fogamzásgátlót vagy a méhen belüli testet használni a hormon mellett. A már kóros értékű betegeknél a hormonális fogamzásgátlás kissé növelheti a koleszterinszintet. Mindig a teljes lipidspektrum egyedi értékelésétől függ. Figyelembe kell venni a családi terheket is - például az 50 év alatti szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek családjában bekövetkezett haláleset

6) A hormonális fogamzásgátlás felelős a fejfájásért

Enyhébb fejfájások esetén a hormonális fogamzásgátlás alkalmazása nem helytelen, éppen ellenkezőleg, segíthet. A fejfájás, amely gyakran előfordul a menstruáció alatt, enyhítheti vagy legalábbis csökkentheti gyakoriságát (hosszabb ciklusokkal). A legtöbb esetben a hiba nem a fogamzásgátlás, hanem a rossz ivási mód (elégtelen folyadékbevitel vagy nem megfelelő összetételű folyadékbevitel). Ritkábban fejfájás fogamzásgátló tapasz alkalmazásával jelentkezik, biztosítva a hormonális szint stabilitását. Ezenkívül a fogamzásgátló tapasz ideális az úgynevezett hosszú ciklusokhoz - ha fejfájás jelentkezik a menstruáció során, és a felhasználó például csak háromhavonta tart egy hét szünetet a fogamzásgátló alkalmazásában, akkor a feje is csak fájni fog három havonta egyszer. Ez azonban nem vonatkozik a klasszikus, neurológiai tünetekkel járó migrénre (látótér elvesztése, hosszan tartó migrén és mások). Ha előfordulása nem jár hormonális ingadozásokkal, akkor a hormonális fogamzásgátlás alkalmazása nem fogja enyhíteni.

7) Hormonális fogamzásgátlás után súlygyarapodás

Jelenleg nagyszámú alacsony hormonszintű fogamzásgátló található a piacon, amelyek nem okoznak súlygyarapodást. Egy placebo-kontrollos vizsgálatban a fogamzásgátló tapasz kimutatta, hogy a tapasz nem volt hatással a felhasználók súlyának változására. A fogamzásgátló tapaszt egy évig használó nők csaknem 80% -a nem mutatott változást a súlyában. A fennmaradó 20% -nál enyhe súlycsökkenés vagy -növekedés volt, ami statisztikailag nem volt szignifikáns. Mindig az adott felhasználótól és egyéni érzékenységétől függ. Ha súlygyarapodás lép fel, a helyzet általában úgy oldódik meg, hogy megváltoztatja az ösztrogén dózisát, vagy más progesztogént választ.

Igaz, hogy egyes nőknél a progesztogének növelhetik az étvágyat. Más nők érzékenyek lehetnek az ösztrogén komponensre, ami folyadékretenciót okozhat a szervezetben. Különösen fiatal lányoknál a súlygyarapodás természetes fizikai fejlődés révén is bekövetkezhet. A testtömeg általában az életmód eredménye, nem pedig a fogamzásgátlás alkalmazása. Ha a felhasználónak egyértelmű benyomása van arról, hogy hízik a fogamzásgátló készítményén, akkor nincs más, mint konzultálni nőgyógyászával a fogamzásgátló megváltoztatásáról.

8) A hormonális fogamzásgátló elnyomja a szex iránti vágyat

A jelenlegi fogamzásgátlás hormonjainak tartalma annyira minimális, hogy nem lehet kérdés a szexuális étvágy befolyásolására. Azoknak a nőknek, akik a fogamzásgátlást a szexuális vágy csökkenésével vádolják, mindig először figyelembe kell venniük más tényezőket - partner, érzelmi állapot, stressz vagy egyéb mentális és kapcsolati problémák. Ismételten, ha egy nőnek elkerülhetetlen benyomása van a libidó csökkenéséről a fogamzásgátló használata közben, akkor felkészülést váltanak.

9) A hormonális fogamzásgátlás depressziót hoz

Egy nő pszichéjét és testének teljesítményét jelentősen befolyásolják a hormonális szint változásai. A legnagyobb mentális sérülékenység és a legalacsonyabb fizikai teljesítőképesség a menstruáció előtt és alatt rögzíthető. A hormonális fogamzásgátlás általában pozitív hatással van ezekre az állapotokra (különösen a fogamzásgátló tapasz, amely stabil hormonszintet biztosít a szervezetnek, és viszonylag több ösztrogén komponenst tartalmaz, amelyek pozitívan hatnak a pszichére). A depresszió a fogamzásgátlás nagyon ritka mellékhatása, csak kivételes esetekben fordul elő, és ezt követően szigorúan egyénileg kell mérlegelni.

10) A hormonális fogamzásgátlás hosszú távú alkalmazása veszélyezteti a termékenységet

Jelenleg a hormonális fogamzásgátlást inkább a termékenység védelmezőjeként írják le, sőt a hatékonyabb kezelés megkezdése előtt is csak a meddőség kezelésére használták (feltételezték az ovuláció abbahagyása és feloldása utáni "ugrás" jelenségét). A hormonális fogamzásgátlók kissé csökkentik a méh és a petevezeték gyulladásos megbetegedéseinek kockázatát azáltal, hogy megvastagítják a méhnyak nyálkahártyáját. Ha egy nő terhességet tervez, akkor egyszerűen abbahagyja a szedését. A legtöbb nőnél az első menstruációs ciklusban ovuláció van a hormonális fogamzásgátlás abbahagyása után (csak az injekciós fogamzásgátlás leállításakor lehet a termékenység megállítása után három-hat hónap a leállítás után).

11) Szüneteket kell tartani a hormonális fogamzásgátlás alkalmazásában

A fogamzásgátlás alkalmazásában a "test tisztítására" szünetek nem relevánsak - a kombinált hormonális fogamzásgátlást, legyen szó tablettákról vagy tapaszokról, egy egészséges nő sokáig használhatja. A test számára nagyobb teher a hormonális fogamzásgátlás alkalmazásához és abbahagyásához, mint hosszú távú alkalmazásához.

12) A hormonális fogamzásgátló lebontja a menstruációs ciklust

A hormonális fogamzásgátlás alkalmazásának kezdetén előfordulhat, hogy a menstruáció rövidebb vagy hosszabb ideig tart - rendszertelen vérzés vagy foltosodás kíséri az első vagy a második ciklust. Ez azonban nem veszélyes. A foltozás leggyakoribb oka azonban a hormonális fogamzásgátlás alkalmazásának hibája, és akkor előnyös, ha a felhasználó áttér egy egyszerűbb, alacsonyabb hibakockázatú kezelésre (például olyan fogamzásgátló tapaszra, amelyet nem kell minden napra gondoltam, mert csak hetente egyszer ragad). Ha a hormonális fogamzásgátlást helyesen alkalmazzák, és a szabálytalan vérzés a harmadik ciklusban is fennáll, tanácsos elkezdenie mérlegelni a gyógyszercserét (ha az kielégítő, legkésőbb három hónapos használat után nem szabad szabálytalan vérzést megjelenni). A felhasználók másik tipikus élete a menstruáció elhagyása a hormonális fogamzásgátlás leállítása után. A legtöbb esetben azonban kiderül, hogy a nőnek a használat megkezdése előtt hasonló problémái voltak, és hogy sokszor ezek okozták a fogamzásgátló alkalmazását. Megszakítása után a test csak visszatért az eredeti rendellenességhez.

13) A menstruáció késleltetése egészségtelen

A menstruáció késleltetése rövid vagy hosszú távon nincs negatív hatással az egészségre. Természetes ciklusok esetén a lépés az ovulációs ciklust jelzi, a hormonális fogamzásgátló ciklusok esetén az ovulációt blokkolja, és a ciklus lépését a felhasználó adja meg. Számos tanulmány megerősítette, hogy a hormonális fogamzásgátlás szünet nélküli (és így vérzés nélküli) folyamatos alkalmazása, az úgynevezett hosszú ciklusú módszer előnyös a női test számára (jobb kozmetikai hatás, előny a ciszták kezelésében és megelőzésében) . Hagyományos alkalmazás esetén a hormonális fogamzásgátlást három hétig alkalmazzák, és egy hétre abbahagyják; hosszabb használat esetén mindaddig alkalmazzák, amíg a nő jól érzi magát, és ha nem jelentkezik vérzés vagy foltosodás (a ciklusok bármilyen hosszú ideig is tarthatnak). Ez a fogamzásgátló hatékonyságának teljesen biztonságos módja. Éppen ellenkezőleg, nem ajánlott a ciklusokat lerövidíteni 21 nap alatt, mert akkor a fogamzásgátló hatékonysága nem megbízható a következő ciklusban! Az egyfázisú fogamzásgátló tabletták (minden tabletta azonos színű) vagy a hosszú ciklusú módszerre közvetlenül hajlamosított fogamzásgátló tapasz folyamatosan használható (mivel hetente csak egyszer alkalmazzák és stabilabb hormonális szintet tart fenn).

14) A hormonális fogamzásgátlás elfelejtése nem csökkenti a fogamzásgátló hatást

A hormonális fogamzásgátlás legelterjedtebb és egyben legkomolyabb problémája a pontatlan használata, amely jelentősen csökkenti a fogamzásgátló hatást. A hormonális fogamzásgátlás "mintázatát" vizsgáló tanulmányok kimutatták, hogy a nők 47% -a elfelejt legalább egy tablettát bevenni egy ciklus alatt, és a nők 22% -a elfelejtette bevenni két vagy több tablettát is. Míg a fogamzásgátló hatás 12 óra múlva nem sikerül, késleltetve a tabletta bevételét, és legfeljebb 48 óra múlva a tapaszt. A felejtés kockázatának minimalizálása érdekében a nőnek meg kell fontolnia a szájon át alkalmazott egyéb fogamzásgátlás formáját, például a fogamzásgátló tapaszt. A tapaszt csak hetente egyszer alkalmazzák, nem kell minden nap gondolkodni rajta, ezért nem felejtik el.

15) A hormonális fogamzásgátlást időről időre meg kell változtatni

Ha egy nő egészséges és elégedett hormonális fogamzásgátlójával, akkor nincs alapvető oka annak megváltoztatására. Igaz azonban, hogy jelenleg vannak olyan termékek a piacon, amelyek sokkal többet nyújtanak, mint "csak" védelmet a nem tervezett terhességek ellen. Ide tartozik például a fogamzásgátló tapasz - a klasszikus pirula összes tulajdonságával rendelkezik, de hetente egyszer is ragasztják, így nem kell naponta gondolkodni rajta, megbízhatóságát pedig a jelenlegi állapot sem befolyásolja. az emésztőrendszer.

16) A hormonális fogamzásgátlás megbízhatóságát csökkentik az antibiotikumok

Ez igaz és nem igaz. Néhány antibiotikum valóban csökkenti a hormonális fogamzásgátlás hatását. A ritkán alkalmazott antibiotikumok, például a tuberkulózis kezelésében, közvetlen hatással vannak a fogamzásgátlás hatásának csökkentésére. A májban ugyanazok az enzimek metabolizálódnak, amelyeknek a fogamzásgátlásban lévő hormonokat is fel kell használniuk. Más antibiotikumok befolyásolhatják az emésztőrendszer mikroorganizmusait, és csökkenthetik a felszívódó hormonok mennyiségét. Néhány megfázás és influenza kezelésére használt fájdalomcsillapító készítmény is működik. A hormonális szint csökkenése általában a ciklus alatti foltosodás vagy könnyű vérzés formájában nyilvánul meg. Ha ez megtörténik, ajánlott a fogamzásgátlás másik módszerét alkalmazni a ciklus hátralévő részében, valamint a következő ciklusban. Megoldás lehet olyan fogamzásgátló tapasz használata, amelynek felszívódása nem függ az emésztés állapotától és a hormonszint stabil marad.

17) Az óvszer megbízhatóbb, mint a hormonális fogamzásgátlás

A nem kívánt terhesség elleni védelem szempontjából a hormonális fogamzásgátlók lényegesen hatékonyabbak, mint az óvszerek. Megbízhatóságuk azonban főként a hibátlan használattól függ - emiatt a fogamzásgátló tapasz megbízhatóbb, mert nem minden nap kell gondolkodni rajta, hanem csak hetente egyszer, ezzel csökkentve a használat közbeni hibák kockázatát. Másrészt a hormonális fogamzásgátlás nem véd a nemi úton terjedő betegségek ellen. Ha a nőnek nincs állandó partnere, a hormonális fogamzásgátlás és az óvszer kombinációja ajánlott.

18) A fogamzásgátló tapaszt lehúzzák

A fogamzásgátló tapaszt tökéletesen tapadják és megbízhatóan tartják. Az anyagok a tapaszból egyenletesen szívódnak fel a bőrben, függetlenül attól, hogy a bőr hőnek, hidegnek vagy nedvességnek van-e kitéve. Az adhéziós klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a tapasz olyan extrém körülményekhez tapad, mint az úszás, sport, szauna vagy pezsgőfürdő (a nem kívánt leválásnak csak 1% -a fordult elő). Néhány szabályt azonban be kell tartani: tegye a tapaszt a tiszta, száraz bőrre (a fürdés után egy órán belül ne), nyomja meg néhány másodpercig, és tenyérrel melegítse fel, használjon fényvédőt vagy testkrémet a a tapasz felhelyezéséig.

19) A heti szünetben a hormonális fogamzásgátlás hatékonysága csökken

A hormonális fogamzásgátlás védi a nem kívánt terhességet a heti szünetben, amely alatt abbahagyják, ugyanúgy, mint napokon, amikor alkalmazzák. Ennek oka az ovuláció blokkolása az előző ciklusban, valamint a következő ciklusban.

20) A hormonális fogamzásgátlás májvizsgálattal jár

A nőgyógyászati ​​társaság legújabb ajánlása szerint a májvizsgálatokat egyáltalán nem kell elvégezni. Ennek ellenére a nőgyógyászok még mindig végeznek kiválasztott betegeknél, bár a kórelőzményükben nincs májbetegség. A korábbi időkkel ellentétben nagyon fiatal és teljesen egészséges nőknél a májvizsgálatokhoz szükséges vérvétel teljesen elmarad, vagy három hónapos használat után egy gyűjtésre rövidül.

A szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálat mellett javasolt a vérnyomás mérése a hormonális fogamzásgátlás alkalmazása előtt és után három hónappal. Alapvető és egyben nehéz azonosítani az úgynevezett "nagy kockázatú" beteget - vagyis egy olyan nőt, akinek családjában nagyobb a tendencia a trombózis vagy a szív- és érrendszeri betegségek kialakulására.