betegség-hisztamin

A hisztamin intolerancia nem modern betegség, sok ember szenvedett tőle hosszú évek óta. Ennek az anyagcserezavarnak a diagnosztizálásának lehetősége azonban új. Szlovákiában 2010 óta rendelkezésre áll egy diagnosztikai módszer, amely meghatározza a hisztamint lebontó enzim aktivitását, amely sok embernek segített abban, hogy kilépjen az évek óta elszenvedett nehézségeiből anélkül, hogy tudná, miért. A leginkább érintettek a középkorúak, több nő, mint férfi.

Mi az allergia és mi a hisztamin intolerancia?

A hisztamin intolerancia (HIT) a hisztamin lebontásának hiányos képessége. És mi a hisztamin? A hisztamin olyan anyag, amelyet a legtöbb ember allergiával társít, felelős az orrfolyásért, a szem és a bőr viszketéséért, csalánkiütésért vagy tüsszentésért allergiás reakció esetén. Az allergiát okozó allergének-anyagok (pollen, atkák, szőrme ...) ártalmatlanok egy egészséges ember számára, de ha egy "érzékeny ember" (aki hajlamos az allergiára) érintkezik velük, akkor a test reakcióba lép. Az IgE antitestek a megnövekedett hisztaminmennyiség kiöblítésével, ami az allergia fent említett megnyilvánulásait okozza. Kicsit eltér a hisztamin intoleranciától, amelyet gyakran tévesztenek ételallergiának. A valóságban azonban túlérzékenységről van szó, amelynek nincs immunológiai (allergiás) alapja, hanem az elégtelen aktivitás vagy a DAO (diaminooxidase) enzim, amely lebontja az ételekben található hisztamint.

Honnan tudhatom, hogy hisztamin-intoleranciám van?

Diagnosztikai vizsgálat nélkül egyáltalán nem könnyű megkülönböztetni a hisztamin intoleranciát más betegségektől, és még az orvosnál kapott negatív eredmény sem bizonyosság, hogy nem szenved a betegségben. Ennek a rendellenességnek a tünetei nem kifejezetten nyilvánulnak meg és ellentétben pl. az allergiától, ahol az allergénre adott reakció mindig közvetlenül a test allergénnak való kitettsége után következik be, a HIT-ben ez több órát is igénybe vehet. Nehéz megkülönböztetni a HIT-t más "intoleranciáktól", mint például a laktóz-intolerancia vagy a lisztérzékenység (a gluténnel szembeni "allergia"), gyakran együtt vannak (egy személy egyszerre szenved laktóz- és hisztamin-intoleranciában).

Az egyik leggyakoribb tünet az vörösség a viszkető bőr (urticaria) vagy emésztési zavar például puffadás, hasmenés, hányinger, görcsök. Előfordulhat nátha is, például orrdugulás, a nyálkahártya duzzanata, a szem könnyezése, valamint légzési nehézség és duzzanat. Azok a nehézségek, amelyekről általában nem gondolnak HIT-re, és amelyeket összetéveszthetnek a hisztaminnal kapcsolatosak, magukban foglalják a migrénes fejfájást, a depressziót, a krónikus fáradtságot, az álmatlanságot, a vérnyomás változását, a szívdobogást, a menstruációs görcsöket. Egyes szakértők a HIT-et is összefüggésbe hozzák visszatérő vetélésekkel és meddőséggel, vagy krónikus gyulladásos betegségekkel, például ízületi gyulladással, bár a hisztamin nem lehet a betegség fő kiváltója, de részt vehet a betegség kialakulásában.

Amint orvosa hisztamin intoleranciát tapasztal?

A hisztamin intolerancia megerősítése bonyolult lehet. Bár kiváló, hogy Szlovákiában is speciális vizsgálatokkal lehet meghatározni a hisztamint lebontó DAO enzim aktivitását, az eredmény nem mindig lehet pontos. Ha a teszt megerősíti a HIT-et, akkor nagyon valószínű, hogy szenvedsz tőle. Ha a teszt határértékeket vagy elegendő DAO enzimet mutat, akkor ez még nem jelenti azt, hogy Önnek nincsen betegsége. Ezért ajánlott megismételni a tesztet, ha HIT gyanú merül fel, és a szokásos módon enni a vizsgálat előtt, mert a teszt eredménye nagyban függ a bevitt étrendtől. Mivel a HIT tünetei gyakran hasonlóak az allergiás betegség megnyilvánulásához, az orvos hozzászokott ahhoz, hogy először megközelítse a bőrallergén teszteket és meghatározza az ún. IgE antitestek, amelyek megerősíthetik vagy cáfolhatják az allergiát (HIT esetén meghatározzuk az IgG antitesteket). Még a probléma allergiás alapjának megerősítése sem jelenti feltétlenül azt, hogy megfeledkezhetünk a HIT-ről, mert az allergia és a HIT nem zárják ki egymást, és a beteg egyszerre mindkét betegségben szenvedhet (pl. A HIT súlyosbíthatja a betegség lefolyását). allergiás ekcéma).

Érdekes módon az A DAO enzimaktivitása terhesség alatt fokozódhat, amikor az anya teste megvédi a magzatot a hisztamin hatásaitól, ezért néhány HIT-ben szenvedő nő javítja a terhesség alatti tüneteket.

A következő lépés az eliminációs teszt - magas hisztamin tartalmú ételek kizárása. Ha ezen intézkedés után a tünetek javulnak, az egyes kihagyott ételeket fokozatosan osztályozzák, és figyelik, hogy melyik étel okozza a problémát.

Ahol hisztamint vesznek?

A hisztamin általában képződik és elraktározódik a testben, ahol fiziológiai (természetes) funkcióit látja el (részt vesz a mikrocirkuláció, allergiás reakciók, gyulladás, gyomor kiválasztása és idegi funkciók szabályozásában). A HIT-ben szenvedő személy számára azonban problémát jelent az étrend általi bevitele. Sok étel tartalmaz hisztamint (paradicsom, hal, padlizsán, savanyú káposzta) vagy olyan anyagokat, amelyek elősegítik a hisztamin felszabadulását a sejtekből (citrusfélék, diófélék, kakaó ...), vagy blokkolják a hisztamint lebontó enzim (alkohol, drogok) aktivitását. A hisztamin mennyisége a különböző típusú élelmiszerekben eltérő, még ugyanabban az ételben sem mindig ugyanaz, ezért előfordulhat, hogy egy élelmiszer elfogyasztása egyszer okoz és nem okoz problémát. A friss ételek általában kevesebbet tartalmaznak, a tárolás (akár a fagyasztás) általában növeli a mennyiséget. Míg a klasszikus allergia esetén még egy kis mennyiségű allergén (pollen, atkák ...) is elegendő a reakció kiváltásához, hisztamin intolerancia esetén a reakció a hisztamin elegendő bevitelétől függ. Az egyes élelmiszerek hisztamin tartalma nem jelent problémát az interneten, különféle brosúrákban vagy könyvekben, inkább más forrásokat említünk, amelyeket a HIT-ben szenvedő embereknek kerülniük kell.

Ha orvosa hisztamin intoleranciát diagnosztizált, ellenőrizze az elsősegély-készletet, különösen a gyakran és rendszeresen alkalmazott gyógyszereket. Számos gyógyszer blokkolhatja a DAO enzimet (lebontja a hisztamint):

  • Vény nélkül kapható gyógyszerek közül ambroxol (Mucosolvan, Ambrobene, Flavamed), N-acetil-cisztein (ACC, Solmucol); a vényköteles gyógyszerek közé tartoznak bizonyos antibiotikumok (cefuroxim, doxiciklin, potencírozott penicillinek), metamizol (Novalgin, Algifen), metoklopramid (Degan, Cerucal), verapamil, egyes antidepresszánsok és mások.

Néhány gyógyszer részt vesz a hisztamin fokozott felszabadulásában:

  • Vény nélkül kapható gyógyszerekből acetilszalicilsav (Aspirin, Anopyrin, Acylpyrin), vényköteles gyógyszerekből pl. kodein, metamizol, verapamil, néhány kontrasztanyag.

A DAO enzim aktivitását a vitamin támogatja B6 (piridoxin), így hiánya vagy olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek B6-hiányt okozhatnak (hormonális fogamzásgátlás, hormonpótló terápia), szintén hozzájárul a DAO enzim alacsonyabb aktivitásához.

A megnövekedett hisztamin-felszabadulást különféle adalékanyagok, például színezékek, tartósítószerek, aromák stb. A színezékek közül ezek főként azoszínezékek, úgymint ingvörös (megtalálható pl. A Nurofen Rapidben), tatrazin (Nurofen Instant), eritrozin (Ibalgin), az aromákból a glutamátra kell felhívni a figyelmet .

Hogyan kezeljük a hisztamin intoleranciát?

Ha HIT-t diagnosztizáltak, el kell kezdeni alacsony hisztamin étrend - csökkentse vagy szüntesse meg a hisztamint és a nehézségeket okozó ételeket, ami egyáltalán nem könnyű feladat. A hisztamin sok ételben megtalálható, egyes ételek növelik a felszabadulást, mások blokkolják az enzimet, amely lebontja, és így tovább. Tehát nagyrészt az életmód megváltoztatása, de a jutalom kétségtelenül jobb egészségi állapot lesz. Általában a HIT-ben szenvedő embereknek csak friss ételeket kell megpróbálniuk fogyasztani (a hosszú távú élelmiszerek lényegesen több hisztamint tartalmaznak). Még azok is, amelyek frissen fogyasztva tartalmaznak hisztamint, nem okozhatnak problémát.

A vény nélkül kapható étrend-kiegészítő (Daosin) piacra történő érkezése, amely a fent említett DAO enzimet tartalmazza, amely lebontja a hisztamint, szintén sokkal könnyebbé tette a HIT-ben szenvedők életét. Az enyhe HIT-ben szenvedő betegek sokszor segíthetnek Daosinu enni, amit szeretnek. Súlyosabb intoleranciában szenvedő betegeknél az orvosok a Daosin rendszeres megelőző alkalmazását javasolják a diéta mellett, néha antihisztaminokra (allergia elleni gyógyszerekre) van szükség, és az orvos fontolóra veheti a kromoglytát (csak vényköteles) alkalmazását ételallergiák esetén, ami megakadályozza a felszabadulást. sejteket tartalmazó hisztamin mennyisége.

A HIT-ben szenvedőknek azt is javasoljuk, hogy használják B6-vitamin (piridoxin), ami növeli a DAO aktivitását, ezáltal javítva a hisztamin lebomlását. Egyes tanulmányokban magasabb dózisokat mutattak be C vitamin (napi legalább 1 g) csökkentheti a hisztamin termelését és felgyorsíthatja a lebomlását, ennek a ténynek a megerősítése még mindig tanulmányokat és kutatásokat igényel. Legyen azonban körültekintő a vitamin- és multivitaminkészítmények kiválasztásakor, mivel sok olyan színezéket és adalékot tartalmaz, amelyek ronthatják a HIT-et, és gyakran nem tartalmazzák a szükséges mennyiségű vitamint. A pezsgő - vízben oldódó multivitamin elkerülése érdekében jobb, ha önmagában szedjük őket, C-vitamint naponta háromszor (bővebben a cikkben: Vitaminok az influenza ellen) és piridoxint tabletta formájában.

Kapcsolódó cikkek:

A webhelyen megadott információk nem helyettesítik a gyógyszer használati utasítását, és nem helyettesítik az orvos látogatását. A gyógyszer szedése előtt gondosan olvassa el a betegtájékoztatót.