Orvosi szakértői cikk

  • Járványtan
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Hol fáj?
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Mit kell feltárni?
  • Különböző diagnózis
  • Kezelés
  • Kivel szeretne kapcsolatba lépni?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A születés utáni holdciklus újrakezdése azt jelzi, hogy a test normális állapotba kerül a baba hosszú hordozása, szülése és etetése után. Ez a helyreállítási folyamat azonban nem mindig zökkenőmentes és kiszámítható. Egyes nők panaszkodhatnak menstruációs rendellenességekről, mások pedig a szülés után havonta bőségtől tartanak. Mi befolyásolja valóban a menstruációs ciklus minőségét és periodicitását, és milyen változások következnek be a nő testében egy gyermek születése után?

időszak

[1], [2], [3], [4]

Járványtan

Különböző adatok szerint a születés utáni sok periódus előfordulása a nők 40-60% -a között mozog. A gyakoriság a terhesség és a szülés lefolyásának jellemzőitől, a kísérő betegségek jelenlététől és a nők korosztályától függ.

[5], [6], [7], [8], [9]

Gazdag hónapot okoz a születés után

A nőnél röviddel a szülés után fellépő vérzés nem számít menstruációnak. Ez a lochia - véráramlás az endometrium elemeivel, amely a méh üregétől elválasztható seb. A normában még az ilyen kibocsátások is kezdetben viszonylag bőségesek lehetnek: a nők gyakran kénytelenek a megszokott helyett urológiai párnákat használni a probléma megoldására.

Néhány hónappal a szülés után a női test fokozatosan helyreáll: a méh visszanyeri a korábbi mennyiségeket, helyreáll a hormonális egyensúly, a zavart vérkeringés stabilizálódik.

Azok a fiatal anyák, akik nem szoptatták a babát, a baba születése után 2 hónapig folytathatják a menstruációt. Ez a folyamat azonban nagyon egyedi és jelentősen változhat. Az első hónapok nagyon bőségesek és ritkák lehetnek - és ez egyedi.

[10], [11], [12]

Kockázati tényezők

A szülés utáni havi első bőség kockázata a következő esetekben növekszik:

  • ha nehéz gyerekek lennének;
  • ha császármetszést használtak szülésként;
  • ha a nő korábban a reproduktív szervek krónikus betegségében szenvedett;
  • ha születése után a nő nemi gyulladásban szenved;
  • ha hiányzik a szervezetben vitaminok és ásványi anyagok;
  • ha egy terhes nőnél alacsony hemoglobinszintet diagnosztizáltak;
  • ha a nő gyakran stresszes vagy depressziós.

A szülés utáni súlyos menstruáció kóros oka néha hiperplasztikus endometrium-változásokká válik - ez a szövetnövekedés, amely a hormon egyensúlyhiánya vagy a szülés során bekövetkező jelentős szövetkárosodás miatt következik be.

[13], [14], [15], [16]

Patogenezis

A születés utáni első hónapban elvesztett vér mennyiségének normál mutatója nem haladja meg az 50 ml-t a teljes menstruációs időszak alatt. Ha gazdag menstruációról beszélünk - ez olyan, hogy a vérveszteség akár 80 ml is lehet. Ha a tömítést több mint 2 óránként cserélni kell, akkor ok van a patológia gyanújára.

A súlyos vérveszteséget, amely a standard változatának tekinthető, a következők okozhatják:

  • a méhszerv proliferációja terhesség alatt, ami az endometrium számának növekedését okozta;
  • erős hormonális átszervezés.

Nyilvánvaló, hogy a méhnyálkahártya meszesedését el kell távolítani a méh üregéből a menstruáció során. A szövetrészecskék kijönnek a vérből, amelyek kis alvadéknak tűnhetnek - és ezt normális mutatónak is tekintik. A szülés utáni ekkora hónapot azonban nem szabad hónapról hónapra megismételni - idővel (1-3 hónap alatt) a ciklus általában javul és ugyanolyan lesz, mint a terhesség előtt.

[17], [18], [19], [20]

A tünetek a születés után hónapokban gazdagok

A csecsemő születése utáni első hónapok valóban eltérhetnek azoktól, amelyeket egy nő a terhessége előtt megfigyelt. És itt a tényleges véres váladék mellett más tünetek is jelentkezhetnek: például alvadékok megjelenése, elszíneződés, szag, általános kényelmetlenség stb.

Először is fontos megjegyezni azokat az első tüneteket, amelyekre sürgősen orvoshoz kell fordulni:

  • a tömítések gyakori cseréje (2-3 óránként egyszer);
  • a vérzés időtartama több mint egy hét;
  • fényes skarlátvörös színű kisülés;
  • súlyos hasi fájdalom a menstruáció alatt;
  • váladékok kellemetlen szagának előfordulása.

A bőséges szülés utáni súlyos vérveszteség esetén a növekvő hemoglobinhiány tünetei jelentkezhetnek:

  • krónikus fáradtság, alvászavarok;
  • gyakori szédülés és gyengeség, különösen reggel;
  • rövid lehelet, ingerlékenység;
  • a bőr fakulása;
  • haj, köröm, bőr károsodása.

Ha a születés utáni első hónapok száma sok, akkor egyeztetni kell egy nőorvossal. Ugyanígy kell eljárni, ha a szoptatási szakasz befejeződött, és a havi ciklus nem siet.

A szülés utáni vérrögökkel járó menstruáció nagy időszaka normaként és patológiaként egyaránt működhet. Természetesen lehetetlen önállóan meghatározni az ilyen események okát. Ezért a szülés utáni időszakban történő orvoslátogatást általában tervezettnek tekintik: nem zárható ki a betegségek, szövődmények, visszatérő terhességek, sőt a korai menopauza esetleges kialakulása.

Általában úgy gondolják, hogy a születés utáni első hónapok nem jelentkezhetnek, amíg a fiatal anya táplálja a csecsemő anyatejét. Ennek ellenére a szülés után sok hónappal lehetséges a szoptatás, amelyet a prolaktin hormon egyensúlyának változása okoz a női testben. Az ilyen változás pontos okának meghatározásához hormonális háttér vizsgálatára lesz szükség - esetleg a jövőben ennek a rendellenességnek az orvosi korrekciójára lesz szükség.

[21], [22], [23]

Hol fáj?

Bonyodalmak és következmények

Sajnos szülés után, amikor úgy tűnik, hogy minden kellemetlen dolog elmúlt, különféle szövődmények és következmények léphetnek fel. Az ilyen következmények súlyos fájdalmas folyamatokká válhatnak: vérzés, fertőző és gennyes betegségek, vérszegénység stb.

A legsúlyosabb következmények:

  • fertőzés, például staphylococcus fertőzés. Okok lehetnek akut gyulladás terhesség alatt, krónikus fertőzések a testben, hosszan tartó kiszáradás;
  • Az endometritis gyulladásos folyamat a méhben. A betegség kezeletlen nemi fertőzések után, valamint a méh kétkezes vizsgálata után kezdhet kialakulni.

Bármilyen gyanús tünet, amely a szülés utáni időszakban jelentkezett, beleértve a sok havi tünetet is, mindig riasztónak kell lennie, és korai látogatást kell okoznia a nőgyógyásznál. Az ilyen szövődmények túl súlyosak.

[24], [25], [26]

Gazdag diagnózis a születés után egy hónappal

Az orvos látogatása során a nőnek el kell mondania a súlyos menstruáció összes panaszát és tünetét. Az orvos még a diagnózis ezen szakaszában is kételkedhet ebben vagy bármely patológiában.

Ezután hajtson végre néhány diagnosztikai eljárást:

  • nőgyógyászati ​​szakasz vizsgálata a hüvelyi váladék mennyiségének, konzisztenciájának és minőségének értékelésével;
  • (a fertőzés vagy bizonyos gyógyszerekre adott válaszának meghatározása);
  • általános vérvizsgálat, a hemoglobinszint meghatározása és a gyulladásos folyamat jeleinek jelenléte a testben;
  • vérvizsgálatok az alvadás minőségének felmérésére;
  • a vér hormonális szintjének meghatározása.

Az instrumentális diagnózis nagy időtartamok esetén leggyakrabban a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát jelenti. Az ultrahang képes felismerni és azonosítani a méh, a petefészkek, a csövek betegségeit, és figyelemmel kíséri azok állapotát is. Bizonyos esetekben ajánlott az ultrahangot mágneses rezonancia képalkotással helyettesíteni.

A gyakorlatban a fenti diagnosztikai eljárások elegendőek a reproduktív területen előforduló olyan patológiák azonosításához, amelyek havonta túl sokhoz vezethetnek a gyermek születése után.

[27], [28], [29], [30]

Mit kell feltárni?

Különböző diagnózis

Differenciáldiagnózis ebben az esetben elvégezhető:

  • hormonális rendellenességekkel;
  • gyulladásos folyamatokkal a méhben;
  • jóindulatú és rosszindulatú daganatokkal;
  • a véralvadási rendszer megsértésével;
  • endometrium hyperplasia, erózió és endometriosis esetén.

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

Kezelés a születés után egy hónappal

Miután a valódi ok kiderült sok hónappal a születés után, az orvos folytatja a kezelést, amelyet egyénileg adnak meg.

Ha az orvosi megbeszélés korai volt, vagy a betegség oka nem kritikus, akkor a kezelést ambulánsan is el lehet végezni. Más esetekben a beteget kórházba lehet helyezni.

A legtöbb esetben ilyen gyógyszereket írnak elő a menstruációs ciklus stabilizálására:

  • Hemosztatikus szerek (dicinon, vízfűszer-kivonat, aminokapronsav);
  • antianémiás gyógyszerek (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
  • gyógyszerek - vérkomponensek (plazma, eritrocita súly);
  • helyreállított és érösszehúzó vitaminok (askorutin, aszkorbinsav, cianokobalamin, folsav, Vikasol).

Amint a kibocsátások száma stabilizálódott, intézkedéseket lehet tenni a havi ciklus további megzavarásának megakadályozására. Ez lehet a hormonális kezelés folyamata (orális fogamzásgátlók vagy progesztogének), antibiotikus kezelés stb. Ha orvosa intrauterin patológiát talált, akkor kezelje a betegséget.

A szülés utáni gazdag havi adag leggyakrabban alkalmazott tüneti kezelése:

Adagolás és adminisztráció

A vérzéscsillapítót havonta 10-20 mg/testtömeg-kg napi adagban írják fel. Az adag 3 vagy 4 adagra oszlik.

Szédülés, fejfájás, hányinger, allergia, kipirulás, alacsony vérnyomás jelentkezhet.

Mielőtt elkezdené szedni, meg kell győződnie a vérzés élettani okáról.

Adagolás és adminisztráció

A születés utáni havi mennyiséggel a gyógyszert intramuszkulárisan, 1-2 ampulla naponta 3-4 alkalommal kell bevenni.

Fejfájás, hipotenzió, hasi fájdalom, allergia, hörgőgörcs, hátfájás, csalánkiütés, szédülés fordulhat elő.

Az etamzilát kezelés alatt a szoptatás ideiglenesen szünetel.

Adagolás és adminisztráció

A fajok szerinti havi mennyiségben a Viktasol napi 15-30 mg-ot szed, 2-3-szor. A vétel időtartama egyedileg kerül meghatározásra.

Bőrkiütés, bőrpír, hörgőgörcs jelenség fordulhat elő.

A Vikasolt nem használják trombózisra való hajlammal.

Adagolás és adminisztráció

A szülés után havi mennyiséggel a gyógyszert intravénásan, cseppenként adják be, egyedileg kiválasztott dózis mellett.

Van szédülés, hányinger, fejzaj, orrlégzési nehézség, vérnyomásesés, görcsök.

A kezelés alatt abba kell hagyni a szoptatást.

A menstruáció alatti fizioterápiás kezelést nem mutatják be - a genitális foltok a fizioterápia egyik ellenjavallata. A szervfűtést nem lehet onkológiával, endometriózissal, jóindulatú daganatokkal elvégezni. Csak egyes esetekben írható fel magnetoterápia - olyan eljárás, amely eltávolítja a gyulladást és enyhíti a fájdalmat.

Alternatív kezelés

Számos receptet kölcsönözhet az alternatív gyógyászatból a váladék mennyiségének csökkentése és a havi ciklus stabilizálása érdekében. Ezek azonban csak nőgyógyásznál tett látogatás után használhatók fel.

  • Erős váladék esetén 1 teáskanálnyi kell. L. A bogyókat a gyantából és öntsük 200 ml forrásban lévő vízzel, főzzük fél órán át. Ezután a húslevest 1 evőkanálon kell inni. L. Naponta háromszor étkezés előtt.
  • Hasznos legalább 3 fokos mennyiségű cukorral vagy mézzel édesített káliumlevet inni. L. naponta 4-szer.
  • A gazdag havonta normális eredményt hozhat, ha a következő módszereket készítik elő: hét narancs héját forraljuk fel másfél liter forrásban lévő vízzel, amíg fél liternél több talaj van, amelyet szűrünk és édesítünk mézzel. A húsleves 200-300 ml-t részeg 30 perccel étkezés előtt naponta háromszor.

Az alternatív gyógymódok mellett, a születés utáni gazdag havi adaggal recepteket is alkalmazhat a növényi gyógyszerekre.

[31], [32], [33]

Gyógynövényes kezelés

  • 1 evőkanál. L. Az epres leveleket egy éjszakán át öntöttük 0,5 liter forrásban lévő vízzel. Reggel írja meg a gyógyszert, és igyon 100 ml-t naponta.
  • Főzzünk 1 evőkanál. L. zsurló 250 ml forrásban lévő vízben. 1 evőkanál infúziót veszünk fel. L. 2-3 óránként.
  • A gyűjteményt ugyanazon gyógynövényrészek alapján készítjük ürömből, spórákból, pásztortáskákból, lóhere, csalán, valamint édesgyökér és kalina kéreg kivágásaiból. Hasznos a dart bombákat is hozzáadni a kapott keverékhez. Töltsön 2 evőkanál. L. Keverjük össze egy liter forrásban lévő vízzel, és 5–6 órán át tartsuk termoszban. A nap folyamán kapott összes gyógyszert meg kell inni.
  • 3 evőkanálnyi termoszt adunk. L. petrezselyem, öntsön 0,5 liter forrásban lévő vizet, vegyen be 5-6 órás infúziót, hogy 100 ml-t bevegyen 30 perccel étkezés előtt: reggel, vacsora előtt, vacsora előtt és éjjel.

Homeopátia

Sok hónappal a szülés után - ez a probléma gyakran segít megoldani a homeopátiát - egy speciális tudomány, amely bizonyos gyógyszerek használatával jár, minimális mellékhatások kockázatával és a szervezet számára a lehető legnagyobb előnyökkel. Gazdag időszakokban a homeopátiás gyógyszerek fő szerepe a hormonális háttér szabályozása, valamint a menstruációs ciklus időtartamának és minőségének stabilizálása.

Milyen gyógyszerek a legfontosabbak a születés utáni nagy hónapokban?

  • Cyclodinone - gazdag, havi 40 csepp bevitel reggel reggel vízzel. A felvételi tanfolyam legalább 3 hónapig tart megszakítás nélkül menstruációs vérzés során. Nagyon ritkán a gyógyszer allergiát okozhat.
  • Ovariamine - a szülés utáni havi mennyiséggel naponta kétszer 2 tablettát vegyen be egy hónapig. A kezelés ideje alatt ajánlott abbahagyni a szoptatást.
  • Ovarium compositum - a szülés után havi mennyiséggel írja elő a gyógyszer injekcióit 1 ampullánként három naponta, intramuszkulárisan. A kezelés időtartama a javallatoktól függően változhat.
  • Remens - a szülés utáni havi összeggel naponta háromszor 10 cseppet nevez ki, 3 hónapig. Ritkán kialakulhat allergia a gyógyszerre.

Sebészeti kezelés

A szülés utáni nagy hónap esetén a műveletet csak olyan esetekben írják elő, amikor a daganatos folyamat vagy az endometrium hiperplázia kiküszöbölésére van szükség. Ebben az esetben az elkobzott szövetek szövettani elemzését végzik.

A méh teljes eltávolítását célzó műtét - méheltávolítás - hosszú ideig tartó nőknél csak nagyon súlyos helyzetekben történik, amikor a nemi szervek működésének fenntartása másodlagos kérdéssé válik. Ez ritka: az esetek túlnyomó többségében a problémát konzervatív gyógyszeres úton oldják meg.

Megelőzés

A gyermek születése utáni szabálytalan és kóros első hónapok előfordulása megakadályozható, ha a kórházból történő operáció után azonnal követnek bizonyos ajánlásokat.

  • Fontos, hogy teljesen étkezzünk, elegendő folyadékot igyunk.
  • Lehetőség szerint kerülni kell a stresszt és a stresszt.
  • Minden betegséget időben kezelni kell, valamint az orvos által ajánlott összes vizsgálaton át kell esni.
  • Meg kell beszélni a családdal a fiatalabb anya teljes pihenésének lehetőségét, és minőségi alvást kell biztosítani számára.
  • Az anaemia idővel rendszeresen kövesse a vérvizsgálatot.

Két héttel a szülés után és a jövőben meg kell látogatni egy nőgyógyászt megelőző vizsgálatokra - ez egy nagyon fontos és szükséges eljárás, amely lehetővé teszi, hogy a fiatal anya hosszú ideig egészséges maradjon.

[34], [35]

Előrejelzés

Ha egy nő a születése után hosszú időszakot vesz észre, akkor a pánik nem éri meg: talán ez az egyik változata a fiziológiai normának. És ezt a helyzetet teljesen figyelmen kívül hagyva szintén nem következik: a szakemberek konzultációjának kötelezőnek kell lennie. Először is, ha nincs patológia a testben, ez lehetővé teszi a nő megnyugvását és nem hiábavaló. Másodszor, ha jogsértés következik be, a szakemberek időben történő igénybevétele gyorsabban és jobban megoldja a kérdést, ami jelentősen és pozitívan befolyásolja a jövőbeni prognózist.