Hőhullámok, éjszakai izzadás, szívdobogás, fejfájás, alvászavarok és ingerlékenység. Ezenkívül feledékenység, depresszió, szorongás, a szex iránti érdeklődés hiánya és alacsonyabbrendűségi komplexek. Minden más nő, aki Madonna korába kerül, Melanie Griffith, függetlenül attól, hogy néz ki

menopauza

2004. október 1., 0:00 EVA HRDINOVÁ

Hőhullámok, éjszakai izzadás, szívdobogás, fejfájás, alvászavarok és ingerlékenység. Ezenkívül feledékenység, depresszió, szorongás, a szex iránti érdeklődés hiánya és alacsonyabbrendűségi komplexek. Minden más nőnek, aki Madonna korába kerül, Melanie Griffithnek, bármilyen szexi is is legyen, számolnia kell azzal a ténnyel, hogy ez neki is be fog jönni. Nem sokkal negyvenöt után minden nőre valóban kritikus időszak vár. A boldog nők csak körülbelül egyharmada él át problémamentesen ezen a szakaszon. Az ösztrogének fokozatos kimerülésével egyes nők hisztérikussá válnak, elpusztított lények, akiket kizárnak a normális életből.

Megoldás a múlt századból?

Nagymamáink azt mondták: Nem kezeltek minket, és hormonok nélkül éltük túl.

"Ez igaz. Amikor a forróság elárasztotta a nagymamát a mezőn, letette a kapát és elviselte. Amikor az igazgatósági ülésen leönti a bankár verejtékét, határozottan másképp gondolkodik, és szubsztitúciós terápiához nyúl. Miroslav Borovský nőgyógyász.

Károsítják a hormonokat, vagy sem?

Több mint tíz évvel ezelőtt a menopauza kezelése Szlovákiában szinte ismeretlen fogalom volt. Ma a nőknek nagy lehetőségei vannak, de dilemmájuk is van, hogyan döntsenek. A piac több tucatféle kábítószert kínál, másrészt az elmúlt két évben neves orvosi folyóiratok tették közzé a szakemberek és a nők körében aggodalmat keltő tanulmányok eredményeit. Egyesek szerint a szívroham vagy az emlőrák kockázata sokkal nagyobb, mint amilyennek valaha tűnt.

"Felelősen kijelenthetem, hogy a legújabb világ ajánlások szerint a hormonpótló terápiát manapság is a klimatikus tünetek kezelésének alapvető módjának tekintik. A legfrissebb tanulmányok alacsony hormonadagokkal történő kombinált terápia alkalmazását javasolják. A nőknek nem kell aggódniuk, a jelenlegi gyógyszerek visszaküldeni egy nőt, még alacsony dózisú hormonok esetén is. a normál kollégiumokba. Elég, ha a kezelést neki szabják "- mondja MUDr. Ján Štencl.

Ez az orvos hozzáállásától függ

A pozsonyi Maria, akinek mellrákja lett, nehéz szívvel jár az orvosok számára. "Több mint tizenöt évig vettem igénybe a menopauza hormonális kezelését. Örültem, hogy megszabadultam a hőhullámoktól. De egyik nőgyógyász sem javasolta nekem ultrahangvizsgálatot. a mell éveken át, vagy A daganatomat kiválasztó onkológus nem erősítette meg számomra, hogy a hormonkezelés rákot okozna, de dühös volt, hogy 60 éves koromban voltam először mammográfián. az átmenet mindig jobb, ha van olyan orvosa, akivel veled beszél. Sajnos nem találkoztam ilyennel. "

Milyen legyen a nőgyógyászati ​​vizsgálat? ?

Kérdés MUDr professzorhoz. Ján Štencl, a Menopauza és Andropauza Társaság elnöke:

Olvasóink egy részének eltérő tapasztalatai vannak az orvosokkal. Például közülük állítólag kevesen vizsgálják meg a mellüket, nem küldik mammográfiára és hasonlókra. Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a nőgyógyász számára, hogy megtudja, milyen szakaszban van egy nő, amikor hormonpótlásra van szüksége?

"Egy tapasztalt nőgyógyásznak nem kell vérmintát venni, például egy pillantás és egy tapintás elegendő ahhoz, hogy felmérje, van-e egy nőnek elegendő ösztrogénje vagy sem.

A hormonális kezelés menopauzában történő alkalmazását megelőző alapvető nőgyógyászati ​​vizsgálatok a szokásos vizsgálat mellett tartalmazzák az onkológiai citológiát, hüvelyszondával végzett ultrahangvizsgálatot, valamint az egyes hormonok szintjének vérvételét is. A mellek mammográfiás vizsgálata szükséges.

A koleszterin, a cukorbetegség és a májvizsgálatok szintén ajánlottak. Azoknál a nőknél, akiknél csontritkulás gyanúja merül fel, javasoljuk a densitometriás vizsgálatot, azaz a csonttömeg mérését. (uj)

Mi a hormonpótló terápia

A hormonpótló terápia, azaz a menopauza kezelése magában foglalja a nők ösztrogén vagy progeszteron női nemi hormonjainak kombinált dózisát, vagy csak ösztrogént.

A szlovákiai nőknél több mint 30féle készítmény áll rendelkezésre, nőgyógyász ajánlására orrpermet formájában gyógyszereket, tapaszokat, géleket, botokat vagy akár hormonokat választhatnak.

Fitoösztrogének: alternatíva a nők számára

Azok a nők, akik onkológiai betegségben szenvednek, vagy alapvetően fenntartásaik vannak a hormonális kezeléssel kapcsolatban, természetes termékekkel enyhíthetik a menopauza tüneteit. A szlovák gyógyszertárakban többféle típus létezik, amelyek mindegyike fitoflavonokon alapul, amelyek némelyike ​​abban különbözik egymástól, hogy például Q10 koenzimet tartalmaz, amely jótékony hatással van a szív- és érrendszerre vagy más gyógyászati ​​anyagokra.

Tehát melyiket válasszuk? Az elsősegély-készletek azt állítják, hogy az ilyen tanácsok nem tartoznak hatáskörükbe, konzultálni kell egy nőgyógyásszal, akinek a nő problémáit kellene legjobban ismernie. A természetes termékek, amelyeket a beteg maga fizet, általában drágábbak, mint a hormonpótló terápia, amelyet részben az egészségbiztosító fedez.

Orvos véleménye: Csak enyhe nehézségek esetén segítenek

Miroslav Borovský professzor, a Menopauza és Andropauza Társaság alelnöke nagyon diplomáciailag beszél a fitoösztrogénekről. "Professzor vagyok, nem tudom megmondani, hogy hatékonyak-e, mert nem ismerik el őket gyógyszerként, egyetlen tanulmány sem mutatta be, hogy lenne valamilyen kézzelfogható hatása. Orvosként azt sem mondhatom, hogy egy nőt nem szabad így, de tapasztalatból tudom, hogy ezek az alternatív termékek csak nagyon enyhe problémák esetén segítenek. Ha egy nőnek jelentős menopauza problémái vannak, akkor vegye fel a kapcsolatot nőgyógyászával. " (uj)

A nők félnek az emlőráktól

Az ösztrogén hatása a méhszövet proliferációjára és az emlőrákra továbbra is vitatható a szakértők között. Megkérdeztük MUDr. MIROSLAV BOROVSKÝ, aki a hormonpótló terápia egyik úttörője Szlovákiában.

A különféle publikált tanulmányok ellentmondanak egymásnak, és bizonytalanságot keltenek a nők körében. Kiben és miben kell bízni?

"A nőknél az emlőrák kockázata ma óriási, ezért a nők helyesen reagálnak minden ilyen jellegű információra. Minden nagyobb tanulmány új felismerést hoz, a probléma az, hogyan értelmezik eredményeit. A szakértők tolmácsolása teljesen különbözik a média értelmezésétől, amely gyakran Például egy ezen a nyáron közzétett tanulmány meglepte magukat az orvosokat, még akkor is, amikor nem tudtak mit kezdeni vele, egy tanulmány az Egyesült Államokban, ahol tiszta ösztrogént adtak be egy 10 000 nőből álló hatalmas csoportnak, és az eredmény ez 23 százalékkal csökkentette az emlőrák előfordulását. "

Az onkológusok azonban nem javasolják ezt a kezelést nőknek, és szó szerint tilos az emlődaganattal kezelt nők számára.

"Mindig meg kell fontolni az összes előnyét és hátrányát, és ennek megfelelően kell dönteni. Az ilyen kezelést csak olyan nő kapja, akinek a kockázata kizárt. A nőgyógyász köteles alaposan megvizsgálni az egyes nőket, és testre szabni a megfelelő kezelést. Ez attól is függ ezek nagyon alacsonyak, ezért a kockázat csökken. Alacsony hormonadagokat csak néhány éve adtak be, ezért még nincs tanulmány arról, hogy ezek hogyan befolyásolják és hogyan kapcsolódnak az emlőrákhoz. Rendszeres ellenőrzés nőgyógyásznál is csökkentik a kockázatokat. " (uj)

Az emlőrák kockázati tényezői

1. genetikai hajlam, ez két ismert gén: BRCA 1, BRCA2

2. elhízás: a kövér nőknél egyértelműen kialakul az emlőrák

3. Alkohol: Minél többet isznak, annál nagyobb a rák kockázata

4. nők, akik 35 éves koruk után szülnek

5. Korábban menstruált nők

Szlovákok, menopauza és kezelés

Mikor kezdődik a menopauza?

A menopauza a nő életében az utolsó menstruáció jele, és többnyire 48 és 52 év között jelentkezik. A dohányzás akár két évvel is felgyorsíthatja a menopauza kialakulását.

Premenopauza: 45-50 éves kor között következik be, és a rendszeres és a szabálytalan havi vérzés átmenete jellemzi.

Menopauza: az utolsó menstruációs vérzés egy nő életében.

Posztmenopauza: egy évvel a menopauza után van egy posztmenopauza időszak

Ez az egész ciklus körülbelül 10-15 évig tart.

Mikor kell elkezdeni a kezelést?

Nem szükséges nagyon korán vagy túl későn kezdeni a kezelést. Meg kell választani az arany középutat, amely általában egy évvel a menstruáció spontán kihagyása után következik be.

Meddig kell kezelni?

A nőnek lehetősége van az orvossal egyeztetve kiválasztani a kezelést, aki a legmegfelelőbb típust fogja ajánlani. Borovszkij professzor: "A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy tízből kilenc nőnek csak alacsony adag hormonra van szüksége."

Nincs elméleti korlát a kezelés időtartamára, de az onkológusok szinte egyértelműen támogatják a lehető legrövidebb kezelést.

Mi rejtőzik egy nőnél a menopauza idején

Ez a néma betegség nagyon veszélyes a posztmenopauzás nők számára. Az ösztrogén csökkenésével csökken a csonttömeg is. "A nők csonttömegének éves vesztesége ebben az időszakban 3 százalék. Csendesen csökken, amíg egy minimális zuhanás, ütés vagy terhelés sem okoz súlyos törést, amelynek gyakran végzetes következményei vannak. Nem véletlen, hogy a csontritkulást csendes gyilkosnak nevezzük. "- mondja a professzor. Juraj Payer, az Osteoporosis és Metabolikus Csontbetegségek Társaságának elnöke.

Szívrohamok és szív- és érrendszeri betegségek

Az ösztrogének hiánya miatt a szervezetben a "jó" HDL-koleszterin értéke jelentősen csökken, és ezzel szemben a "rossz" LDL-koleszterin és más zsírok értéke nő. A szív- és érrendszeri betegségek a vezető halálokok a posztmenopauzás nőknél.

Memóriazavar, Alzheimer-kór

Az ösztrogénhiány másik súlyos következménye az olyan kognitív funkciók jelentős csökkenése, mint az emlékezet és a kommunikáció.

Borovsky professzor szerint a legfrissebb kutatásra hivatkozva még a hőhullámban szenvedő nőknek is nagyobb a kockázata az Alzheimer-kór kialakulásának. "Az ösztrogének befolyásolják az agy véráramlását, és befolyásolják annak kulcsfontosságú területeit, mint például a figyelem, a verbális és a térbeli memória, javítják a rövid távú A hormonpótló terápia lassítja az Alzheimer-kór kialakulását és javítja a memóriát, a nők jobban gondolkodnak. De ha egy nőt már érint a betegség, az ösztrogének nem tudják meggyógyítani. "

Miért olyan fontosak az ösztrogének?

Az ösztrogének olyan hormonok, amelyeket testünk termel, és amelyek a megfelelő növekedéshez és fejlődéshez szükségesek. Fontosak mind a nők, mind a férfiak egészsége szempontjából. Elengedhetetlenek a női reproduktív rendszer, az egészséges csontok, a szív és az agy számára.

A pubertáskor például felelősek a mell növekedéséért, terhesség alatt pedig befolyásolják a tejtermelést. Az ösztrogének szintén fontos hatással vannak a csontokra, és szabályozni tudják a vizelet visszatartását.