PCOS vagy azt is policisztás petefészek szindróma, PCO (policisztás petefészek szindróma), esetleg Stein-Leventhal-szindróma olyan szindróma, amelyet ovuláció leállítása, menstruáció hiánya (amenorrhoea), meddőség 1
és szőr a nők szokatlan részein.
Normális körülmények között a petefészekben lévő tüszőket az agyalapi mirigyből származó hormonok hatására növekedésre ösztönzik, érik és a petefészek felszínére emelkednek. Ott berobbantak és elengedték a tojást. A megrepedt tüsző maradványai ezután progeszteront kezdenek termelni, amely stimulálja a méh nyálkahártyájának (endometrium) megerősödését abban az esetben, ha a megtermékenyített petesejt támogatására van szükség. A progeszteron termelésének növekedése jelzi az agyalapi mirigy számára, hogy hagyja abba a petesejtek fejlődésének stimulálását.
A PCOS esetében a tüszők soha nem szabadulnak fel a petefészkéből. A petefészek felszíne alatt nőnek, és újra és újra kialakulnak, mert az agyalapi mirigy nem jelzi termelésük leállítását. Mindkét petefészek tele van kis cisztákkal 1
és a petefészkek megnagyobbodhatnak. A megerősített hüvely a petefészek bevonására is nő.
Videó (EN): Policisztás petefészek szindróma
A PCOS leggyakoribb előfordulása
Ez a szindróma befolyásolja leggyakrabban 30 év alatti nők. Elsősorban azt okozza egyensúlyhiány a férfi és női nemi hormonok termelésében. Jellemzője a tesztoszteron, az ösztrogén és a luteinizáló hormon (LH) megnövekedett szintje - az agyalapi mirigy által termelt hormon, amely nőknél felelős a petesejtek éréséért és felszabadulásáért a petefészkekből. Ezzel szemben a follikulus-stimuláló hormon (FSH) csökkent vagy átlagos szintje, amely felelős a tüszők és a petesejtek növekedéséért a petefészkekben.
A PCOS okai
Bár a PCOS megjelenése még nem teljesen tisztázott, feltételezhető, hogy a fő. inzulinrezisztencia.
Az inzulin segít szabályozni és felhasználni a vércukorszintet a szervezetben, és jelentős szerepet játszik az anyagcserében is. Ellenállás esetén, azaz ha a szervezetben van valamilyen képesség az ellenállásra az inzulin hatásainak a szervezet reakciója az magasabb termelése. Ez növeli az inzulin szintjét a vérben, ez lehet az egyik oka annak, hogy a petefészkek megnövekedett mennyiségű férfi nemi hormont (androgént) termelnek. A leggyakoribb hormon a tesztoszteron.
Sok PCOS-ban szenvedő nőnél az inzulinrezisztencia különböző mértékben van jelen. Gyakran kíséri elhízás és a vérzsírszint rendellenessége is. Az anovulációval rendelkező elhízott nők nagyobb eséllyel szenvednek inzulinrezisztenciában. Ezek a PCOS-hoz kapcsolódó metabolikus változások II. Cukorbetegséget okozhatnak. típusú vagy szív- és érrendszeri problémák.
A PCOS-hoz kapcsolódó egyéb lehetséges kockázatok
A cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata mellett a PCOS-ban szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki alvási apnoe és acanthosis (olyan bőrbetegség, amelyet a bőr elsötétülése jellemez, különösen a nyakon, a torokban vagy az ágyékban). A PCOS-ban szenvedő nőknél is nagyobb a méhnyakrák kialakulásának kockázata.
A PCOS tünetei
- szabálytalan vagy tartós ovuláció hiánya,
- tartós ösztrogéntermelés,
- a férfi nemi hormonok magasabb termelése,
- a normálnál magasabb LH-termelés alacsony vagy átlagos FSH-termelés mellett,
- megnagyobbodott petefészek (gyakran a normális méretük kétszerese),
- rendellenes menstruációs tünetek (menstruációs periódusok hiánya vagy szabálytalan erős vérzés),
- túlzott szőrnövekedés, a férfi haj felépítése és eloszlása (hiperandrogenizmus),
- a meddőség elsődleges formája műtéttel könnyen eltávolítható (laparoszkópia),
- pattanások kialakulása,
- túlsúly vagy ok nélküli elhízás, pl. túlevés stb.
A PCOS kezelése
Ha a PCOS-ban szenvedő nő túlsúlyos, akkor először meg kell próbálnia lefogyni. Ezt azonban jelentősen bonyolíthatja az említett inzulinrezisztencia. Először is szükséges állítsa be a menüket és biztosítsa a kellő testmozgást. Az orvos csökkentheti a fogyás folyamatát segítséget nyújt a Metformin felírásával. Ez körülbelül antidiabetikus, amely csökkentheti a szervezet inzulinrezisztenciáját és megnövekedett szintjét. Ez a gyógyszer elősegíti a petefészek jobb működését is.
A PCOS-ra felírt másik gyógyszer a Clostilbegyt. Ez egy orális hormonkezelés, amelynek fő feladata az ovuláció kiváltása. Ezért elsősorban azoknak a nőknek kínálják, akik anovulációs ciklusokban szenvednek a PCOS miatt. Ezt a gyógyszert azonban nem hosszú távú alkalmazásra szánják, mivel cisztanövekedést okozhat.
Bővebben a Clostilbegyt című fő cikkben .
Egyes esetekben ovuláció is lehetséges indukálja a Pregnyl injekciót. Ezeket hCG 1-be injektálják
, amelynek az alkalmazás után 36 órán belül ovulációt kell kiváltania.
Ha a Clostilbegyt-kezelés sem jár sikerrel, orvosa javasolhatja laparoszkópos műtét elvégzését
. Ez az ún. petefúrás. Néha más néven petefészek csöpög vagy a petefészkek skarifikálása. Ebben a műveletben, egyszerűen fogalmazva, a petefészkeken lévő cisztákat egy speciális tűvel szúrják meg. Ez az eljárás gyakran nagyon sikeres és az ovulációs ciklusok megfordulásához vezet.
Terhesség PCOS-szal
A PCOS-ban szenvedő nők terhessége gyakran veszélyeztetett 3
. Nagyobb a vetélés valószínűsége 3 is
, o-ról 30-50%.
Egyéb lehetséges szövődmények: