Ezzel a kérdéssel elég gyakran találkozom, nemcsak új anyáknál, hanem később is, amikor a gyermek egy-két éves lesz.

elég

Gyakran foglalkozunk azzal, hogy gyermekünk beleesik-e a súlygyarapodás táblájába, majd később, hogy véletlenül nem túl kövér, szegény-e, nem tudom mi.

Szerzés vagy virágzás?

Néha azt tapasztalom, hogy anyám stresszel jár, miután meglátogatta egy gyermekorvost, aki súlygyarapodás nem szül gyereket. Hangsúlyozom - súlygyarapodás - és nem virágzik.

Épp most virágzó de erre kell összpontosítanunk - vagyis egy átfogóbb képet a gyermekről, és nem csak azt a súlyt, amely megmutatja (néha nagyon pontatlanul), hogy a gyermek mennyit szerzett az utolsó tanácsadó központ óta.

Ugyanakkor sok gyermekorvos még mindig a régen, először az 1970-es években, majd az 1990-es évek végén felülvizsgált szabványok alapján értékeli a gyermekeket.

Kínálunk Önnek jelenleg érvényes "szabványok" (Nem szeretem ezt a szót, a gyerekek nem a normák szerint dolgoznak, de mégis - vannak WHO szabványok és naprakészen kell követnünk őket.)

A WHO új normái a gyermekek növekedésére

Ezek a szabványok leírják a gyermek növekedését a születéstől az öt évig optimális környezeti feltételek mellett, és az egész világon minden gyermekre alkalmazhatók, tekintet nélkül etnikai származásra, társadalmi-gazdasági helyzetre és az etetés típusára.

Az új szabvány egyik legfontosabb jellemzője a szoptatás biológiai "normává" válik és biztosítja szoptatott csecsemők, mint "normatív modell". A korábbi normákat a túlnyomórészt mesterséges táplálékkal táplált gyermekek esetében alkalmazták.

A WHO tanulmányában 8440 gyermek vett részt a világ különböző régióiból: Brazíliából, Ghánából, Indiából, Norvégiából, Ománból és az Egyesült Államokból. A vizsgálatban való részvételhez bizonyos feltételeket kellett teljesíteni, pl. minőségi táplálékot kellett biztosítani, a fertőzéseket minimalizálták, az anyáknak nem volt szabad dohányozniuk terhesség alatt és után, és szoptatniuk kellett a babát.

Nézzük meg a csecsemők táblázatának növekedését

Az első hónapokban szoptatott babát vesznek be gyorsabban, később a tömeggörbe lapos.

A súlygyarapodás mellett a gyermek jólétének és elégedettségének egyéb jelei is nagyon fontosak:

  • rengeteg nedves pelenka (napi hat-nyolc),
  • világos szagtalan vizelet,
  • a széklet megjelenése és színe (sárga - sárga-barna, néha sárga - zöld is lehet).

A negyedik naptól a negyedik hétig tartó időszakban a szoptatott gyermeknek naponta körülbelül 2 - 4 alkalommal van széke, van, aki többször is. Idősebb csecsemőben a széklet nem lehet több nap - hét. Ezután az ún. maradék emésztés anyatej.

A WHO jelenlegi táblázatai szerint a csecsemőnek:

  • az 1. - 2. hónapban átlagosan heti 200–250 g-ot nyer,
  • a 4. hónapban 125 - 175 g hetente,
  • a 6. hónapban 75 - 125g hetente.

Néha a baba 4. és 6. hónapja között duplázik születési súlya és első születésnapja körül 2,5 - 3-szor mi születéskor.

Ne tegyen következtetéseket egy mérésből

Tapasztalataim szerint és egy gyermekorvossal konzultálva a szoptatott csecsemők még kevésbé híznak nem nőhet rendszeresen, néha a súlyon és az állványon. Sok gyerek átveszik az ún a növekedés megugrik. Fontos az monitor dinamika és nem egy következtetésből levonni a következtetéseket!

Ha a gyermek nem jut elegendőre a tanácsadó központ egyik látogatásától a másikig, akkor először olyan intézkedéseket kell hozni, amelyek orvosláshoz vezethetnek, további egy-két hétre meghívja a gyermeket a tanácsadó központba, alaposan megvitassa a szoptatás körüli helyzetet, és csak akkor - ha a helyzet nem változik, és ismerjük a gyermek jólétének hiányát, fontolja meg a kiegészítést.

Minden gyermeknek megvan a maga egyéni súly-növekedési görbéje

Az általam bemutatott WHO tömegnövekedési diagramokat gyermekekből állítottuk össze az első 6 hónapban kizárólag szoptatott és ezt követően az élelem mellett hosszú távú szoptatás.

Hogyan lehet navigálni a grafikonokban

A percentilis grafikon mindig két adatot hasonlít össze, ebben az esetben a baba magassága és súlya. Az adott zónában lévő gyermekek százalékos arányát fejezi ki. A tágabb standard sávja a 3. és 97. percentilis tartományában van, az átlagértékek sávja a 25. és 75. percentilis között van.

Mit jelent valójában?

  • 1. példa: Az a baba, akinek havi súlygyarapodása a 3. percentilisben van, a normál határán hízott. Az egyidős gyermekek 97% -a többet nyer.
  • 2. példa: az 50. percentilis szinten hízó gyermek átlagos gyermekként hízik.
  • 3. példa: a 75. percentilis szintjén történt növekedés azt mutatja, hogy egynegyede (a gyermekek 25% -a) többet nyer, ugyanakkor a gyermekek háromnegyede (75%) kevesebbet nyer.

Adatok a 3. percentilis alatt alultápláltságnak - alultápláltságnak számít, és meg kell deríteni, hogy hol van a probléma.

Mert a növekedés nyomon követését nagyon fontosnak tartjuk időben és szintén a megfigyelt adatok változásai a percentilis sávokon belül.

  • Például Nem helyes, ha a gyermek hosszabb ideig tartott a 75. perecentilisen, és két sávon keresztül fokozatosan a 25. percentilisre esett.
  • Ha a gyermek kevesebbet nyer, de folyamatosan halad százalékos sávjában felfelé nem lehet oka a kudarctól való félelemhez. Normális, hogy a nagymama az egyik héten többet keres, a másik pedig stagnál a súlyában. A csecsemőnek azonban biztosan nem szabad fogynia.

Mikor tekintjük a gyermeket virágzónak?

Ugyanakkor el kell mondani, hogy még akkor is, ha a gyermek kevesebb súlyt kap, előnyösnek tartjuk, ha:

  • elegendő nedves pelenka 24 órán belül (minimum 6 eldobható),
  • nyugodt, elégedett,
  • az ösztönzők iránti érdeklődés megfelelőnek tűnik,
  • nem apatikus.

Ha okkal kell aggódni a kudarc miatt, akkor helyénvaló ellenőrizze a szoptatást - hogy hatékony-e, a baba jól szív-e, vagy az anya nem korlátozza-e a babát a szoptatásban. És ennek alapján javasoljon megoldási eljárást:

  • ha rosszul szar - Meg kell próbálnod megtanítani. Célszerű a szoptatás alatt helyzetet váltani, kipróbálni az aszimmetrikus szopást, vagy megtanítani úgy, hogy orsóval eteti az ujját,
  • ha azt tapasztaljuk, hogy az anya ritkán szoptat - javasolja a szoptatás számának növelését, néha ez jó - de ezt figyelembe kell venni a gyermek rezsimje szempontjából, és felébreszteni, vagy ébrenlét alatt kétszer a mellre tenni.,
  • kivéve, ha a baba hatékonyan szívja - használja a mell kompresszióját, próbálja javítani a szívást a szívás módjának megváltoztatásával,
  • ebben az esetben az anya valamilyen módon korlátozza a szoptatást - ajánlatos ezt kerülni.