(Fotóforrás: AdobeStock.com)
Duzzadt a fájdalmas ízületek, alvászavarok, reggeli merevség - Még mindig nem jártál orvosnál?
Még egy háziorvos is viszonylag gyorsan eldönti, hogy ez így lehet rheumatoid arthritis.
Természetesen elküldi szakemberhez részletesebb vizsgálatra - reumatológusok.
Hogyan végezzük a reumatológiai vizsgálatot?
Hogyan készüljünk fel rá?
A vizsgálat ártani fog neked?
Mely diagnózisok hasonlítanak a rheumatoid arthritisre?
Reumás betegségek
Ha eddig azt hitted, hogy csak egy van a világon egy reumás betegség, ez nem így van. Ezek a betegségek nagyon változatosak, például sokan nem csak abban nyilvánulnak meg ízületek, hanem másokban is szövetek vagy testek.
A reumás betegségekkel az orvosi osztály foglalkozik Reumatológia. A reumatológus megvizsgálja és kezeli csontritkulás, osteoarthritis, különböző típusok ízületi gyulladás, dnu, szisztémás lupus és még sok más, kb 200 reumás betegségek.
Érdekelni fogjuk rheumatoid arthritis, vagy egyszerűen "reuma".
Hogyan diagnosztizálják a reumát?
Reumás diagnózis részben háziorvosi rendelőben kerül megrendezésre. Meg fogja értékelni, hogy tartozik-e gondozásba reumatológus, vagy más szakértő (pl. ortopéd, neurológus stb.)
A háziorvos érdekelni fogja sajátos megnyilvánulásai, nekem intenzitás, frekvencia, időtartama, aj összekapcsoltság így élethelyzetek. A helyes anamnézis a diagnosztika alapja - annál könnyebb egy másik szakember számára.
Az interjú után orvosa megvizsgálja az Ön számára ízületek. Bármelyiket észreveszi duzzanat, gyulladás, vagy mozgástartomány. Általában már látja, hogy reuma vagy más diagnózis-e. De az orvostudományban megszokott módon bármely betegség megnyilvánulhat atipikusan.
Ezért további vizsgálatokra van szükség. Ha reumának tűnik, a háziorvos meg tudja csinálni alapvető vérvétel. De a speciális paramétereket legfeljebb reumatológus.
A reuma diagnózisa, ez egyúttal fizikai vizsgálat is (fotó: AdobeStock.com)
Mit vizsgál a reumatológus? Fel kell készülnöm a vizsgálatra?
A reumatológus is részletesen "tanúskodni fog" és megvizsgál (klinikailag). Megtudja az említett vérvizsgálatokat paraméterek, amelyek jellemzőek reuma.
Nem kell külön felkészülnie a vizsgára. Készülj fel hosszabb várakozási idő, mivel Szlovákiában kevesebb a reumatológus.
A reumatológus leggyakoribb vizsgálata:
- Röntgen - megjeleníti például a fájdalom véletlen okát, ill. ízületi kopás. Orvosa rendszeres röntgenfelvételt küld Önnek a betegség előrehaladásának figyelemmel kísérésére.
- Mágneses rezonancia - az ízületek (szalagok) belsejét vagy környékét is mutatja. Az orvos különösen akkor javasolja az MR-t, ha a betegség képe nem tipikus, ezért ki kell zárnia más diagnózisokat.
- Ízületi defekt - tű és fecskendő segítségével az orvos gyulladásos folyadékot merít az ízületből (úgynevezett effúzió). Az effúzió felszívása után megkönnyebbülést fog érezni, mert az ízületben lévő nyomás felszabadul. Ez a teszt árthat neked, de nem tart sokáig. Az effúzió elemzése feltárja a gyulladás okát.
A röntgen nem fájdalmas vagy mágneses rezonancia képalkotás.
A reumás diagnózis nem lehetséges röntgensugarak nélkül (fotó: AdobeStock.com)
Reumatoid faktor
A reuma esetén a reumatoid faktor tesztelése is fontos rutin vérvétel. És mi a reumatoid faktor? Az immunrendszer által termelt antitest. Ez a specifikus antitest a a legtöbb reumás betegek. És miért csak a legtöbb számára, nem azért összes?
Ha egyszerre van reuma és reumatoid faktora, akkor a diagnózisa "szeropozitív rheumatoid arthritis”. Nos, ha reumája van reumatoid faktor nélkül, akkor "szeronegatív rheumatoid arthritis".
Így a reumás faktor jelenléte automatikusan nem jelenti azt, hogy reuma van. A vérében is lehet reumatoid faktor egyéb betegségek. Még neki is van Az egészséges emberek 1% -a.
Ezért az orvos a vérből is észlel anti-CCP antitestek, amelyek annyira specifikusak, hogy más betegségeket vagy egészséges embereket érintenek, nem jelennek meg. Érdekes, hogy ezek az antitestek már a vérében lehetnek évvel azelőtt, hogyan érzi a reuma első tüneteit.
Ezért vannak olyan emberek, akik meglepődve jelentik a reumát, amikor jól érzik magukat.
Reumás CRP értékek
Reumatológus segítségével CRP teszt megtudja, mennyi gyulladás van aktív. A gyulladás főként a visszaesés, így a betegség kitörése.
Orvos leszel rendszeresen végezzen CRP tesztet a kezelés sikerének és a reuma lefolyásának értékeléséhez. Másrészt egyes reumákban a CRP nem felel meg a betegség aktivitásának, mert még akkor is alacsony marad romlása.
Vérkép, emelkedett fehérvérsejtek
Megkaphatod magasabb fehérvérsejtszám (leukociták), ami szintén gyulladásos aktivitásra utal. Az orvosok a megnövekedett fehérvérsejtek számát "leukocitózis”.
Másrészt elég gyakori vörösvértestek hiánya (vörösvértestek), vagy csökkent hemoglobinszint (Hgb).
Vérszegénység miatt vérszegénységet érezhet több fáradtság, gyors lélegzel, neked van sápadt bőr, sápadt nyálkahártya.
Olvassa el még:
Rheumatoid csomók
A reuma nemcsak az ízületeket érintheti, hanem az is a bőr alatt. Leggyakrabban alkar, vagy v a könyök körül, szilárd lehet reumás csomók. Különösen fokozott nyomású helyeken fordulnak elő.
Ha nyomja őket, általában "Dodge" oldalra. Néha az inakhoz és a környező szövetekhez kapcsolódnak, és akkor vannak nem mozoghat szabadon.
A reumás csomók mérete változhat: méretüktől függően borsó, méretekig citrom. Többnyire nebolia, de néha érzékenyek az érintésre, különösen fokozott reumatikus aktivitással, vagy bőrkárosodás (amely lefedi őket).
Ha csomók fordulnak elő lúdtalp, kényelmetlenné teszi a járást. Ritkán lakják a belső szervek csomagolását - például tüdő.
Rheumatoid csomók Szinte kizárólag reuma esetén jelennek meg. Ezért, ha reumatoid csomópontja van, orvosa nagy valószínűséggel megtalálja Önt reumatoid faktor is.
A csomók különösen esztétikai szempontból kellemetlenek. Forduljon orvoshoz, ha kigyulladnak.
Fotóforrás: AdobeStock.com
Csípőgyulladás - ez lehet reuma?
Reuma esetén nem gyakori a csípőízület gyulladása. A reuma befolyásolja kicsi a közepes ízületek, és a csípőízület kissé "más súlykategória".
A nagyobb kaliberű ízület gyulladása reuma reálisabb 60 éves kor után. Az ilyen késői reuma képe ekkor eltér a már megjelenő "klasszikus" reumától negyven előtt.
A csípőgyulladás inkább jellemző coxarthrosis (csípő kopása). Egy másik ok lehet például fertőzés - mondjuk ízületi műtét után.
Az osteoarthritis nem reuma
Az "osteoarthritis" kifejezést az angolszász irodalom veszi át. Van helyesebb kifejezésünk "osteoarthritis”.
Az osteoarthritis az degeneratív ízületi betegség, val vel porc károsodása. Ezeket a változásokat kíséri fájdalom, a gyulladás pedig később következik be - különféle sérülésekre reagálva.
Az "osteoarthritis" elnevezés tehát ebből a szempontból is kissé félrevezető, mivel a végződő betegségek-itída”Általában okozzák gyulladás.
Mindenesetre meg kell különböztetni az osteoarthritist a reumás ízületi gyulladástól, mert ezeknek a betegségeknek az okai teljesen mások. A cikk célja a reuma diagnosztizálása.
A rheumatoid arthritis és az osteoarthritis közötti különbségek
- Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás gyermeknél okai, tünetei, diagnózisa, kezelése
- Bipoláris zavar gyermekeknél okai, tünetei, diagnózisa, kezelése az egészségről az iLive-ban
- Epehólyag koleszterin okai, tünetei, diagnózisa, kezelése az egészségről az iLive-ban
- Kenyér a tojásban többféle módon Készítsen egy bevált klasszikust ezeknek a recepteknek megfelelően
- Krónikus számítási kolecisztitisz okai, tünetei, diagnózisa, kezelése