A vörösvérsejtek felületén különféle molekulák találhatók, és néhányukat úgynevezett rendszerekbe sorolják. Minden rendszer általában legalább két különböző típusú molekulát tartalmaz. Mindannyiunkban a vérsejteken minden rendszerből egy vagy két típusú molekula van. Az antitestek a vérplazmában jelennek meg a rendszer olyan molekulája ellen, amely nincs a vérsejtjeinken. Ez azt jelenti, hogy antitestekkel rendelkező vérünk elpusztítja az idegen vérsejteket olyan felületi molekulákkal, amelyek nem a sajátjaink.

rh-inkompatibilitás

A legismertebb AB0 rendszerben az idegen molekulák elleni antitestek nem sokkal a születés után képződnek. Az A csoportba tartozó személy antitesteket termel a B csoport vérsejtjeivel szemben és fordítva. Akinek 0. csoportja van, antitesteket termel mindkettőjük ellen, és aki AB csoportot hordoz, nem termel antitesteket.

Egy másik ismert rendszer az Rh faktor. Vannak Rh + (85%) és Rh- (15%) faktorú emberek (Rh-pozitív és Rh-negatív emberek). Az antitesteket csak azok képezik, akiknek Rh-csoportja van, és csak akkor, ha Rh + vérsejtekkel találkoznak (például az Rh + csoport transzfúziója után, vagy terhesség, szülés vagy abortusz alatt).

Az Rh rendszer okozhat problémákat a terhességben, és ha az anya Rh- és a magzat az apa Rh + megszerzése után, akkor az úgynevezett Rh-inkompatibilitás. Az első terhességnek nem kell problémát okoznia, mert az anya szervezete még soha nem találkozott Rh + faktorral. Ez általában csak terhesség, szülés vagy abortusz alatt következik be (a terhesség nyolcadik hete után), amikor a magzati vérsejtek bejutnak az anya testébe.

A későbbi terhességek során, ha a magzat Rh +, az anya antitestjei elpusztítják a magzati vérsejteket, ami magzati halálhoz vezethet a méhben (hydrops fetus universalis) vagy súlyos szülés utáni vérszegénységhez (anemia neonatorum) és újszülöttkori sárgasághoz (icterus gravis). neonatorum).

Ezért minden terhes nőnek az első trimeszterben meg kell vizsgálnia a vérét Rh-faktor és antitestek jelenléte szempontjából. Az Rh-negatív nőknél ezután tesztelik az antitesteket a második és a harmadik trimeszterben, és számszerűsítik őket. Ha az antitestek mennyisége emelkedik, kórházi kezelésre van szükség.

Olvassa el még:

A magzat változásai néha láthatóak az ultrahangon, amniocentézisre és köldökzsinórvérre van szükség a magzati vérsejtek károsodásának súlyosságának felméréséhez.

A magas antitesttermelésű nők rendszeres plazmaferezist (a plazma eltávolítását antitestekkel) vagy nagy dózisú immunglobulinokat alkalmazhatnak. A magzat méhen belüli transzfúzióját is elvégzik (magzati vér beadása a méhben).

Az immunglobulinok szülés utáni beadása hetvenkét órán belül azoknak az Rh + anyáknak, akiknek még nem alakultak ki az antitestek, és csecsemőjük Rh +, valamint a vetélés és abortusz utáni nőknek.

A más rendszerek, például az AB0 rendszerek inkompatibilitása szintén terhességi problémákat okozhat.