A szlovák szülészet értékelését és összehasonlítását készíti elő Egészségpolitikai Intézet (HPI) a portállal együttműködve rodinka.sk.
Az Útmutató a szülészeknek átfogó tájékoztatást nyújt a szlovák szülészeti kórházakról. A projekt célja, hogy pozitívan motiválja és értékelje azokat, akik megpróbálják javítani szolgáltatásaikat, és alkalmazkodni a nők és gyermekeik igényeihez.
A szülészet értékelése két részből áll. A rodinka.sk portál megkérdezi a guide-porodnicami.sk anyákat, hogyan értékelik születésüket és gondozzák babájukat. (Értékelés anyukák). A HPI kommunikál az anyasági kórházakkal és értékeli az orvosi minőségi mutatókat (Szakértői értékelés). Ezután a két értékelést egyesítik Összesített értékelés.
Anyukák értékelése
A www.spvodceca-porodnicami.sk portálon értékelte a szlovák anyakórházakat tavaly augusztustól május végéig. 2 839 anya.
A webes alkalmazásnak 14 kérdése van, amelyek az ellátás három fő területére összpontosítanak: egy nőről a szülés alatt és után, valamint a csecsemő gondozásáról.
A projekt 2011-es indulása óta az alkalmazás több mint 28 000 szavazatot kapott.
Táblázat: Kérdések a kérdőívből és a szülészorvosok átlagos értékelése az anyák részéről (maximum 100%)
A legtöbb pontot az anyasági kórház kapta:
- kísérő személy jelenlétének engedélyezése (91,94%)
- az orvosi személyzet szakértelme (elégedettség 91,04%)
- anyasági traktus felszerelés (89,95%)
A szülésznők a legkevesebb pontot kapták:
- az anya és a gyermek közötti korai kapcsolat támogatása (a nők 77,92% -ának engedélyezték az első elhelyezést a szülőszobában, a nők 66,65% -át gyermekével együtt két órával a születés után)
- szoptatási támogatás (81,74%)
- a személyzet hajlandósága az anya egyéni igényeinek meghallgatására és megválaszolására (85,76%)
"Mivel az előző év eredményei fenntartásnak számítottak a prenatális felkészüléssel, annak hiányával vagy minőségével kapcsolatban, jó hír, hogy sok szülészeti kórház már fokozott figyelmet fordít rá, és különféle új tanfolyamokat kínál a leendő anyák számára.
A változás azonnal nagyobb megelégedettségben tükröződött a jelenlegi értékelésben (az elégedettség akár 10 százalékponttal nőtt) "- kommentálja Eva Pavlíková, a rodinka.sk portál főszerkesztője.
"Sok szülészeti kórházban tavaly átépítették az épületeket. A modern szülőszobák és helyiségek új környezete összefüggésbe hozható azoknak a nőknek a pozitív tapasztalatával is, akik értékelték a születésük lehetőségét egy kísérő jelenlétében (az anyák 92% -ának volt lehetősége) .
Úgy tűnik, hogy a szeretett ember jelenléte születésekor már normává válik. De mégis az a szabvány, amelyért hazánkban, mint néhány szülői kórház legutóbbi EU-országában, fizetnie kell (kivéve az Egészségügyi Minisztérium által létrehozott kórházakat és néhány megyét).
A pozitív értékelésekről való elmozdulás a szülés utáni érzékeny idő észlelésében történik. Az anyukák a legkevésbé elégedettek a csecsemővel való korai kapcsolat támogatásával, elveszítenek egy egyedülálló és fontos lehetőséget, hogy a születésük utáni kivételes első percekben és órákban tölthessék gyermeküket.
Minden ötödik anya elhagyja a szülészeti osztályt anélkül, hogy támogatást és szoptatást kapna. Az újszülötteket műtejjel etetik, ami megnehezíti az anyák és a csecsemők számára a vonal beindítását. "
Táblázat: A legjobb szülészeti kórházak az egyes régiókban az anyák értékelése szerint
| Vége | Szülész | Értékelés |
| BA | Szanatórium KOCH | 86,3% |
| BB | Kórház a breznói poliklinikával | 83,8% |
| KE | NsP Spisska Nova Ves | 94,5% |
| NR | Topolyai kórház | 86,2% |
| UTÁN | Kórház a. g. L. Svoboda Svidník | 92,8% |
| TN | NsP Považská Bystrica | 93,9% |
| TT | NsP Skalica | 86,4% |
| ZA | FNsP Žilina | 95,9% |
Táblázat: A legjobb 3 szülészeti kórház az anyák értékelése szerint
| A hely | Szülész | Értékelés |
| 1. | FNsP Žilina | 95,9% |
| 2. | NsP Spisska Nova Ves | 94,5% |
| 3. | NsP Považská Bystrica | 93,9% |
Szakértői értékelés
A mutatók összetételét és értékelésük módszertanát a Szlovák Nőgyógyászati és Szülészeti Társasággal együttműködve dolgozták ki.
A szülészeti kórházakat négy kategóriába sorolják, a szülészeti kórház neonatológiai ellátásának szintje szerint. Így figyelembe vettük a különböző egészségügyi intézményekben nyújtott különböző egészségügyi igényeket.
Szlovákiában kórházaink vannak négy szintű neonatológiai ellátással (I, II, III, III +) - a felszereléstől és ezáltal a képességtől, hogy az újszülöttek számára a szükséges segítséget tudja nyújtani.
A legmagasabb szintű ellátást nyújtják perinatológiai központok (III + ellátási szint), amelynek feladata a terhesség és az újszülöttkori szövődmények súlyos eseteinek koncentrálása az adott régiókba a terhes nő, anya, hatéves és újszülöttje ellátásának minőségének javítása érdekében.
Szlovákiában 6 perinatológiai központ működik: UN Bratislava - Antolská, FNsP Nové Zámky, UN Martin, FNsP Banská Bystrica, FNsP Prešov és UNLP Kassa - SNP osztály.
Az egyes minőségi paraméterek súlyát a következő táblázat tartalmazza.
Táblázat: Az értékelt minőségi paraméterek és azok súlya az értékelés során
| Paraméter | Teljes súly | Az egyes paraméterek részleges megosztása | |
| Perinatális mutatók | 20% | Perinatális halálozás | 50% |
| Méhen belüli szállítás - a központba | 25% | ||
| Méhen belüli szállítás - az anya örökbefogadása | 25% | ||
| Anyai morbiditás | 20% | A császármetszések gyakorisága | 50% |
| Az epiziotómiák százaléka | 40% | ||
| Peripartum méheltávolítások | 10% | ||
| SzemélyBiztonság | 20% | ||
| Anyagműszakivan felszerelés | 20% | Szülészet (CTG, USG, VEX/csipesz, vérszármazékok) | 50% |
| Újszülött (hőágy, pulzus-oximéter stb.) | 50% | ||
| A maradékvan | 20% | Születések száma | 30% |
| PEDA | 15% | ||
| Hely/szállító ágy megválasztása | 15% | ||
| Ragasztás | 20% | ||
| 24 órás szoba. | 20% |
Az összes szlovák anyakórház (51) a kérdőívek kitöltésével csatlakozott a projekthez, Tomáš Szalay, a HPI igazgatója kommunikált az anyasági kórházakkal.
"Az egyes osztályokkal folytatott kommunikáció alapján látom, hogy a minőség-összehasonlítás tudatossága hogyan növekszik. A szülésznők már presztízskérdésnek tartják, hogy értékeljük a ranglistánkon. "
Táblázat: A legjobb szülészeti kórházak az egyes régiókban a szakértői értékelés szerint
| Vége | Szülész | Értékelés |
| BA | Pozsonyi Egyetemi Kórház - Ružinov | 88.2 |
| BB | NsP Brezno | 76.3 |
| KE | Kassa - Šaca Kórház | 75.2 |
| NR | NsP Levice | 70.1 |
| UTÁN | A. Leňa Humenné Kórház | 85.5 |
| TN | Trencséni Egyetemi Kórház | 88.6 |
| TT | NsP Dunajská Streda | 74.8 |
| ZA | Martin Egyetemi Kórház | 81.1 |
Táblázat: A legjobb szülészeti kórházak a neonatológiai ellátás egyes szintjein a szakértői értékelés szerint
| A hely | A neonatológiai ellátás szintje | Szülész | Értékelés |
| 1. | én | GPN Koch | 79.1 |
| 1. | II | LNsP Liptovský Mikuláš | 76,9 |
| 1. | III | Trencséni Egyetemi Kórház | 88.6 |
| 1. | III+ | Pozsonyi Egyetemi Kórház - Antolská | 82.9 |
Táblázat: A szlovákiai top 3 szülészeti kórház a szakértői értékelés szerint
| A hely | Szülész | Teljesvan értékelés (pont a 100-ból) |
| 1. | Trencséni Egyetemi Kórház | 88.6 |
| 2. | Pozsonyi Egyetemi Kórház - Ružinov | 88.2 |
| 3. | A. Leňa Humenné Kórház | 85.5 |
2018-ban 56 478 szülés született 51 szlovák szülészeti kórházban. Az előző lépéssel összehasonlítva ez 995 születés csökkenése.Egy szülői kórházra évente átlagosan 1107 születés jut.
A születések számában az egyes szülészeti kórházak különböznek. A tavalyi évhez hasonlóan Revúcán (242) született a legkevesebb születés, Pozsony-Petržalkán (3239) a legtöbb születés.
Táblázat: A szülési kórházakban a legnagyobb és a legkisebb a születések száma 2018-ban
| szülészet | öszés pszületések | szülészet | öszés pszületések |
| Pozsony - Antolská | 3 239 | Revúca | 242 |
| Pozsony - Ružinov | 2 975 | Snina | 310 |
| Trencsén | 2 242 | Kráľovský Chlmec | 357 |
| Pozsony - Kramáre | 2 036 | Myjava | 425 |
| Kassa - Šaca | 1 783 | Brezno | 508 |
"Tavaly tízből három szülés történt császármetszés formájában" nyilatkozta Silvia Hnilicová, a projekt szakértő kezese. Az előző évhez képest ez növekedés, bár minimális.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a császármetszések ideális arányát 10-15% között tartja. A WHO rámutat olyan vizsgálatokra, amelyek szerint a császármetszések növekvő hányada akár 10% -kal csökkenti az anyák és újszülöttek halálozását, az ajánlott határértéket meghaladó császármetszéseknek nincs további hatása a halálozás javítására.
Táblázat: A császármetszések legnagyobb és legkisebb részesedésével rendelkező szülészeti osztályok 2018-ban
| szülészet | cis részesedés. szakaszok | szülészet | cis részesedés. szakaszok |
| Nové Zámky | 47,3% | Partizán | 14,6% |
| Nyitra | 46,2% | Trencsén | 15,5% |
| Komárno | 45,6% | Rimavska Sobota | 15,6% |
| Topoľčany | 45,0% | Kežmarok | 17,2% |
| Pozsony - Antolská | 42,4% | Ves | 17,5% |
A perinatális mortalitás magában foglalja a halva születéseket és a csecsemőhalandóságot a születéstől számított 7 napig.
Táblázat: A szülési kórházakban a legmagasabb és a legkisebb perinatális halálozás volt 2018-ban
| szülészet | perinatális halálozás (‰) | szülészet | perinatális halálozás (‰) |
| Revúca | 24.0 | Brezno | 0,0 |
| Eperjesi GPO I | 16.7 | Kráľovský Chlmec | 0,0 |
| Kežmarok | 13.7 | Liptovský Mikuláš | 0,0 |
Összesített értékelés
Az átfogó értékelés eredményét úgy értük el, hogy ötvöztük a szakértői értékelést az anyák értékelésével.
A legjobb besorolást a Zsolna régióbeli szülészeti kórházak kapták, a legalacsonyabb besorolást a Besztercebánya és a Nyitra régióbeli szülészeti kórházak kapták.
Táblázat: Szlovákia legjobb szülészeti kórházai a neonatológiai ellátás szintje szerint
| A hely | A neonatológiai ellátás szintje | Szülész | Értékelés |
| 1. | én | GPN Koch | 165.4 |
| 1. | II | LNsP Liptovský Mikuláš | 170.4 |
| 1. | III | A. Leňa Humenné Kórház | 176,0 |
| 1. | III+ | Martin Egyetemi Kórház | 174.2 |
Támogatták a projektet
Köszönet a fő médiapartnernek, a Mama and I magazinnak.
Köszönjük a Medirex-nek az idei projekt támogatását.
Rólunk
EGÉSZSÉGPOLITIKAI INTÉZET (HPI) egy egészségpolitikával és egészséggazdasággal foglalkozó agytröszt Szlovákiában, valamint Közép- és Kelet-Európa országaiban. A HPI polgári egyesület. Elemzéssel, oktatással és non-profit projektekkel foglalkozik az egészségügy területén.