UPJŠ LF portál esettanulmányok

hu.howwwblog.info - Hogyan lehet gyorsan fogyni otthon

Bonyolult choledocholithiasis

A szerző: Sylvia Drazilova, Jan Miklos *

A choledocholithiasis kövek jelenlétét jelenti az epevezetékekben. Ezek többnyire másodlagos (az epehólyagból származó) koleszterin kövek. Az elsődlegesen elfogadott kezelési módszer az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP), amelynek sikere a kövek eltávolításában eléri a 90-95% -ot. Másrészt az ERCP invazív módszer, amely bizonyos szövődmények kockázatával jár. Bemutatunk egy olyan esetet, amikor az ERCP a kövek teljes kivonásához vezetett, de ezt követően számos életveszélyes szövődmény merült fel. Ezeket a beteg sikeresen kezelte.

* Poprádi kórház, más néven: Banicka 803/28, 058 45 Poprad

Hasznosak a képesettanulmányok az Ön számára? Képes esettanulmányokat igényelne más tudományterületekről is? Van észrevétele vagy javaslata a fejlesztésre? Kérjük, rövid kérdőív kitöltésével adja meg véleményét.

Daniš sztentje az akut visszeres vérzések kezelésében

A nyelőcső visszéréből származó vérzés a portális hipertónia életveszélyes szövődménye, különösen májcirrhosisban szenvedő betegeknél. A kezelés során konzervatív és intervenciós eljárások kombinációját alkalmazzák, azonban a korai mortalitás továbbra is magas. Bemutatunk egy olyan esetet, amelyben Daniš-sztentet alkalmaztak áthidaló módszerként a visszerek visszaszorításának sikertelensége esetén.

Mikroszkópos vastagbélgyulladás

A mikroszkópos vastagbélgyulladás az immunrendszer fokozott aktivitása által okozott nem specifikus bélgyulladás, amelyet krónikus vértelen hasmenés, normál kolonoszkópia és tipikus szövettani lelet jellemez. Bemutatunk egy 67 éves beteg esetjelentését, akinek mikroszkopikus vastagbélgyulladását ismételt vizsgálat igazolta.

Parainfektív szívizomgyulladás

A gyulladásos szívizombetegség általában egy generalizált, leggyakrabban vírusos fertőző betegség része. A klinikai kép változik a banántól, amikor a betegnek csak "influenzás" tünetei vannak, a fulmináns és gyakran végzetes kimenetelig. Egyes egyének nem gyógyulnak meg teljesen, de kitágult kardiomiopátia alakul ki. A szívizomgyulladás tehát a szívelégtelenség gyakori oka fiatalabb egyéneknél. Az esettanulmány egy parainfectioos myocarditis esetét írja le egy 20 éves betegnél.

Obstruktív alvási apnoe és Crouzon-kór

Az obstruktív alvási apnoe (OSA) a lakosság körében viszonylag magas, a nők 2% -át és a férfiak 4% -át becsülik. A túlsúly jelenti az OSA kialakulásának legnagyobb kockázatát, amely az elhízott emberek körülbelül 40% -ában van jelen, és az OSA-ban szenvedő betegek körülbelül 70% -a elhízott. Nagyon ritkán találkozunk OSA esetekkel, amelyeket genetikailag meghatározott koponya- és arc-rendellenességek okoznak. Az esettanulmány egy 28 éves, Crouzon-szindrómában (CS) szenvedő páciens esetét mutatja be, amely ritka genetikai betegség vezet a koponya koponya-arc deformációjához, és akinek OSA-t diagnosztizáltak.

Paraneoplasztikus tüdőembólia tüdőinfarktussal

A tüdőembóliát (PE) a pulmonális artériás áramlás különféle nagy részeinek elzáródása okozza egy vérrög által (ritkán más anyagok - zsírszövet, levegő, magzatvíz, idegen test), amelyet a véráram hoz. A kezeletlen PE legfeljebb 30% -os halálozást mutat. A klinikai diagnózis gyakran nagyon megbízhatatlan, sok esemény tünetmentes. A következő esettanulmány a paraneoplasztikus tromboembóliás betegség esetét írja le tüdőinfarktus kialakulásával tipikus klinikai tünetekkel, például mellhártya mellhártya fájdalommal és hemoptysisszel.

Mitralis szeleppótlás stenosis esetén és MAZE paroxizmális pitvarfibrilláció esetén

Az esettanulmány egy 63 éves beteg kórházi kezelését írja le, amelyet a szívsebészeti osztályra vezettek be mitralis szelep szűkülete miatt, diagnosztizált pitvarfibrillációval. A beteg mitrális szeleppótláson és MAZE műtéten esett át. A posztoperatív periódusban a pitvarfibrilláció paroxizmusát még mindig sikeres verzióval fedezték fel. A tizedik posztoperatív napon a beteget ambuláns ellátásra bocsátották.

Aorta szelep cseréje, tricuspid szelep csere

Az esettanulmány leírja aorta kórházi szűkületben szenvedő nő kórházi kezelését és a tricuspidális szelep másodlagos regurgitációját. A páciens aorta szelepcserén esett át bioprotézissel és tricuspidis szeleppel. A posztoperatív lefolyást bonyolította a jobb oldali pneumohorax kialakulása. Végeztük a pleurális üreg elvezetését. A beteget nyolcadik posztoperatív napon engedték ki ambuláns ellátásra.

Obstruktív alvási apnoe rendkívül elhízott betegeknél

Az obstruktív alvási apnoét (OSA) az alvási apnoe ismételt epizódjai jellemzik a felső légutak részleges vagy teljes összeomlása miatt a garat szintjén. Az enyhe betegség előfordulása körülbelül 9-24%, a klinikailag jelentős betegség körülbelül 4% a férfiaknál és 2% a nőknél. Az OSA kialakulásában szerepet játszó alapvető tényezők a felső légutak morfológiája és a testtömeg. Az OSA-ban szenvedő betegek körülbelül 70% -a túlsúlyos, és fordítva, az elhízott betegek körülbelül 40% -a szenved OSA-ban.

A kyphoscoliosis okozta krónikus légzési elégtelenség

A kyphoscoliosis egy csontrendszeri betegség, amelyet mellkasi deformitás jellemez, csökkent mellkasfal-megfeleléssel és károsodott légzési mechanikával, ami súlyos korlátozó szellőzéshez és progresszív hypoventilációhoz vezet, krónikus légzési elégtelenség (RI) kialakulásával. A non-invazív lélegeztetés (NIV) a hosszú távú oxigénterápiával kombinálva jelenleg hatékony kezelési mód. Az esettanulmány egy 49 éves, idiopátiás kyphoscoliosisban szenvedő beteg esetét írja le, akinek krónikus hipoxémiás-hiperkapnikus légzési elégtelensége alakult ki, amelyet nem invazív lélegeztető támogatással és oxigénterápiával kombinálva javasoltak.

Népszerű

Most olvasnak