A vese létfontosságú szerv, amely eltávolítja a salakanyagokat a vérből, és megszabadítja a testet a felesleges folyadéktól. Ha nem működnek megfelelően, a következmények végzetesek lehetnek. A dialízis a veseműködés pótlásának egyik módszere.

Diákmagazin Diákmagazin
A súlyos COVID-19-ben szenvedő betegek gyakran veseelégtelenségben szenvednek, ami szintén bonyolítja az immunrendszer vírus elleni immunválaszát, ami magasabb véralvadást eredményez. Mivel a fokozott véralvadás problémája eldugult dialízis szűrőkhöz vezet, az orvosok szerint sok COVID-19-ben szenvedő beteg nem súlyos tüdőgyulladásban, hanem szisztémás szív- és egyéb szervi elégtelenségben hal meg. Az emberek valójában nem az oxigénhiány miatt halnak meg, hanem más, nagyrészt vérrögöket okozó szövődmények miatt - magyarázza Sam Parnia, a New York-i Egyetem Langone Orvosi Központjának akut gondozási szakembere.

Citokin vihar

A dialízis növekedése

Mivel a vérrögképződés növekedése a vér tisztítására használt dialízis szűrők eltömődéséhez vezet, az Egyesült Államok számos kórházában hiányoznak a dialízis felszerelései és tartozékai. Normális esetben az intenzív osztályon (ICU) az összes beteg 10% -ának szüksége van dialízis kezelésre, de a COVID-19-ben szenvedő betegeknél ennek a kezelésnek az igénye 20-30% -ra nő, sőt egyes kórházakban akár a 50% -ra. Míg áprilisban sok szakértő úgy vélte, hogy sok egészségügyi intézményben hiányoznak elsősorban a rajongók, most kiderült, hogy hiányoznak elsősorban a dialízis berendezések - mondta D. Charytan.
Természetesen ez a probléma nem csak az Egyesült Államokra korlátozódik. Általánosságban elmondható, hogy a dialízisben szenvedő betegek átlagos aránya a legnagyobb arányban a 60-70 év feletti korosztályban van, vagyis abban a csoportban, amely a koronavírus kockázatának is a legnagyobb. Ezért nem meglepő, hogy növekszik a maximálisan elfoglalt dialízis központok száma, Szlovákia.

Két alaptípus

A dialízisnek két alapvető típusa van: a hemodialízis és a peritonealis dialízis. A hemodialízis során a beteg vérét extrakorporálisan tisztítják egy speciális szűrővel - dializátorral vagy művesével. A vért a páciens testéből egy dialízis gépbe engedik le, ahol megszabadulnak a salakanyagoktól - karbamidtól, kreatinintól, foszfortól és felesleges folyadéktól. Miután a vér dialízisen megy keresztül, visszatér az érágyba és visszatér a beteg keringésébe.
A peritonealis dialízis során a vért a hasüreg bélésén keresztül, az ún hashártya. A peritoneális dialízis alapja egy tisztító oldat - dializátum -, amelyet állandó katéteren keresztül injektálnak a hasüregbe. Miután az oldatot salakanyagokkal telítettük, ismét leeresztjük a hasüregből, és új dializátummal helyettesítjük. Ezt a típusú dialízist gyakran házi tárcsázásnak nevezik, mivel a leggyakoribb típusához nincs szükség semmilyen eszközre, és a beteg maga otthon is elvégezheti.

BP
Fotó wikipédia/Anna Frodesiak