Vírusellenes szerek nem voltak virosztatikumok olyan anyagok, amelyeket vírusos betegségek kezelésére használnak. A gyakori vírusos betegségeket (megfázás, megfázásos fertőzések, influenza) tüneti módon kezelik - fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók. Néhányan oltottak (influenza, hepatitis, gyermekkori fertőzések). Közvetlenül a vírusfertőzéseket ritkán kezelik, mivel az anyagok még nem eléggé hatékonyak, sok mellékhatás nélkül. Immunhiányos betegeknél mindig antivirális szereket adnak. Antibiotikumokat adnak, ha egy vírusfertőzést bakteriális fertőzés követ.
Tartalom
- 1 Hatásmechanizmus
- 2 A terápia hátrányai
- 3 Herpesz és influenza fertőzések elleni anyagok
- 3.1 Aciklovir
- 3,2 amantadin
- 4 A citomegális fertőzések elleni szerek
- 5 Retrovirális antivirális szerek
- 6 Egyéb vírusellenes szerek
- 7 Hivatkozások
- 7.1 Kapcsolódó cikkek
- 7.2 Hivatkozások
A cselekvés mechanizmusa forrás szerkesztése]
- A vírusfelvétel elleni antitestek a sejtmembránon vannak.
- Az amantadin megakadályozza, hogy a vírus behatoljon a sejtmembránba és felszabadítsa NK-ját.
- Az NK-replikáció megelőzése bázis analógok alkalmazásával.
- Az interferon blokkolja a vírus összeállítását és felszabadulását.
- Fordított transzkriptáz blokkolók.
A terápia hátrányai forrás szerkesztése]
- A gazda cellára egyszerre nem lehet hatással.
- A retrovírusokban nem tudjuk meggyógyítani a sejtet, mert a vírusos NK a mag része.
- Gyakran a fertőzés visszafordíthatatlan sejtkárosodás után válik tünetessé, amikor már késő a kezelés.
Anyagok herpesz és influenza fertőzések ellen forrás szerkesztése]
Aciklovir forrás szerkesztése]
Ez egy származék guanin, dezoxiribóz helyett alifás maradékot tartalmaz. A fertőzött sejtek felveszik, ahol egy vírusspecifikus timidin-kináz átalakítja monofoszfáttá, amelyet a sejtenzimek aktív trifoszfáttá alakítanak. Gátolja a vírus DNS-polimerázt, és beépülve a vírus DNS-be, láncterminátorként működik. Sokkal nagyobb affinitása van a vírus kinázhoz, mint az emberhez (ezért hatékony és biztonságos), főleg a Herpes simplex (helyi vagy p.o. beadás) és a Herpes zoster (p.o. beadás) ellen. Hasonló hatásuk van, mint az aciklovir famciklovir, valaciklovir az ég adenozin-arabinozid, amely ugyanúgy jár el, a jelzés azonos. Mellékhatások: csökkent vesefunkció, neurológiai problémákat (remegés, zavartság), acyclovir-rezisztens herpeszvírusokat észleltek immunhiányos betegeknél.
Amantadin forrás szerkesztése]
Stabil triciklusos amin kezelésre is használják Parkinson kór. A vírus (M2-fehérje) ioncsatornájának blokkolásával gátolja az influenza A vírusok replikációját, megakadályozva a vírus nukleinsav felszabadulását (bevonat nélküli). Ritkán alkalmazzák A2 típusú influenza megelőzésére. Károsodott vesefunkciójú betegeknél ellenjavallt. A GIT rendellenességek, gondolkodási rendellenességek, idegesség mellékhatásai.
A citomegális fertőzések elleni szerek forrás szerkesztése]
Ők mérgezőbb mint az Aciclovir, immunhiányos betegeknél a felhasználás javallt.
- Ganciklovir - DNS-polimeráz gátlás, aciklovir-származék, nagyobb hatékonyság, magasabb toxicitás (karcinogén), csak életveszélyes citomegalovírus-fertőzések és immunhiányos állapotok (AIDS, citosztatikumok utáni állapotok) esetén. Mellékhatások a vérképző depresszió, a neutropenia.
- Foskarnet - blokkolja a pirofoszfát kötődési helyét a víruspolimerázokon és a reverz transzkriptázon, a DNS polimerizációja során a pirofoszfátot le kell hasítani trifoszforilezett nukleozidokról. Meg van jelölve - i.v. alkalmazás súlyos CMV retinitisben AIDS-es betegeknél (80% -ban stabilizálja a szem háttérképét) és aciklovir-rezisztens betegségekben (HSV). Nephrotoxikus.
Retrovirális vírusellenes szerek [szerkesztés | forrás szerkesztése]
Okoz lelassuló A HIV-fertőzés meghosszabbítja és javítja a beteg életét.
- Zidovudin - 30-szor nagyobb affinitással rendelkezik a vírus reverz transzkriptáz iránt, mint az emberé, de számos mellékhatása van. Aciklovirral vagy Interferonnal kombinálva erősíthető. AIDS-es betegeknél vagy profilaktikusan HIV-pozitív embereknél alkalmazzák.
- Sztavudin - gátolja a sejtben a HIV DNS-szintézist, előrehaladott vagy progresszív HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél alkalmazható, más nukleozid vírusellenes szerekkel kombinálva erősíthető, vagy proteáz inhibitorok.
- Közvetlen reverz transzkriptáz inhibitorok - nincs szükségük korábbi aktiválásra, azonnal működnek. A leghatékonyabb HIV-ellenes gyógyszerek. Tenofovir, Adefovir (mindkettő Prof. Holý).
- Nem nukleozid reverz inhibitorok. transzkriptáz - Nevirapine - hatásuk közvetlen és nem igényel előzetes intracelluláris foszforilezést, csak kombinált terápiára alkalmazzák őket. A mellékhatás kiütés. Gyakori interakciók, citokróm P450 (ketokonazol, rifampicin).
- Sanquinavir (indavir, nelfinavir, ritonavir) - kóros peptideket képviselnek, amelyek gátolják a proteáz aktív helyét és ezáltal elnyomják a vírusok érését. Keresztellenállás. Szájon át adják. A mellékhatások a következők: GIT-rendellenességek, hányinger, hasmenés, szakinavir a legjobban tolerálható. Gyakori interakciók (citokróm P450).