Orvosi szakértői cikk

Mielőtt megtudná, mi a Giardiasis kezelése, röviden emlékeztetünk a betegségre vonatkozó általános információkra.

ilive

A giardiasis egy gyakori bélfertőző betegség, amely képes egysejtű parazita mikroorganizmust - lamblia - okozni az emberi testben. Ez a parazita a vékonybél üregében telepedik le, és sikeresen fejleszti és táplálja az emberi testet.

Az 5 év alatti gyermekek a leginkább fogékonyak a betegségre - a betegségek száma ebben az időszakban eléri az esetek 40% -át. Az emberek mellett a giardiasis háziállatoknál is előfordul, például kutyáknál, macskáknál, tengerimalacoknál stb.

A giardiasis széklet-orális úton fertőződhet meg, vagyis ha a személyes higiéniát nem tartják be, piszkos kezek, tárgyak, víz és étel útján.

A betegséget általában dyspeptikus rendellenességek (hasmenés, émelygés, puffadás, a vékonybél kivetülésében jelentkező fájdalom), valamint étvágytalanság, cachexia és a laktóz éles kilökődése jellemzi. A betegség eseteinek körülbelül 26% -a tünetmentes lehet, de az esetek több mint 40% -a - Csak észrevehető, ezért a giardiasis kezelését csak az eredő diagnózis vezetőjéről szóló érvényes adatok után írják elő.

Melyik orvos kezeli a giardiasisot?

A Giardiasis kezelése viszonylag bonyolult és időigényes folyamat. Az ilyen betegség nem gyógyítható önmagában, hanem csak ezen patológiák szakemberének segítségével. Melyik orvos kezeli a giardiasisot? Gyermekeknél van gyermekorvos vagy gyermek gasztroenterológus. Felnőtteknél - gasztroenterológus vagy fertőző betegségek szakembere. Ezek a szakemberek a legközelebbi klinikán, egészségügyi központban vagy kórházban találhatók, ahol minden szükséges segítséget megadnak Önnek.

A szokásos orvosi ellátás mellett más homeopátiák és fitoterapeuták is segíthetnek, elősegítve a test mielőbbi helyreállítását és megerősítését.

Hol kell kezelni a giardiasis?

A lambiasis kezelésének alkalmával állami és magán egészségügyi intézményekben lehet dolgozni, ahol az orvosok és a gasztroenterológusok és fertőző szakemberek végzik a recepciót. Gyermekek számára ez lehet gyermekklinika, gyermekgyógyászati ​​fertőző betegségek osztálya, gyermekgyógyászati ​​osztály. A felnőtt betegeknek fel kell venniük a kapcsolatot egy felnőtt klinikán, gasztroenterológiai osztályon, fertőző betegségek osztályain vagy kórházakban, magán magánklinikákon vagy gasztroenterológiai központokban.

Bármely otthoni vagy oktatási intézmény (iskola vagy óvoda), amely a giardiasis hányására szolgál, és járványellenes intézkedéseket igényel az Egészségügyi és Epidemiológiai Állomás (SES) helyi hatósága által.

A giardiasis modern kezelése

A Giardiasis modern kezelése gyógyszerek, eljárások és intézkedések teljes komplexusából áll. Nehéz kezelni ezt a betegséget, ezért nem megengedett független terápiás módszerekkel foglalkozni: a kezelési rendet csak szakember határozhatja meg.

Logikusabb és hatékonyabb a terápiás tevékenységek megkezdése a betegség súlyosbodásakor, különösen a dyspeptikus rendellenességek kialakulásakor.

Az étrend korrekciója fontos referencia a Giardiasis sikeres kezelésében. A betegeknek, különösen gyermekkorban, feltétlenül tartalmazniuk kell egy elegendő pektint tartalmazó étrendet, amely természetes enteroszorbens. Ilyen ételek a folyékony rizs zabkása vízen, almapüré, áfonya. Két nap elteltével a beteget meghosszabbított étrendre helyezik. Először kivétel a termékek, amelyek a lamblia élete során pozitív környezetet teremtenek a belekben. Az ilyen termékek fő része egyszerű cukor: muffin, édesség, pékáru, valamint cérnametélt, kolbász, teljes tej. Vízen főtt rizs és hajdina, savanyú tejtermékek, kompótok, sült alma, bogyók, zöldségek, napraforgóolaj, szárított gyümölcsök megengedettek.

Fontos szerepet játszik a giardiasis kezelésében a bél mikroflóra stabilizálása, amely általában akkor fordul elő, ha a betegség zavart. A túlnövekedés kiküszöbölése érdekében javasoljuk a tejtermékek, valamint néhány probiotikum alkalmazását: joghurt, laktobakterin, bifinorm, laktofilter, Probifor és mások.

Készítmények a Giardiasis kezelésére

Számos olyan gyógyszert azonosítottak, amelyek közvetlen hatással vannak a kórokozóra. A terápiás gyógyszer kiválasztásakor nem szabad megfeledkezni arról, hogy nemrégiben felfedezték a szokásos líceumellenes gyógyszerek (furazolidon, metronidazol stb.) Hatásának ellenálló egyéb parazita törzsek kialakulását. Ezenkívül a választott gyógyszert a betegnek jól tolerálnia kell, és nincs toxicitása, mivel felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt alkalmasnak kell lennie.

  • A Nifuratel (MacMiore) egy nitrofurán gyógyszer, amely nagyon népszerű, mert teljes mértékben megfelel a fenti követelményeknek. Meghosszabbított antimikrobiális és antiprotozoális hatásokkal rendelkezik. A Nifuratel gyorsan felszívódik, a maximális mennyiség a vérben 2 órával a felhasználás után figyelhető meg. A kiválasztás a húgyúti rendszer. A giardiasis kezelésében a gyógyszert felírják:
    • felnőtt beteg napi 0,4 g-háromszor egy héten át;
    • gyermek - 15 mg testtömeg-kilogrammonként, naponta kétszer, egy hétig.

A Nifuratel kevésbé mérgező, mint más nitrofurán gyógyszerek. Nem teratogén és rákkeltő anyag, amely gyermekkorban és terhességben is meglehetősen alkalmas terápiára.

  • A metronidazol (trichopol) egy szelektíven toxikus gyógyszer az anaerob fertőzésre, mutagén aktivitással rendelkezik és képes fokozni a sugárterápia hatását az onkológia kezelésében. A tabletták forró ízűek, lenyelés után tökéletesen emészthetők. A beadás után 3 órával a vérben korlátozott mennyiségű gyógyszer figyelhető meg. A metronidazol az összes szövetbe és testnedvbe jut, beleértve a hüvelyi váladékot, a spermiumokat és a nyál váladékát. Átjut a vér-agy gáton, laktáció alatt felszabadítja a tejet, és átjut a placenta gáton. Ezen okok miatt ezt a gyógyszert terhesség és szoptatás alatt nem írják fel. A gyógyszert a vesék eltávolítják. A szakemberek két fő lehetőséget alkalmaznak a metronidazol szedésére:
    • 0,4 g naponta háromszor, 5 napig;
    • 0,5 g felnőtteknek és 5 mg/kg gyermekeknek naponta háromszor, 10 napig.

Az alkoholfogyasztás ellenjavallt a kezelés alatt.

  • A niridazol parazitaellenes szer, amelyet napi 25 mg/testtömeg-kg-ban alkalmaznak. A kezelés időtartama - 5-7 nap, alkalmanként a tanfolyam meghosszabbodik 10 napra. Szájon át történő alkalmazás esetén a nitridazol több órán át felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az anyagcsere a májban történik, és vizelettel és borjakkal ürül a szervezetből. A gyógyszert nem írják fel súlyos máj- és idegrendszeri patológiákra, hajlamosak epilepsziás rohamokra és mentális rendellenességekre. Antihisztamint kell használni a Niridazollal együtt.
  • Tiberal (ornidazol) - A metronidazolhoz hasonló tulajdonságok. A Tiberal alkoholos italokkal együtt bevehető. Ezenkívül ennek a gyógyszernek nincs teratogén hatása. A felnőtt betegek 3 tablettát vesznek be éjszaka. Javasoljuk, hogy a gyermek egyszerre 40 mg/testtömeg-kilogramm adagban vegye be a gyógyszert. Terhesség és szoptatás alatt nem alkalmazzák. A Tiberalnak van némi neurotoxicitása, ezért fájdalmat okozhat az izmok mentén, szédülést, dyspeptikus rendellenességeket.
  • Furazolidon - szájon át étkezés után. A felnőtt betegek 0,1 g gyógyszert vesznek naponta négyszer, gyermekek - 10 mg/testtömeg-kilogramm, három adagra osztva. A furazolidonnal, antihisztaminokkal, vitaminokkal gr. B a nemkívánatos események kockázatának csökkentése érdekében.

A közelmúltban az orvosok gyakran új gyógyszereket alkalmaznak a giardiasis kezelésére - a tubulin gátlásának egyik eszközére. Pirantel, albendazol stb. Az ilyen gyógyszerek biztonságosabbak, mint a korábban említett nitroimidazolok. Mindazonáltal az ilyen gyógyszerek világos és hatékony kezelési rendjét még nem dolgozták ki, ezért az ilyen gyógyszerekkel történő kezelést hosszú távon vagy rendszeresen meg kell ismételni.

Giardiosis kezelési séma

A giardiasis kezelési rendje három szakaszból áll.

I. szakasz - a belső mérgezés megszüntetése és a bél enzimfunkciójának stimulálása, az immunitás erősítése. Feltételek: bizonyos táplálkozási elvek betartása, valamint a következő gyógyszerek kijelölése:

  • kolagóg szerek - az epehólyag stagnáló jelenségeinek kiküszöbölése (kololeketikus gyógyszerek: szulfát-magnézium, xilit, szorbit stb.);
  • görcsoldók - enyhítik az epevezeték görcseit;
  • szorbens készítmények - aktív szén, szmektit, poliszorb, bilignin stb .;
  • Enzim jelentése - panzinorm (multienzim), fesztivál, kreon stb.

II. Szakasz - parazitaellenes kezelés speciális anti-protozoális szerekkel

  • Metropolitan (póló);
  • Tinidazol - egyszerre 2 g;
  • furazolidon;
  • A Macmoror egy nitrofurán-gyógyszercsoport;
  • Ornidazol;
  • Delagil (klorokin) 0,25 g-os napi háromszor;
  • Paromomicin-aminoglikozid, 25 mg/kg, napi három adagra osztva.

III. Szakasz - az immunvédelem megerősítése és a bélben lévő bakteriális fertőzések további megelőzése. Ennek a szakasznak a feltételei a megfelelő táplálkozás, a zöldségek, gyümölcsök és bogyók, valamint az erjesztett tejtermékek túlsúlyos étrendjével. A püspököknek egy hónapig ajánlott teát használni. Enzimkészítményeket és probiotikumokat írnak fel a dysbiosis kiküszöbölésére és az immunitás erősítésére: laktobakterin, mezim, hasnyálmirigy, bifol, laktoin stb.

A giardiasis kezelésének folyamata

A Giardiasis kezelésének folyamata általában hosszú.

Az első szakasz általában 2 héttől 1 hónapig tart.

A második szakasz 5-7 napig tarthat, de a legtöbb esetben, egy héttel vagy 10 nappal a II. Szakasz vége után, ismételten megismétlik, hogy megakadályozzák a betegség későbbi visszaesését. Előfordul, hogy a második fokozatot háromszor lehet kijelölni, 7-10 napos intervallummal. Az ilyen kezelés hatékonyságának maximalizálása érdekében ajánlott, hogy minden második szakaszú kezelést különböző gyógyszerekkel végezzenek.

A III. Szakasznak nincs szigorú időtartama, és sokáig tarthat - ha a test megköveteli. Legalább másfél hónappal a kezelés befejezése után a beteget a kezelőorvosnál kell megfigyelni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a betegség teljesen meggyógyult, és hogy nincs megismétlődés. A giardiasis prognózisa megfelelő kezelés mellett pozitív.

Cholagogue a lamblia számára

A giardiasisos cholagogue más alapvető gyógyszerekkel együtt felírható. Ez az epehólyag gyulladásos folyamatának mielőbbi megszüntetése, valamint a benne lévő stagnáló jelenségek csökkentése érdekében történik. Terápiás célokra előnyösen kololeketikus gyógyszereket írnak fel, tágítják az epevezetékeket és megkönnyítik az epe áramlását. A kolinetikumok olyan görcsoldók, amelyek felszabadítják az epehólyag és a hasnyálmirigy szelepét, ami megkönnyíti az epe felszabadulását a bélüregbe. Az ilyen kolinetikus gyógyszerek közé tartozik az atropin-szulfát, a papaverin, a magnézium-szulfát és hasonlók.

Egyébként hasonló hatást okozhat az ásványvizek használata: Essentuki no. 17. és nem. 4, valamint egyéb szulfatanonokat tartalmazó gyógyvizek. Az ilyen vizet étkezés előtt fél órával fogyasztják 100-150 ml-ig, naponta legfeljebb 4-szer.

Amellett, hogy a hang az epevezeték, van hozzárendelve lyukazmoliticheskie szerek, mint a drotaverin, platifillin, szerek alapján a szitakötő, stb A gyökér valerian orvosi is hasonló hatású.

[1], [2], [3], [4]

Hofitol giardiasissal

A Hofitol articsóka alapú növényi gyógyszer. Ez a gyógyszer képes helyreállítani a sérült májsejteket, koleretikus és vizelethajtó hatása van. Csökkenti a vér karbamidszintjét, stabilizálja a lipidanyagcserét és a koleszterinszintet. Használható más gyógyszerekkel a test toxikus károsodásának csökkentésére. Segít eltávolítani a nehézfémsókat, nitrátokat és egyéb méreganyagokat.

A Hofitol közvetlen jelzésekkel rendelkezik a giardiasis kezelésére, ha a beteg nem szenved kalcitikus kolecisztitistől, akut hepatitistől és epeúti elzáródástól.

A giardiasisos hofitolt a következőképpen alkalmazzák:

  • az 1-2. kártyán. Naponta háromszor, egy hónapig;
  • 5 ml szirupot naponta háromszor, 3 hétig;
  • 1-2 ampulla Hofitol IM, naponta egyszer, 7-14 napig.

A Hofitol terhesség alatt alkalmazható, de csak engedéllyel és orvos felügyelete mellett.

A hasonló gyógyszeres replikációk articsóka kivonatnak és Holebil gyógyszereknek tekinthetők.

Allochol a giardiasis ellen

Az Allochol egy cholagog előállítására használt gyógyszer, amely növeli az epe termelését. Az Allocholt, mint más kolagógokat, aktívan használják a giardiasis kezelésére. Ez a gyógyszer befolyásolja a máj szekrécióját, serkenti az emésztőrendszer motoros és enzimatikus hatását, enyhén túlzó hatású. A gyógyszer összetétele fokhagymát tartalmaz, amely csökkenti az erjedést a belekben és megállítja a puffadást.

A giardiasisos Allochol naponta 3-szor 2 tablettát vesz be közvetlenül étkezés után. Gyermekkorban, legfeljebb 7 évig, vegyen be 1 tablettát, akkor az adag megfelel a felnőttek dózisának. Az Allochol-kezelés egy hónapig tart, ezt követően 3 hónapig tart, és a terápiát megismételjük (ha szükséges).

Az Allochol terhesség és szoptatás alatt történő használatát engedélyezték. Ne írjon fel gyógyszert az epevezeték elzáródására, az epehólyag üregében lévő kövek kimutatásával, akut gyulladásos folyamattal a májban és a hasnyálmirigyben.

[5], [6], [7], [8], [9]

Antibiotikumok a giardiasis ellen

A giardiasis fertőző betegség, ezért sok beteg önállóan rohan az antibiotikumok elkezdésére. Nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy ez egy olyan kórokozó által okozott parazita patológia, amely egy idegen szervezet (ember vagy állat) eredményeként függő életműködést vált ki. A giardiasis a protozoális invázió egyik formája, ezért a betegség kezelésére szolgáló gyógyszereknek nemcsak a kórokozó mikroflóra, hanem kifejezetten a protozoális fertőzéseket is érinteniük kell - Giardia.

A szerencsejátékra komplex kezelést írnak elő. A kezelés megfelelő megválasztása garantálja a kedvező eredményt, míg a kezelési rend megszakítása súlyosabb krónikus betegséghez vezethet.

A gyógyszer pontos adagját és a kezelés időtartamát orvosának kell meghatároznia. Semmilyen körülmények között ne próbálja meg kezelni magát a lambláziát, mivel ez további átfogóbb és hosszú távú kezelést igényelhet.

[10], [11], [12], [13], [14]