gyermekek

Különböző poszttraumás sebek, égési hegek, állatcsípések. Ezek nagyon kellemetlen körülmények, de sajnos nem annyira kivételesek a kis és nagy gyermekek számára.

Maga a gyógyulás olyan számos tényezőtől függ, de elsősorban azzal függ össze, hogy maga a seb hogyan keletkezett. ”Azonban néha a gyógyulási folyamat során durva, szilárd hegek, amely fájdalmas és vizuálisan csúnya emlék lehet a kellemetlen élmény miatt.

Ezeken a hegeken fogunk "ragyogni" ma, és megpróbáljuk kideríteni, milyen esélyei vannak a gyerekeknek, akik látható sérüléseket szenvedtek, hogy megakadályozzák őket egész életen át tartó emlékezet, amelynek nemcsak esztétikai negatívumai vannak, hanem súlyosabb esetekben egészségügyi és pszichológiai következményei is vannak.

Ami egyáltalán a heg kialakulását okozza?

Ez a kollagén típusának és elrendezésének megváltozása a sérült helyen - attól függ külső kifejezés - maga a heg megjelenése. A hegkezelés különösen a gyermekek számára fontos, mert a gyermek növekedése során a heg a növekedésben elmarad, vagy egyáltalán nem növekszik, és így deformálja a környezetét. Általánosságban elmondható, hogy a poszttraumás hegek normális gyógyulási és érési folyamatú hegekre és problémás hegekre oszthatók - hipertrófiás és keloid.

Hipertrófiás heg

Dr. Szórakozás: „Ez a heg megmenekült a bőr szintje felett és bárnak tűnik. A keloiddal ellentétben azonban nem lépi túl az eredeti sérülés saját határait. Több hónapig tart, amíg megváltozik és kevésbé észrevehető, a heg fokozatosan érik. Valóban látható, jobb irányú változások zajlanak az első három-hat hónapban. A hipertrófiás heg megjelenésének javításának egész folyamata eltarthat egy-két évet. "

A hipertrófiás hegek kezelésében és különösen a nagy területű égési hegek korrekciójában az ún. expander technika. Miről szól?

"Neki használják speciális szilikon lufi saját szeleprendszerével, amelyet az egészséges bőr alá helyeznek, a lapos és durva heg körül helyezkedik el. Ez a léggömb fokozatosan kitölti az élettani megoldás és térfogata így fokozatosan növekszik, ezáltal növelve az egészséges kitágult bőr területét.

Hasonló ahhoz, ahogy a terhes nő megnagyobbodó hasának bőre természetes módon kitágul a terhesség alatt. Ez a töltési folyamat körülbelül 1-2 hónapot vesz igénybe, majd az egészséges bőr megnövekedett területét használják a heg körül hogy fedezze a hibát, amely durva felületi heg levágásával jön létre a közvetlen közelében, egészséges - a kitágult bőr a heg helyére kerül. "

Keloid heg

Bár a hipertrófiás heg és a keloid valójában nem különbözik egymástól színében és érzetében, mégis van különbség közöttük. Magyarázza Dr. Szórakozás: "Keloid nem hajlamos spontán alkalmazkodni. Különbség van a terjedésben is - a hipertrófiás heg nem nő be a környezetbe, és nagyon lassan megváltozhat (de nem muszáj) jobbat keresni. A Keloid, mint már említettük, hajlamos a környezetbe nőni. Klinikai és szövettani vizsgálattal meg lehet különböztetni a két heget. "

Hogyan alakul ki a keloid?

Például. Tipikus keloidokat figyeltek meg japán gyermekeknél, akik túlélték az atombomba-robbanásokat Hirosimában és Nagaszakiban 1945-ben. A túlzott hegesedés a szervezet reakciójára vezethető vissza. a sérülés sajátos mechanizmusa,"Elmagyarázza a sebész.

Érdekes megjegyezni azt is, hogy a bőr színe is befolyásolja ezen hegek kialakulását. A kutatások megerősítették a keloidok iránti fokozott érzékenységet sötétebb pigmentált fajtákban van (pl. feketéknél, indiánoknál). Ellenkezőleg, ritkábbak a világos bőrű kaukázusiaknál.

A "fehér" populációnkban azonban a hipertrófiás hegek gyakoribb előfordulása figyelhető meg. "A Keloid képződmény képes örökletes oka is van,"Hozzáteszi a sebész. "A káros hegek kialakulására vonatkozó örökletes hajlam mellett az emberi testen is vannak olyan helyek, ahol hipertrófiás hegek és keloidok kialakulására, azaz lokalizációra lehet számítani, ahol ismert veleszületett hajlam nélkül is fokozottabban fordulnak elő. Megy pl. a szegycsont területe, a vállak, a vállak vagy a fülcimpák területe. "

Hogyan nyilvánul meg a keloid?

A plasztikai sebészek jól tudják ezt a tényt, ezért tervezett előadásokon, amikor minden előnyét és hátrányát figyelembe kell venni, megjegyzik a hegek kialakulását és minőségét, amelyek a betegnek már vannak a testén, és ha ez elkerülhető, ne végezzen vágásokat és hegeket helyenként, amelyet többnyire durva hegek gyógyítanak meg.

"A Keloid hegek tünetmentesek, különösen felnőtteknél, de gyermekeknél és érzékenyebb egyéneknél fájdalmat mutathatnak ki, különösen a melegben, a fürdőben vagy a fűtött ágyban, a hegek viszkethetnek, ami aztán álmatlansághoz vezet."

Durva hegek

Bizonyos típusú sérülések esetén, mint pl. égési sérülések, nem gyógyuló hibák, fekélyek stb., nagy a kockázata az ún. durva hegek. Ha ez megtörténik, az összes rendelkezésre álló kezelési eszközt alkalmazni kell, amely javíthatja az állapotot - például pl. speciális krémek és tapaszok a hegek számára, szteroidokat tartalmazó krémek.

"Nyomásmasszázsok, lézeres alkalmazás, biotron lámpa, rugalmas hüvelyek is segítenek. A választott módszer szintén az kriodestrukció - keloid hegek megfagyása. Vannak speciális sebészeti technikák is, amelyek többé-kevésbé sikeresen eltávolíthatják ezeket a hegeket.

Indokolt esetben a keloid hegek kezelésében is alkalmazzák citosztatikus (gyógyszer daganatok kezelésére) ", felsorol más kezelési lehetőségeket Dr. Szórakoztató, bizonyítja, hogy a keloidok és a hypetrophiás hegek kezelésére nincs egyetlen hatékony terápia. Minden beteg, csakúgy, mint minden heg, megköveteli specifikus, egyéni megközelítés.

Heggyógyulás

Elsősorban az befolyásolja, hogy maga a heg hogyan alakult ki. Az egyes hegek létrehozásának folyamata eltérő, a seb típusától, a sérülés módjától függ. Maga a gyógyulás negatívan befolyásolhatja pl. fertőzés a sebben a beteg rossz általános állapota, vérszegénység, súlyos betegségek, például cukorbetegség, tartós duzzanat a sebben, keringési rendellenesség a sebben.

"Ennek is megvan a maga része tól tőla beteg életmódja, így dohányoznak, vagy nem szenvednek csökkent ellenállástól, alultápláltságtól, hipovitaminózistól stb. Nem kevésbé fontos, hogyan történt a baleset. Például. az elhalt szövetekkel történő fertőzés és a fertőzés nehezebben és hosszabb ideig gyógyul, mint egy tiszta műtéti bemetszés.

Az égési seb teljesen specifikus, és gyógyulása is. Égési sérülésekre a legrosszabb, hogy ezek lapos sebek, amelyek, ha az égés egy mélyebb bőrréteget is érintett, lapos és durva heget eredményeznek, és ezek a hegek nem nőnek a gyermek növekedése során, így a heg okozta deformáció az évek során romlott, hangsúlyozza és további korrekciós műveleteket igényel. "

Harapássérülések

Külön fejezet a sérülések, amelyekben előfordulnak több réteg lágyrész elvesztésére, az ún veszteséges sérülések és acral amputációk, például. fül, orr. amelyeket nem lehet könnyen összetűzni, és minden elveszett réteg pótlását igényli.

Én is ide tartozom harapási sérülések, ahol az arc, az orr vagy a fül szövetének egy része megsérül. "Leggyakrabban a gyerekeket harapják meg kutya sérülése, felnőtteknél gyakoribb, ha egy másik ember megharapja. Ezek a sebek fertőzöttek és különleges kezelést igényelnek.

Azonban "szerencsére" az arc jól perfundált, és általában az ilyen sérülések rekonstrukciója - az arc jó vaszkuláris ellátásával - kedvezően gyógyul. "A gyakorlatban a sebészek gyakran találkoznak azzal, hogy az arc egy része szó szerint megharapott.

Mi van ilyenkor? "Az amputált vagy megharapott részt mindig (ha lehetséges) el kell vinni a sebészhez, lehet, hogy a szövet olyan állapotban van, amely legalább egy részét felhasználják a rekonstrukció során. Ellenkező esetben elérik speciális rekonstrukciókhoz, úgynevezett lebeny műanyagok, amelyek pótolják az elveszett térfogatot és az elveszett szövetformát.

Lehetőség van a rekonstrukcióban történő felhasználásra is biokompatibilis anyagok, amint azt a fülrekonstrukcióról szóló cikkben említettük. Ez a módszer alkalmazható az orr csontvázának rekonstrukciójában, vagy a koponya, az arccsont és a már említett fül egy részének pótlásában is. "

Mi a gyakorlat?

A leggyakoribb betegek ebben a tekintetben a keloidos gyermekek oltás után, utána is fülpiercingek lebenyek, vagy a kiálló fülek műtétét követően, ahol keloidok képződnek az egyik vagy mindkét fülön.

A fent említett expander technikát több mint 20 éve használják ebben a klinikán. Dr. Az Entertainment a legfiatalabb beteg esetét írja le. "Ez egy 4 éves fiú volt, aki az alsó végtagján kiterjedt égési sebeket szenvedett. A comb körül voltak. A hegek akadályozták jó növekedését és a végtagok táplálkozása. A műtét után állapota jelentősen javult, és végtagja zavartalanul tovább növekedhet. "