Azok a betegek, akik nem szenvednek tőlük, és akiknek családjában nincs ilyen betegség, általában fogalmuk sincs a Crohn-betegségről vagy a fekélyes vastagbélgyulladásról. Mi az? Súlyos bélbetegségek, amelyek nemcsak a felnőtteket, hanem egyre fiatalabbakat és gyermekeket is érintik. Összekapcsolja őket krónikus gyulladás, megmagyarázhatatlan ok és az a tény, hogy krónikusnak, azaz egész életen át tartónak tekintik őket.
Jelentősen növekszik a fejlett országokban, így Szlovákiában is, a krónikus gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek száma. "Feltűnő, hogy a korhatár alacsonyabb korosztályokra változik" - jegyzi meg a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának gyermekgasztroenterológiai főszakértője, MUDr. Iveta Čierna, Ph.D. A betegség előfordulásának első csúcsát az orvosok a 15 és 25 év közötti időszakra tették, míg a csecsemő- és kisgyermekfertőzések nem ritkák. A második, általában a gyulladás kisebb mértékű kitörése az 55 és 65 év közötti időseknél tapasztalható. Megnyilvánulásai lehetnek lokálisak, általánosak, de emésztőrendszeren kívüliek is. Jellemző tünetek a hasi fájdalom, laza széklet, felgyorsult ürítés, vér a székletben, láz és fogyás. Ízületi gyulladás, inak, növekedési rendellenességek, bőr, máj, fáradtság és letargia is társulhat.
"Bár a betegség oka még nem tisztázott, a kisgyermekek fejlődése valószínűleg az immunrendszer erős genetikai hajlamának köszönhető, amely nem megfelelő módon reagál a környezeti tényezőkre" - mondta a Diagnosztikai és Kezelési Központ gyermek gasztroenterológusa nem specifikus bélgyulladás a pozsonyi Gyermekgyermekegyetem kórházában. Feltételezik az öröklődés és a külső kiváltó tényezők egyfajta kölcsönhatását, amelyek lehetnek stressz, gyógyszeres kezelés, rossz életmód, vírusfertőzés vagy a bél mikrobiális flórájának megzavarása. Ez a kiváltó tényező a gyulladásos bélbetegségek kaszkádját indítja el.
Egykor ritkaság, ma 12 ezer beteg
A Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás ún nem specifikus gyulladásos bélbetegségek (az IBD nemzetközileg elfogadott rövidítéssel is ismert az angol gyulladásos bélbetegség angol névből). "Ma 12 000 diagnosztizált páciensünk van Szlovákiában, és Európában hárommillióan vannak" - mondja doc. MUDr. Martin Huorka, PhD., Aki a szlovákiai IBD munkacsoport elnöke. "Harminc éves gyakorlatom kezdetén ezeket a betegségeket ritkaságnak érzékeltük. Három-négyezren voltak, és fekélyes vastagbélgyulladás uralkodott. Ma a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség aránya kiegyenlítődik. "
A belek zavarják?
A nyár nagyobb kockázatot jelent a hasmenésre. Hogyan kerülhetjük el őket?
A Crohn-kórban szenvedő beteg története: Meg kell érdemelnünk a betegséget
A hasi fájdalom túlsúlyban van a Crohn-betegségben
A klinikai tünetek sokfélesége és a beteg egészségére gyakorolt kiterjedt következmények miatt a korai diagnózis elengedhetetlen. "Az alábecsült vagy kezeletlen betegség az emésztőrendszer kiterjedt károsodásához és egyéb egészségügyi korlátozásokhoz vezet" - magyarázza a MUDr. Fekete. Ezenkívül a gyulladásos bélbetegségek nagyon káros hatással vannak a betegek életminőségére. Egy 6000 beteg (63% Crohn-betegségben és 33% -ában fekélyes vastagbélgyulladás 26 uniós országban) felmérése szerint a fekélyes vastagbélgyulladás rosszabb életminőségű, mint a migrén vagy az asztmások. Életüket hasmenés "szervezi", és a WC-k közelsége befolyásolja őket. Ezért létrehoztak egy alkalmazást a www.wckompas.sk WC-k keresésére.
Akut és pihenő szakasz
A krónikus, nem specifikus bélgyulladás kezelése nem szünteti meg a betegség okait, célja a gyulladás elnyomása és megismétlődésének megakadályozása (fenntartó kezelés). Annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegségek a rendellenes immunválasz elvén jelentkeznek, a kezelés az immunfolyamatok elnyomására összpontosít. "A kezelés megválasztása a betegség stádiumától - akut járvány vagy remisszió - a gyulladás helyétől és magától a betegség lefolyásától függ." - írja a szakértő az újonnan megjelent Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás könyvében. laikusoknak szánták. A gyermekek kezelési lehetőségei hasonlóak a felnőttekéihez, azzal a különbséggel, hogy a gyermekorvosnak gondosan mérlegelnie kell a kezelés választását a gyermek fejlődésének és szexuális érésének szempontjából. Ezek az eljárások azonban a világ összes fejlett országában egységesek.
Pontosan ugyanaz a kezelés áll rendelkezésre Szlovákiában, mint a világon, és három alapvető csoportra osztható. Ide tartoznak a gyógyszerek (ideértve a biológiai kezelést is), a gyógyszeres táplálkozás - folyékony vagy por alakú étrend (diéta) és a műtéti kezelés (műtét). A pszichoterápiának is támogató szerepe van. A szakember a pácienssel együttműködve viszonylagos nyugalom fázisába tudja hozni a betegséget.
Bár a gyulladásos bélbetegség gyógyíthatatlannak tekinthető, ha kellően hosszú remisszió érhető el, a beteg valóban teljes életet élhet. A már említett könyv utolsó mondata így hangzik: Nem mindig és nem mindenben, de a betegség ellenére sok fontos dolog elérhető.
Hogyan különböznek egymástól
CROHN-BETEGSÉG:
krónikus gyulladás, amely az emésztőrendszer bármely részét érintheti a szájüregtől a végbélig. A gyulladás leggyakrabban a vékonybél táplálásának helyén, a vastagbélen, az ún ileu. Ugyanakkor az emésztőrendszer több része is érintett lehet, amelyek között egészséges szakaszok maradnak. A felnőtt betegektől eltérően gyermekek és serdülők esetében a vékonybél és a vastagbél mellett az emésztőrendszer felső része, azaz a gyomor és a nyelőcső gyakrabban gyulladt. A fekélyes vastagbélgyulladással ellentétben a gyulladás átjuthat a bélfal minden rétegén. Ezenkívül a gyulladt szakaszokon mély fekélyek alakulhatnak ki, amelyek behatolnak az egész bélfalba és komplikációkat okoznak.
ULCEROSE COLLITIS:
a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása, amely a végbélben kezdődik és átterjedhet a vastagbél magasabb részeire. A nyálkahártyát gyulladás érinti, fekélyek képződnek, amely a bélbe tipikus vérzéssel és a vérrel való laza székletzel jár. A gyulladás mértéke változhat, a végbél rövid szakaszának befolyásolásától a teljes vastagbél gyulladásáig, amely gyermekkorban a leggyakoribb. A Crohn-betegségtől eltérően a gyulladás nem megy át a bél minden rétegén, hanem csak annak belső rétegét érinti, és ezen felül csak a vastagbelet (a vékonybél végét csak kivételes esetekben). A fekélyes vastagbélgyulladást a betegség váltakozó lefolyása jellemzi, a pihenés fázisai váltakoznak a romlási periódusokkal, fellángolásokkal.
(További információ a www.trapiavascreva.sk oldalon)
A betegek oltása külföldre utazás előtt
A közegészségügyi hivatal szerint általában oltást ajánlanak minden ország számára. Az immunszuppresszív terápiában részesülő gyulladásos bélbetegségben (IBD) élő, gyengített vakcinák (sárgaláz, BCG, kolera, élő tífusz vakcina) beadása ellenjavallt. Az inaktivált vakcinák (japán encephalitis vírus, tífusz, meningococcus, influenza, poliomyelitis) használata korlátozás nélkül történik. A betegeknek azonban azt javasoljuk, hogy lehetőség szerint kerüljék az endémiás területekre való utazást, ahol a fertőzés kockázata nagy.
(Iveta Čierna és mtsai: Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás gyermekek és serdülők könyve szerint)
© SZERZŐI JOG FENNTARTVA
A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.
- A gyulladásos bélbetegségek a legdrámaibb lefolyásúak a gyermekeknél - női kkv
- Megelőzhető a középfül gyulladása - Egészség és megelőzés - Egészség
- A megfelelő étrend csökkenti a daganatok kockázatát - Egészség és megelőzés - Egészség
- A székrekedés segít a CO₂-ban! Egészség és megelőzés - Egészségügy
- Székrekedés A forgalom a belekben is el van dugulva - Egészség és megelőzés - Egészség