inzulinkezelés

Szlovákiában nincs olyan vari család, amelyben legalább egy cukorbeteg ne élne. Hazánkban körülbelül 400 000 ember szenved ebben a diagnózisban. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek 30-40 százaléka rendszeresen szed inzulint. A szakértők azonban azt állítják, hogy ez a kezelés sokkal nagyobb számban járna haszonnal. A legújabb kutatások azt is megerősítik, hogy minél előbb inzulint alkalmaznak cukorbetegeknél, annál sikeresebb megállítani a betegség kialakulását és megelőzni a cukorbetegség szövődményeit.

Az elmúlt húsz évben jelentősen megnőtt a cukorbetegek száma. A betegség növekedésének okai között szerepelnek a genetikai tényezők, a rossz életmód, különösen a mozgáshiány, a helytelen étrend, a stressz és az elhízás. Ugyanakkor a 2-es típusú cukorbetegségből tízből nyolc eset megelőzhető az életmód megváltoztatásával. "A betegek a diagnózis felállítását követően aggódnak a jövő miatt. Félnek a fájdalomtól, az egészségügyi szövődményektől és a további élettől, állandó ellenőrzés alatt. Megfelelően kezelt cukorbetegség esetén azonban teljes életet élhet. A korai diagnózis és az időben történő, helyesen megválasztott kezelés, az életmód alapelveinek betartásával, a vércukorszint rendszeres ellenőrzésével és a megfelelő táplálkozással megelőzhetők vagy jelentősen késleltethetők a cukorbetegség "- mondja Vladimír Uličiansky diabetológus.

Cukorbetegek: A cukor mérése kordában tartja a betegséget

Sikeres cukorbetegség-kezelés? Képzett beteg

A háziorvosok cukorbetegeket kezelnek? A szakértők és a betegek ezzel nem értenek egyet

A cukorbetegség diagnosztizálása és kezelése

A kezelés magában foglalja az étrendet, az adagolási rendet, a testmozgást és a gyógyszereket. A pótolhatatlan kezelési lehetőségek az inzulin különféle típusai, amelyeket naponta egyszer, kétszer vagy többször adnak be. Az inzulint tartják a leghatékonyabb kezelésnek a magas vércukorszint csökkentésében. Megfelelő beadása gyorsan és hatékonyan csökkentheti a vércukorszintet a kívánt értékre. Az inzulinkezelésnek más hasznos metabolikus hatása is lehet. A vércukorszint normális tartományban tartása döntő fontosságú nemcsak a krónikus szövődmények kialakulásának megelőzése, hanem az általános egészségi állapot szempontjából is.

"A cukorbetegség kezelésének fontos része a vércukorszint rendszeres ellenőrzése - önellenőrzés. A diabetológiai klinikák tapasztalatai azt mutatják, hogy ha egy cukorbeteg ismeri a jelenlegi glikémiáját, az segít az étrendi intézkedések és az életmód alapelveinek betartásában "- magyarázza Zbyněk Schroner diabetológus önellenőrzésének fontosságát. "A beteg a mindennapi életben aktívan befolyásolhatja vércukorszintjét. Az önellenőrzésnek köszönhetően a napi rutin jelentős változásaihoz is alkalmazkodhat, például utazáshoz, ünnepekhez, ünnepekhez, magasabb vagy szokatlan fizikai aktivitáshoz. "

A glikémia rendszeres ellenőrzése a diabetológusnak abban is segít, hogy jobb döntéseket hozzon a kezelési rend kiigazításáról és az úgynevezett "személyre szabott kezelésről a beteg számára". A jó vércukorszint-eredmények ezután arra ösztönzik a beteget, hogy továbbra is vegyen részt a kezelésben, és tartsa be a jó életmód elveit. "A cukorbeteg oktatása nem ér véget és nem egy ponton nő, folytatni kell az orvosával folytatott párbeszédét, mert betegsége és szükségletei is fejlődnek. Ha az oktatás megfelelő és a beteg jól együttműködik, akkor az utasításai és ajánlásai alapján az orvos kinyújtott keze legyen a műtéten kívül "- tette hozzá Schroner docens.

A cukorbetegség típusai

  • A glikémia több okból is emelkedhet, és ennek megfelelően többféle cukorbetegséget is felismerünk. A legfontosabb ezek közül kettő: 1-es típusú diabetes mellitus és 2-es típusú diabetes mellitus. Mindkettőben a vércukorszint emelkedik, de minden típusnál más okból.
  • 1-es típusú diabetes mellitus azért fordul elő, mert a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteinek béta-sejtjei abbahagyják az inzulin termelését. A glükóz nem tárolódik és nagy mennyiségben kering a vérben, a vércukorszint magas és akkor is emelkedik, ha az ember nem eszik. A sejtek nem tudják felhasználni a vér glükózát, lebontani és energiát nyerni belőle, hiányzik az inzulin ahhoz, hogy "megnyissák" őket a glükóz számára. Az egyetlen kezelés, amely képes elhárítani ezt a veszélyt, az egész életen át tartó inzulin. Ez a típusú cukorbetegség leggyakrabban gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő, az esetek akár 95% -át is kiteszi. Ez egy autoimmun betegség, amelynek jellemzője a béta sejtek elleni magas antitestszint. Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulása nem függ attól, hogy az ember elhízott vagy sovány-e, vagy az étrendben a cukor bevitelével.
  • 2-es típusú cukorbetegség jellemzi, hogy a test nem képes kellő mértékben reagálni az inzulinra. Az inzulin elegendő, de csökkentett hatást gyakorol az izmokra, a zsírszövetre és a májra, amelyek kevésbé érzékenyek erre a hormonra. A betegség tehetségei öröklődnek, de azokat a tényezőket, amelyek meghatározzák a betegség kialakulását, maga az ember befolyásolhatja. Ide tartoznak: túlsúly és elhízás, dohányzás, mozgáshiány, nem megfelelő étrend, túlzott adag étel, stressz, mentális egészségi problémák, egyéb.

Cukorbeteg a saját irányítása alatt

A sikeres cukorbetegség-kezelés része a vércukorszint rendszeres ellenőrzése. Önellenőrzés alatt a glikémiás kontroll szó szűkebb értelmében értjük. A beteg glükométerrel határozza meg az éhomi és étkezés utáni cukorszintet nappal és éjszaka.

A diabetológiai klinikák tapasztalatai azt mutatják, hogy ha a cukorbeteg tudja a jelenlegi vércukorszintjét, az segít neki az étrendi intézkedések és az életmód elveinek betartásában. "A páciens aktívan befolyásolhatja vércukorszintjét a mindennapi életben, de" speciális "helyzetekben is, például lázzal vagy hasmenéssel járó betegségek, hiperglikémia és hipoglikémia esetén" - mondja diabetológus, Zbyněk Schroner docens.

Az önellenőrzésnek köszönhetően még a napi rutin jelentős változásaihoz is képes alkalmazkodni, mint például utazás, ünnepek, ünnepek, magasabb vagy szokatlan fizikai aktivitás. A glikémiás kontroll gyakorisága és időzítése egyedi. Azonban nem elég csak rögzíteni és összegyűjteni értékeit. A betegnek képesnek kell lennie ezen adatok helyes kiértékelésére is. Például, ha a vércukorszintje magas vagy alacsony, akkor tudnia kell megmondani, hogy sokat vagy keveset evett-e, eléggé mozog-e vagy sem, módosítania kell-e az inzulin- vagy gyógyszeradagját, vagy jegyzetelnie kell-e vércukorszintjét, majd beszélje meg azt a diabetológussal. Annak érdekében, hogy a beteg sikeresen végezhesse az önellenőrzést, szorosan együtt kell működnie orvosával. A betegnek tudnia kell, hogyan kell folytatni az önellenőrzést, és hogyan kell kezelni a mért eredményeket a mindennapi normális működés során.

"A rendszeres glikémiás kontroll segít a diabetológusnak abban is, hogy jobb döntéseket hozzon a kezelési rend kiigazításáról. A jó vércukorszint-eredmények motiválják a beteget a további kezelésben való részvételre. Azonban csak a betegek kisebbsége kezeli az önellenőrzést az előírás szerint. Ennek oka nemcsak a betegek vonakodása és tudatlansága, hanem a vérmintavételkor vagy a mérőműszer manipulálásakor felmerülő kellemetlenség is. Jelenleg tehát a gyártók nemcsak a lehető legnagyobb mérési pontosságra, hanem a lehető legmagasabb pácienskényelemre is törekszenek "- szögezte le.

De az önellenőrzésnek is vannak határai. Például a beteg a nap azonos időpontjában ellenőrzi a vércukorszintjét, ami problémás időszakokat engedhet meg. Nem végezhető sem munkahelyen, sem sport közben, sem alvás közben. Ez az "önellenőrzés" módszer nem alkalmas nem együttműködő betegek, idősek vagy mentális betegségben vagy fogyatékosságban szenvedők számára is.

Orvos - cukorbeteg - család: Partner háromszög, amely működik

A 2-es típusú cukorbetegség olyan betegség, amelyet a beteg csak szerettei támogatásával és orvos segítségével kezelhet. Együtt alkotnak egy partner háromszöget. Mindhárom félnek együtt kell működnie a sikeres kezelés érdekében.

Ha egy személynél cukorbetegséget diagnosztizálnak, normális, ha aggódik amiatt, hogy hogyan fog élni a betegséggel. Sokak számára a cukorbetegség azt az ötletet jelenti, hogy továbbra is állandó ellenőrzés alatt éljünk. A betegeket aggasztják a betegség okozta fájdalom és súlyos egészségügyi problémák is. Ennek azonban egyiknek sem kell megtörténnie.

"De megfelelően kezelt cukorbetegség esetén teljes életet élhet. A korai diagnózis és a megfelelő kezelés az életmód alapelveinek betartásával, a vércukorszint rendszeres ellenőrzésével és a megfelelő táplálkozással megelőzheti vagy jelentősen késleltetheti a cukorbetegség súlyos szövődményeit "- mondja Zbyněk Schroner docens. Hozzátette, hogy ezek közé tartozik a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek kétszer-négyszer gyakoribbak cukorbetegeknél, mint cukorbetegek nélküli felnőtteknél. További súlyos szövődmények a látásromlás, amely vaksághoz, súlyos vesekárosodáshoz, valamint az úgynevezett diabéteszes lábhoz vezethet. Ez fertőzésekben, fekélyekben vagy a lábszövet károsodásában nyilvánul meg, és gyakran végtag amputációhoz vezet. A végtag amputáció kockázata 15-40-szer nagyobb a cukorbetegeknél, mint egészséges embereknél.

Ma Szlovákiában szinte minden családban legalább egy cukorbeteg él; hazánkban körülbelül 400 000 ember szenved ebben a diagnózisban, míg körülbelül 100 000 cukorbeteg nincs tisztában betegségével. Szlovákiában jelentősen megnőtt a cukorgyárak száma az elmúlt 20 évben. "A betegség növekedésének okai között szerepelnek a genetikai tényezők, a rossz életmód, különösen a mozgáshiány, a helytelen étrend, a stressz és az elhízás. A 10-es típusú 2-es típusú cukorbetegségből 8 esetben az életmód megváltoztatása megelőzhető "- hangsúlyozza.

A cukorbetegség tünetei közé tartozik az állandó szomjúság, a túlzott vizelés, az általános kimerültség, a látásélesség rendellenességei, a végtagok bizsergő vagy égő érzései, a visszatérő bőr- vagy szexuális fertőzések, valamint a lassú sebgyógyulás vagy súlycsökkenés ismeretlen ok nélkül.

Oktatás - az alap a beteg és az orvos közötti bizalom

A betegség okainak és a kezelés alapelveinek megismerése a betegellátás része. Az orvos általában megismerteti a gyógyszer beadásának rendjével, módszerével és ütemezésével, és elmagyarázza azt is, hogy a betegsége hogyan folytatódhat, és mi a prognózisa. A cukorbetegek oktatása több okból is speciális:

  • A cukorbetegség nagyon súlyos betegség, a beteg aktív együttműködése nélkül gyakorlatilag gyógyíthatatlan
  • A "nem fáj" és megnyilvánulásai viszonylag hosszú ideig csak laboratóriumi eredmények, így csak ismételt oktatással lehet motiválni a pácienst az orvossal való együttműködésre.
  • olyan betegség, amelyet napról napra ellenőriznek és figyelnek - legyen szó akár vércukorszint-ellenőrzésről, testsúlyról vagy testmozgásról. Ez nagy követelményeket támaszt a pácienssel szemben, mivel ő felelős a napi független kezelési döntésekért (étrend-kiigazítás, inzulinadag-beállítás). Ha az oktatás megfelelő és a beteg jól együttműködik, akkor az utasításai és ajánlásai alapján nyújtott kezűnek kell lennie a műtéten kívül.
  • A cukorbetegség és különösen annak szövődményeinek kezelése rendkívüli terhet ró minden egészségügyi rendszerre. A kezelésre és a prevencióra összpontosító egyéni és csoportos oktatás költségeit logikusan megtérítik a megtakarított kezelési és szociális ellátások költségei

A háziorvosok és a diabetológusok mellett az ápolókat és a betegeket ápolónők és dietetikusok is oktatják, és a jövőben speciálisan képzett oktatók is lesznek.

Az oktatás speciális feltételeket igényel:

  1. Elég idő. Az oktatás során a témák megismétlődnek, az orvos többször elmagyarázza és visszatér a beteg problémáira. Nem veheti fel a versenyt egy teljes váróval a háta mögött. Ezért speciális irodai órákra kell koncentrálni, ami azonban klinikáink körülményei között nem könnyű.
  2. Kölcsönös párbeszéd. Az orvos ellenőrzi, amit a beteg már tud, visszatér a rosszabbul kezelt témákhoz, a beteg további kérdéseket tesz fel, gondoskodik arról, hogy helyesen megértse.
  3. A beteg személyiségének felismerése. Az orvos sikeres oktatásához tudnia kell, hogy a beteg kellő jelentőséget tulajdonít-e betegségének, és mennyire motivált. Képesnek kell lennie megbecsülni, hogy mennyire következetesen követi ajánlásait, és mi ösztönzi őt az aktívabb tevékenységre.
  4. Együttműködés a beteg családjával. Az orvos, a beteg és családja partnerháromszöget alkotnak. Ha működik, akkor a kezelés is sikeres.
  5. Megfelelő segédanyagok, oktatási anyagok. A jó oktatásnak szemléletesnek kell lennie, hogy megkönnyítse a szükséges információk emlékezését és a helyes szokások átvételét.

A klasszikus diabetológiai oktatás általában a következő ismereteket és készségeket foglalja magában több órán:

  • Teljes információ a szükséges étrendről, a fizikai aktivitásról és a sportról.
  • A drogok használatának menetrendje, a drogok jelentésének leírása, a drogok étellel való kapcsolata és hasonlók.
  • Az inzulin beadása, beleértve a bőr fertőtlenítését, inzulinadagoló és fecskendő használata. A cukorbetegnek ismernie kell az inzulin tárolásának alapelveit is.
  • A kezelés kiigazítása az önellenőrzés eredményei szerint. Az orvos mindig megpróbálja megbeszélni a pácienssel a mért vércukorszint-nyilvántartást, és konkrétan megbeszélni vele a kezelés kiigazítását.
  • A páciens által kiválasztott meghatározott mérőeszköz használatával.
  • Információ a hipoglikémia és a ketoacidózis tüneteiről.
  • Oktatás a cukorbetegség várható krónikus szövődményeiről, beleértve a diabéteszes láb szindrómát.
  • Utasítás a foglalkoztatásban töltött munkaidőre és a gépjármű vezetésére a cukorbetegség kapcsán.
  • A cukorbetegség kapcsolata a fertőzésekkel és a fertőző betegségek kezelési eredményeinek romlása.

Az orvos alkalmazza az oktatási módszert a cukorbeteg korához és lehetőségeihez, más megközelítést alkalmaz, különösen az idős betegek esetében. A visszajelzés az oktatás része. Az orvosok megpróbálják oktatni a beteg családját is. Az egyik legfontosabb komponens a beteg véleményére és érzéseire való reagálás, az oktatást egyénileg kell összpontosítani, "egyénre szabva".

Hogyan kezeljük a 2-es típusú cukorbetegséget?

A kezelés legfontosabb célja a vércukorszint normális értékre történő csökkentése - 4,5-7,5 mmol/l. Ha a cukorbetegség kezelése sikeres lesz, annak magában kell foglalnia a beteget, a családját és a kialakult orvost - egy működő partner háromszöget.

Diéta (diétás intézkedések) Az ajánlott étrendet az életkor, a munka típusa, a szabadidő, a mozgási szokások, egyéb betegségek és a családi sztereotípiák szerint kell beállítani.

Mozgalom és rezsimintézkedések
A fizikai aktivitásnak és a testmozgásnak az élet természetes részének kell lennie. Olyan tevékenységeket kell választani, amelyek megfelelnek az általános egészségi állapotnak, az erőnlétnek, a sportnak hozzá kell járulnia a lehető legjobb vércukorszint eléréséhez. Általában a cukorbetegeknek ajánlott olyan testmozgást végezni, amely megterheli a nagy izomcsoportokat, és amelyben az állóképességi sport tevékenység dominál. Időtartama 30-60 percet vehet igénybe, + 5-10 perc bemelegítés és ügetés. Ütemezze a testmozgást hetente legalább háromszor, ideális esetben naponta.

Gyógyszerek
A szakmai társaságok ajánlásai szerint el kell kezdeni a kezelést, amint a 2-es típusú cukorbetegséget észlelik. Ma számos gyógyszercsoport létezik, amelyek különféle módon kombinálhatók. A különböző típusú inzulinok pótolhatatlan kezelési lehetőségek. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek 30-40% -a rendszeresen inzulint szed. Szakértők azonban azt állítják, hogy ez a kezelés ezeknek a cukorbetegeknek sokkal nagyobb számban kedvez. Kutatások kimutatták, hogy az inzulinkezelés korai megkezdése segít jobban szabályozni a glükózszintet, sőt megőrizheti a hasnyálmirigyben inzulin hormont termelő béta sejtek egy részét. A legújabb orvosi eredmények azt is megerősítik, hogy minél előbb inzulint alkalmaznak a cukorbetegeknél, annál sikeresebben lehet megállítani a cukorbetegség kialakulását és megelőzni a cukorbetegség szövődményeit (veseelégtelenség, vakság, az alsó végtagok amputációja, érkárosodás).

© SZERZŐI JOG FENNTARTVA

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.